インスリン

製品

インスリンは主に透明な注射の形で市販されています ソリューション と濁った注入 サスペンション (バイアル、ペン用カートリッジ、すぐに使用できるペン)。 一部の国では、 吸入 準備も可能です。 ただし、これらは例外です。 インスリンは2〜8°Cの冷蔵庫で保管する必要があります(冷蔵保管を参照)。 いかなる状況でも凍結してはなりません。 開封後は、室温で一定期間、通常は1920ヶ月間保管できます。 それらは日光にさらされるべきではなく、車の中に保管されるべきではありません。 インスリンはXNUMX年代に導入されました。 それらは最初に動物の膵臓から抽出されました(ブタインスリン, ウシインスリン)。 今日、それらは主に生物工学的方法を使用して生産されています。 組換え インスリン 1980年代から利用可能です。 バイオシミラー いくつかのインスリンのいくつかは今日利用可能です。

構造と特性

インスリン は、ヒトの膵臓のベータ細胞によって産生される小さなタンパク質です。 ポリペプチドは、合計51のXNUMXつの鎖で構成されています アミノ酸。 Aチェーンは21で構成されています アミノ酸 B鎖は30個のアミノ酸で構成されています。 インスリン 鎖を接続するXNUMXつのジスルフィド架橋とA鎖内のXNUMXつのジスルフィド鎖があります。 に加えて ヒトインスリン、市場にはいわゆるインスリンアナログもありますが、これは天然のホルモンとは構造的にわずかに異なります。 たとえば、個人 アミノ酸 削除されるか、他の人に置き換えられます。 これは、薬物動態特性の変化につながります。

エフェクト

インスリン(ATC A10A)には グルコース-低下および抗糖尿病特性。 彼らはの取り込みを促進します グルコース 組織(例えば、筋肉、脂肪組織)に。 効果は、インスリン受容体への結合に基づいています。 インスリン類似体は、作用の開始(10〜60分)、作用の持続時間(3〜36時間)、最大効果(ピーク)、および血糖低下の程度において、ヒトインスリンとは異なります。

  • 食事インスリン(食事インスリン、ボーラスインスリン)は急速です 行動の開始 そして短い行動期間。 それらは食事の前に投与されます。
  • 基礎インスリンは作用時間が長く、XNUMX日XNUMX回注射されます。

混合インスリンには、短時間作用型インスリンと長時間作用型インスリンの固定された組み合わせが含まれています。 それらは通常朝と夕方に注射されます。 イソファンインスリン(= NPHインスリン)は プロタミン また、通常のインスリンよりも発症が遅く、作用期間が長くなります。 それらは遅延作用インスリンのグループに属しています。 それらは混合インスリンにも含まれています。

適応症

タイプ1の治療のため 糖尿病 または2型糖尿病。

用量

専門家の情報によると。 注入量は個別に決定されます。 それは様々な要因(例えば、体重、身体活動、食事の種類、病気、 ストレス)。 ザ グルコース レベルは毎日チェックする必要があります。 口頭が不十分なため バイオアベイラビリティ、インスリンは通常、皮下、例えば腹部の領域に投与され、 大腿 またはお尻。 患者はそれらを静脈内注射することは許可されていません。 注射部位と針は注射ごとに変更する必要があり、 マッサージ。 のタイミング 管理 有効成分と剤形によって異なります。 それらはで管理されます インスリンペン、インスリンポンプ、そしてあまり一般的ではありませんが、バイアルからのインスリン注射器。 インスリンも吸入できます(参照 吸入可能なインスリン).

有効成分

組換えヒトインスリン:

インスリン類似体:短時間作用型および速効型インスリン類似体(食事インスリン、食事インスリン、ボーラスインスリン):

  • インスリンアスパルト (NovoRapid)。
  • インスリンリスプロ(ヒューマログ)
  • インスリングルリジン(アピドラ)

長時間作用型インスリンアナログ(基礎インスリン):

動物由来のインスリン:

イソファンインスリン混合インスリン(例、Humalog Mix) 吸入可能なインスリン (アフレッツァ)。

禁忌

インスリンは過敏症には禁忌です、 低血糖症, インスリノーマ。注意事項の詳細と 相互作用 医薬品情報リーフレットに記載されています。 多数 薬物 血糖値に影響を与えます。

有害な影響

最も一般的な可能性 副作用 include 低血糖症 発赤などの注射部位反応、 痛み、かゆみ、腫れ、炎症、および脂肪異栄養症。