コルサコフ症候群とは、医師は メモリ 障害(健忘)、これは精神障害のXNUMXつです。 患者は、新たに経験したことや学んだことを思い出すのが非常に困難です。 多くの場合、コルサコフ症候群は長年の結果として発生します アルコール 乱用。
コルサコフ症候群とは何ですか?
コルサコフ症候群または健忘性精神症候群とも呼ばれるコルサコフ症候群は、精神障害です。 より具体的には、 健忘 (メモリ 減損)。 健忘症は一般に、古い記憶または新たに経験した出来事のいずれかを伴う可能性がありますが、コルサコフ症候群の患者は、最近または現在の出来事でさえ特に困難です。 ひどい場合には、数秒でも情報を保持することができません。 結果として生じるギャップは、古いまたは作り上げられた記憶で埋められます。 そのような純粋なことに加えて メモリ ギャップ、コルサコフ症候群も重度を伴う可能性があります 疲労, 気分のむら、および運動障害。 コルサコフ病が次の結果として発症することは珍しいことではありません アルコール依存症。 慢性期では、 脳 この場合、通常は非常に深刻であるため、通常の機能を復元することはできません。
目的
多くの既知のケースでは、コルサコフ症候群は何年にもわたって引き起こされました アルコール 乱用。 ザ・ 条件 したがって、最も厳しいもののXNUMXつと見なされます 脳 およびに関連して発生する可能性のある記憶障害 アルコール依存症。 しかし、それはまた、外傷性によって引き起こされる可能性があります 脳 けが、中毒、 脳出血、または特定 感染症 など 腸チフス 発熱。 多くの場合、実際のコルサコフ症候群の前には 条件 ウェルニッケ脳症と呼ばれます。 これは ビタミン によっても引き起こされる可能性があるB1欠乏症 アルコール依存症 (アルコール 代謝を妨害し、したがって 吸収 との利用 ビタミン B1、とりわけ)。 次のような症状 記憶喪失、運動障害または 目のけいれん 増加することで軽減できます 管理 of ビタミン B1。 ウェルニッケ脳症が治療されないままである場合、それは治療がはるかに難しい慢性コルサコフ症候群に進行する可能性があります。
症状、苦情、および兆候
コルサコフ症候群は深刻な精神医学的症候群であり、多くの場合、過度の長期的なアルコール摂取によって引き起こされます。 栄養失調。 特に慢性 アルコールの乱用 症候群を引き起こす可能性があります。 一方、栄養不良は症候群をさらに加速させる可能性があります。 体質の悪い一時的な過剰なアルコールでさえ、 つながる 突然の発症に。 コルサコフ症候群も一種です 記憶喪失、重大度はさまざまです。 多くの場合、長期記憶はまだ損なわれていませんが、短期記憶は大きな影響を受けます。 コルサコフ症候群がアルコール関連と関連して発生すると ストローク または崩壊、長期 記憶喪失 逆行性または順行性として時々注目されることがあります 健忘。 これは特に患者の言語の使用に反映されているため、多かれ少なかれ重度のウェルニッケ失語症が追加される可能性があります。 スピーチは色あせて聞こえ、やる気のない繰り返しが含まれる場合があります。 受信した音声情報が正しくまたは不完全に処理されません。 これは主に脳のウェルニッケ野によるものです。 多くはすぐに忘れられるか、長期記憶に到達しません。これはスピーチでも見ることができます。 さらに、アーティキュレーションの問題が発生する可能性があり、その重大度によっては、飲酒者の問題に似ています。 コルサコフ症候群は、患者の特定の回復期間の後、不可逆的であると見なされます。 影響を受けた個人は、無力感まで、そしてそれを含めて、ケアを必要としていると見なされます。
診断とコース
主治医は、特に記憶障害の重症度に基づいてコルサコフ症候群を診断することができます。 特にもし アルコール依存 が存在する場合、顕著な短期記憶障害はコルサコフ症候群を示している可能性があります。 これは、時間感覚の乱れ、運動障害、または感覚の増加などの他の症状がある場合に特に当てはまります。 冷たい も存在します。 他の脳障害を除外するために、個人の 病歴 詳細に検討する必要があります。 さらに、コンピュータ断層撮影を行うことができます。これにより、 条件 脳の。 血 テストは、ビタミンB1欠乏症が存在するかどうかを決定します。 コルサコフ症候群によってすでに引き起こされた損傷は、一般的に修復不可能と見なされます。 早期治療が行われると、完全に回復するわけではありませんが、影響を受けた脳領域の機能を改善することができます。 それにもかかわらず、コルサコフ症候群の患者はしばしば要介護者のままです。
合併症
何よりもまず、コルサコフ症候群は非常に重度の記憶障害を引き起こします。 この場合、影響を受けた人は通常、特定のイベントを思い出すことができず、それらが起こったことを否定する可能性があります。 したがって、コルサコフ症候群が つながる 心理的な苦情や うつ病。 コルサコフ症候群が社会的接触を制限することも珍しくありません。 同様に、症候群は重度につながります 疲労 & 疲れ 患者の。 影響を受けた人々がまた苦しむことは珍しいことではありません 気分のむら。 コルサコフ症候群の結果として、影響を受けた人々の回復力も急激に低下するため、患者は通常、日常生活の通常の活動を行うことができなくなります。 ほとんどの場合、病気のために専門的な活動を行うこともできなくなります。 原則として、症候群のさらなる経過は、損傷の程度によって異なります。 場合によっては、治療が不可能になります。 いずれにせよ、患者はやめなければなりません アルコールの乱用 さらなる損傷を防ぐため。 さまざまな治療法の助けを借りて、特定の記憶を復元することができます。 ただし、このプロセスで完全な硬化を保証することはできません。
いつ医者に行くべきですか?
長期間にわたって毎日大量のアルコールを摂取している人は、医師の診察を受ける必要があります。 これらの人々が離脱症状や日常生活への対処の問題に加えて記憶障害を経験した場合は、医師の診察が必要です。 経験した出来事、記憶、または新たに習得したスキルを記憶から正しく思い出せない場合、影響を受けた人は助けが必要です。 記憶のギャップが生じたり、個人的な事実を完全に思い出すことができなくなった場合は、医師に相談する必要があります。 コルサコフ症候群の患者は、自分たちの生活の中で新たな展開を思い出すことができません。 同様に、彼らが過去の出来事を思い出すことは不可能です。 多くの場合、彼らは事件を激しく否定します。 包括的な調査を開始できるように、医師が必要です。 作話が発達した場合、既存の記憶のギャップが自由な思考と発明された物語によって埋められる状態である場合、医師の診察を行う必要があります。 向きの乱れや身体的衛生状態の欠如は、不規則性を示す兆候です。 医師の診察を受けるので、十分な医薬品が支給されます。 患者が無気力、倦怠感、または増加に苦しんでいる場合 疲労、医師に相談する必要があります。 落ち込んだ気分、気分パターンの変化、無関心、 食欲不振、またはその他の行動異常については、医師に相談する必要があります。
治療と治療
患者がコルサコフ症候群の兆候を持っていることが判明した場合、その薬は 治療 最初に開始されます。 この一環として、影響を受けた人には高用量のチアミン(ビタミンB1)が投与され、静脈内または錠剤の形で投与することができます。 病気がまだあまり進行していない場合は、 健康 このようにして達成することができます。 コルサコフ症候群の慢性期では、薬物 治療 通常は失敗したままです。 基本的に、脳にすでに発生している損傷は修復不可能と見なされます。つまり、集中的に行っても完全な記憶を回復することはできません。 治療。 ただし、患者の記憶機能を改善するために使用できるアプローチがあります。 これらには定数が含まれます 記憶力トレーニング、患者は遊び心のある方法で覚えることが奨励されています。 自分の経歴を確認することも役立ちます。 アルコール障害がコルサコフ症候群の原因である場合、病気のさらなる進行を防ぐために、同じ治療を並行して行う必要があります。
展望と予後
コルサコフ症候群は脳の病気です。 これは、メモリパフォーマンスの低下によって明らかになります。影響を受けたものは、いくつかの想定されるメモリを作成します。 多くの場合、脳 炎症 が原因で発生します 食欲不振 または何年も アルコールの乱用。 脳 炎症 コルサコフ症候群に先行する可能性があります。 それはしばしば重度のビタミンB欠乏症によって引き起こされます。 その後、これはウェルニッケコルサコウ症候群と呼ばれます。 これは部分的にしか治療できず、ほとんど修正できません。 コルサコフ症候群には、アルコール依存症とは関係のない原因もあります。 コルサコフ症候群の原因には、脳卒中、重度が含まれます 頭蓋骨 怪我、または脳内の腫瘍形成。 ウイルス感染もコルサコフ症候群を引き起こす可能性があります。 この場合、影響を受けた人々の予後も不良です。 回復の見通しは、コルサコフ症候群の重症度に一部依存します。 重症度が高いほど、予後は悪化します。 それほど重症ではないコースでは、コルサコフ症候群の症状を治療することができます。 ただし、通常は完全に消えることはありません。 メモリパフォーマンスは永続的に損なわれたままです。 病気は慢性です。 ほとんどの患者は通常の状態に戻りません。 コルサコフ症候群の多くの患者は永続的なケアを必要とします。 ただし、一部の場合、混乱状態は次の方法で改善できます。 管理 ビタミンB1の。 次の場合にのみ予後を改善することができます アルコール依存、沈殿する基礎疾患、または 摂食障害 永久に克服されます。
防止
コルサコフ症候群を予防するために(そして他の時には生命を脅かす状態を回避するために)、もちろん、特に長期間にわたって、アルコール乱用を回避することをお勧めします。 依存関係がすでに存在する場合は、重度で修復不可能な脳および記憶障害がその後発生しないように、迅速に治療する必要があります。
アフターケア
コルサコフ症候群のフォローアップの一環として、患者の現在の状態を判断することが基本です 健康 状態。 この決定は、神経学的および心理学的検査によって外来患者ベースで行われます。 これにより、患者の脳の個々の認知機能領域がどの程度損傷しているかが明らかになります。 その後、患者の認知能力とリソースを強調して説明することが可能になります。 この出発点で、個別に調整された治療法が可能になります。 言語療法、記憶療法と 理学療法 措置 そうすれば、患者の特定された能力とリソースを長期間非常にうまく維持することができます。 したがって、患者の残りの能力の喪失を打ち消すことができる。 さらに、患者の全体的な安定性を確立し、アルコールのみを絶対に控えることによって日常生活に対処する能力の向上を確立することが可能です。 ビタミン 管理、ビタミンB1など、および持続的な禁欲は、患者にわずかな進行をもたらす可能性があります。 その結果、コルサコフ症候群の患者は、治療的支援により、日常生活の大部分または部分を管理できる可能性があります。 この制限された生活様式に適した住居および介護施設が利用可能です。 ここで、患者はその後、彼または彼女の能力を維持するのを助け続けることができる継続的な治療サービスを提供されます。
自分でできること
薬物療法に伴い、コルサコフ症候群の症状は、ライフスタイルの変化と的を絞った対策によって治療することができます。 たとえば、定数 記憶力トレーニング メモリ機能を統合および改善するために推奨されます。 これは専門家の指導の下で、または独立して行うことができ、影響を受けた人がすでに発生した損傷を修正するのに役立ちます。 自分の伝記を処理することも同様の効果があります。 アルコール障害が病気の原因である場合は、それも治療する必要があります。 影響を受けた人は、これについて関連する医師に連絡し、可能であれば、自助グループも探す必要があります。 友人や親戚は、 アルコール依存症。 コルサコフ症候群がビタミンB1欠乏症によるものである場合、 ダイエット 必要です。 原因が 脳出血 または中毒、集中的な治療が必要です。 これは、休息と遵守によって最もよくサポートされます ダイエット 医師が推奨します。 恒久的な損傷は、それぞれの状態に応じて治療されます。たとえば、運動障害は、 松葉杖 およびその他の エイズ、慢性中 うつ病 集中的に緩和することができます 話す 治療と運動。