坐骨神経痛、Lumboischialgia:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

  • 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:
  • 検査(閲覧)。
    • (通常:無傷;擦り傷/、発赤、血腫(あざ)、 傷跡)および粘膜。
    • 歩行(体液、足を引きずる)。
    • 体または関節の姿勢(直立、屈曲、穏やかな姿勢、非対称性?(骨盤の傾斜(=脚の長さの差<2 cm)、脊柱側弯症)、胸椎後弯症の増加または減少?、腰椎前彎?)
    • 位置異常(奇形、拘縮、短縮)。
    • 筋肉の萎縮(側面比較!、必要に応じて周囲長の測定)。
  • 椎体、腱、靭帯の触診(触診); 筋肉組織(緊張、圧痛、傍脊椎筋肉の拘縮); [軟部組織の腫れ; 優しさ (ローカリゼーション!); 可動性の制限(脊髄運動の制限); 「タッピングサイン」(棘突起、横突起、肋横関節(椎骨 - 肋骨関節)および背中の筋肉の痛みのテスト); 腸仙骨関節 (仙腸関節) (圧迫痛とタッピング痛?; 圧迫痛、前側、外側または矢状); 過可動性または低可動性?]
  • 機能テスト(地域テスト)
    • ストレート 挙上試験(足上げ試験):検査結果が陽性の場合、足背筋(疑似ラセーグ)または神経の短縮 ストレッチング 痛み 区別する必要があります (真のラセーグ)。
    • 痛みの増幅:
      • の股関節屈曲 膝を伸ばす(ラセーグ徴候*)。 さらに足の背屈(ブラガード徴候)。
      • 頸椎の​​屈曲の増加(ケルニッヒ徴候)。
      • 過伸展 股関節 (ワッサーマンのサイン)。
      • L 5 または S 1 の下の椎間腔への圧力。
  • 神経学的検査–検査を含む 反射神経 と筋肉の決定 そしてラセーグ徴候のテスト。 ラセーグ検定 (同義語: ラセーグ徴候、ラザレヴィッチ徴候、またはラセーグ・ラザレヴィッチ徴候) は、可能性のある ストレッチング 痛み 坐骨神経 および/または腰椎(腰椎)および仙骨(腰椎)の脊髄神経根仙骨)のセグメント 脊髄. 手順: ラセーグ検査を行うとき、患者は仰向けに寝ます。 拡張された で受動的に曲げられる(曲がる) 股関節 70度まで。 ある場合 痛み 反応、屈曲 (曲げ) は、生理学的に可能な屈曲まで継続されません。 ラセーグ検査陽性: 約 45 度の角度まで足に著しい痛みがあり、後ろから足に撃ち込み、膝の下に放射状に広がっている場合、検査は陽性と見なされます。 これは正のラセーグ徴候と呼ばれます。
  • がんスクリーニング
  • 健康診断

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