高血圧症の腎臓病(腎症):原因、症状、治療

高血圧 時々、短期間発生します。 ただし、レベルが通常よりも恒久的に高い場合は、医師に相談する必要があります。 腎臓 腎症などの病気は、未治療の結果である可能性があります 高血圧.

腎臓病(腎症)とは何ですか?

腎臓 病気(腎症)は 高血圧 そしてそれを治療したり、不適切に治療したりしないでください。 なぜなら 腎臓 機能と 圧力が相互作用し、 慢性腎不全 二次疾患として発症します。 一方では、 圧力は腎臓のホルモン分泌によって調節されます。 一方、腎臓は体液の原因です 体内で。 したがって、両方の要因の相互作用が決定します プレッシャー。 恒久的な高がある場合 血圧、腎臓内の血管系が損傷する可能性があります。 しかし、腎臓への損傷も高値の原因となる可能性があります 血圧。 腎臓病は最初は気づかれません。 下の 腎機能 になるほど、より多くの苦情が発生します。 最初に、患者は経験します 疲労 食欲が減ります。 頭痛   吐き気 & 嘔吐 発生する可能性があります。 さらに、かゆみと組み合わされた組織液(浮腫)の貯蔵もあります 皮膚。 これはブロンズ色の外観を持つ場合があります。 結果として、 貧血 (貧血)と ハート 失敗は腎臓病で起こります。

目的

腎臓病の原因は、腎臓の石灰化が遅いことです 。 これが大規模で発生した場合 小さな毛細血管に加えて、腎臓はもはや十分な血液供給を受けていません。 これを補う 条件 大量に分泌することによって ホルモン、ただし、これにより、 血圧 さらに上昇します。 小さい腎臓 ますます安定性を失います。 タンパク質 濃度 このように損傷を受けた腎臓は、もはやその機能を果たし、それに応じてタンパク質をろ過することができないため、尿中の量が増加します。

症状、苦情、および兆候

腎臓病(腎症) 高血圧 通常、最初は症状なしで進行します。 もしあれば、高血圧だけが非特異的な不満を引き起こす可能性があります。 その後、患者は時々苦しむ 頭痛, 眩暈、視覚障害または緊張 範囲。 しかし、慢性高血圧は、常にそうであるとは限らないため、見過ごされがちです。 つながる 症状に。 腎臓の損傷は通常、この段階で偶然にのみ診断されます。 臨床検査では、濃度の上昇が明らかになりました タンパク質 尿中。 何年もの間、腎臓組織の絶え間ない破壊は、その再生によって常に補償することができます。 組織だけが硬化するため、腎硬化症が発症します。 もしも 高血圧 治療せずに放置すると、腎臓の損傷が進行し、最終的に症状が現れます。 障害のため 腎機能、苦しんでいる人はその後経験します 疲労、倦怠感、パフォーマンスの低下、全身のかゆみ、そして 頭痛。 加えて、 吐き気, 嘔吐 & 食欲不振 発生する可能性があります。 ザ・ 皮膚 乳白色になります コー​​ヒー またはブロンズカラー。 肺に蓄積する可能性があります。 これはしばしば重度の息切れを引き起こします。 病気はすることができます つながる 腎不全を完了するために。 患者は生涯を必要とします 透析. ひどい場合には、 腎臓移植 必要な場合もあります。 ひどい 血圧の変動、腎不全はまた、混乱の状態で突然発生する可能性があります、 吐き気, 嘔吐, 昏睡 または発作と ハート 失敗。 これは非常に深刻な緊急事態であり、すぐに発生する可能性があります つながる 死ぬまで。

診断とコース

腎症などの腎臓病は、最初に尿を分析することによって医師によって診断されます。 その中に存在するタンパク質が多いほど、腎臓への損傷が進行します。 患者の 病歴、医師は最初に患者の他の愁訴に関する追加情報を入手します。これは腎臓病を示しており、その後の臨床検査で確認できます。 健康な人では、尿中のタンパク質は20ml / l未満である必要があります。 20〜200 mg / lの値は、微量アルブミン尿症、したがって初期の腎疾患を示します。 これより上の値は、進行した腎臓病を示します。 ザ 血液検査 は、大阪で さらに詳しい情報 on 腎機能。目やなどの追加の臓器損傷 ハート、腎臓病が診断された場合は除外する必要があります。

合併症

高血圧によって腎疾患(腎症)が引き起こされると、治療を行わないと、腎症と高血圧の両方が上昇し続けるという悪循環が発生する可能性があります。 これは通常、深刻な合併症を引き起こします。 前述のように、 高血圧 腎症の原因です。 腎臓の血管は石灰化しており、十分な血液を供給することができなくなります。 生物が腎臓への血流を改善しようとすると、血圧はさらに上昇します。 しかし、血圧の上昇は、既存の腎臓病を悪化させ、極端な場合には、腎不全を引き起こし、その後、 透析。 高血圧を治療しないと、片方または両方の腎臓が完全に機能しなくなるリスクもあります。 ただし、影響を受けるのは腎臓だけではありません。 絶えず上昇する血圧はまた、深刻な心血管疾患を発症するリスクをもたらします。 これにより、心臓発作や脳卒中のリスクが高まります。 しかし、高血圧に関連する腎臓病(腎症)の合併症は、高血圧の早期治療によって非常によく回避することができます。 高血圧による腎機能障害がすでにある場合は、腎疾患の進行を防ぐために血圧を130 / 80mmHgのレベルまで下げる必要があります。 腎臓がすでにひどく損傷している場合、この血圧値でさえまだ高すぎます。 腎機能のさらなる障害を防ぐために、腎症の治療に加えて、血圧値を理想的には125 / 75mmHg未満に下げる必要があります。

いつ医者に行くべきですか?

腎臓病が疑われる場合は、必ず直ちに医師の診察を受けてください。 そのような障害が時間内に認識および治療されない場合、急性腎不全のリスクがあります。 さらに、治療が遅すぎると、臓器がひどく損傷することが多く、患者は 透析、すなわち人工血液洗浄。 したがって、腎臓病は常に医師に迅速に提示する必要があります。 しかし、高血圧に関連する腎臓病は、通常、最初は症状がないため、危険です。 せいぜい、患者は高血圧自体の証拠に気付くでしょう。 兆候には次のものが含まれる場合があります 眩暈、視覚障害、または非特異的な頭痛。 一部の患者はまた、緊張感を経験します 。 このような症状に頻繁に気付く人は、予防措置として医師に相談してください。 進行した段階では、高血圧を伴う腎症でもより具体的な症状が顕著になります。 たとえば、典型的なのは、全身のかゆみがひどいことです。 吐き気、嘔吐、変色 皮膚 多くの場合、存在します。 遅くとも、すぐに医師に相談する必要があります。 腎臓にさらなる損傷を引き起こす可能性があるため、症状は市販薬で治療しないでください。

治療と治療

高血圧による腎臓病は、血圧を最適なレベルに調整する必要があります。 腎機能がすでに損なわれている場合は、 血圧値 腎機能のさらなる障害を防ぐために、130 / 80mmHgを超えてはなりません。 重度の腎臓病がすでに存在する場合は、血圧をさらに下げる必要があります。 この場合、125 / 75mmHg以下の値が理想的であると見なされます。 有効成分のXNUMXつの異なるグループがあります 薬物 通常、血圧を下げるために処方されます。 しかし、患者が受けた腎臓の損傷のために、 薬物 ACE阻害薬グループとAT1拮抗薬からの治療が検討されています。 通常 モニタリング 血液と尿の値の、そしてもちろん、の安定性の 血圧値 その後必要です。 患者の場合 条件 腎疾患の進行により悪化し、腎機能が著しく低下しているため、腎機能を恒久的な透析(血液洗浄)に置き換える必要があります。 その後、 腎臓移植 透析とその副作用は腎臓病の患者さんの日常生活に大きな負担をかけるため、必要になるかもしれません。

展望と予後

現在の病気のさらなる経過 条件 血圧による既存の症状の強度と長さに依存します。 短期的および一過性の高血圧の場合、多くの場合、医師の診察を受けません。既存 健康 したがって、障害は適切に診断されていません。 高血圧が長期間にわたって繰り返し発生する場合、それは生物全体に長期的な影響を与える可能性があります。 医療がなければ、これらの患者のさらなる見通しは著しく悪化します。 肉体的および精神的に徐々に低下しています 。 組織への損傷の可能性に加えて、一般的な健康に悪影響を与える他の症状が発生する可能性があります。 視力障害や頭痛は、日常生活への対処においてさらなる合併症や不規則性につながります。 混乱または昏睡状態の発症が生じる可能性があります。 病気が不利に進行した場合、影響を受けた人は進行した段階で早死に直面する可能性があります。 腎臓への損傷は 機能障害 器官の。 長期的でない場合 治療、透析または 移植 ドナー臓器の平均余命が大幅に短縮されます。 また、被災者が突然死する可能性があります 心不全。 高血圧のストレスは心臓に臓器損傷を引き起こし、緊急事態を引き起こす可能性があります。

防止

定期的に血圧をチェックすることで、腎臓病を予防することができます。 血圧レベルが持続的に高すぎる場合は、できるだけ早く治療を行う必要があります。 通常 モニタリング 医師による他の病気を発症するリスクがあるため、既存の腎臓病の場合にも重要です 心臓血管系 それに応じて、このグループの患者で増加します。 日常生活では、低塩分に注意を払う必要があります ダイエット.

ファローアップ

腎症が腎臓にどのように影響したかに応じて、さまざまな形態のフォローアップケアが必要です。 病気が比較的早期に発見され治療された場合、通常、降圧薬の定期的な使用で患者は十分です。 深刻な副作用が発生しない限り、定期的なフォローアップ検査は必要ありません。 腎症の結果として、腎機能がすでに低下している場合、または腎を除去する必要がある場合でも、集中的なフォローアップが必要です。 ここでの焦点は、腎機能の低下に対する患者の適応にあります。 フォローアップ検査では、残りの腎臓の容量が血液を適切にろ過するのに十分であるかどうかがチェックされます。 これを行うために、医師は血液サンプルを採取し、次のような栄養素のレベルを決定します カルシウム と廃棄物の。 見つかったレベルが高すぎる場合、患者は自分のライフスタイルを調整する必要があります。 減量、変化 ダイエット 軽い運動が最初であることがよくあります 措置 取られる。 しかし、 喫煙、の過剰摂取 アルコール またはお菓子も放棄する必要があるかもしれません。 適切な薬物治療とライフスタイルの調整にもかかわらず改善が見られない場合、 腎臓移植 必要かもしれません。 そのような外科的処置の後、患者は 治療 新しい腎臓をできるだけ使いすぎないように、彼らに合わせて調整しました。

これがあなたが自分でできることです

高血圧によって引き起こされる腎症の場合、患者自身が自分の状態を改善するために多くのことをすることができます。 影響を受けた人が降圧薬を処方されている場合 薬物、そしてこれらも定期的かつ正確に処方されているように服用することが最も重要です。 さらに、高血圧のリスクを減らすために、通常、患者はライフスタイルを調整する必要があります。 BMIが25以上の患者は、緊急に体重を減らす必要があります。 これを単独で達成できない場合は、生態栄養士または栄養士に相談する必要があります。 一部の被害者は、すべての主要都市に存在する自助グループの恩恵も受けています。 さらに、今では多くの支援の申し出もあります 太り過ぎ インターネット上の人々。 定期的な運動も非常に重要です。 一方では、スポーツは患者が体重を減らし、体重を取り戻さないようにするのに役立ちます。 加えて、 耐久性 特にスポーツは血圧に直接プラスの効果をもたらします。 少なくとも30分続く週にXNUMX〜XNUMX回の運動セッションが推奨されます。サイクリングと 水泳、活発な散歩や定期的な階段の登りが特に適しています。 体育館で、 運動は避けるべきであり、 耐久性 代わりに訓練を受けました。 アルコール タバコは逆効果です。