高脂血症：原因、症状、治療

高脂血症（HLP）は、高濃度の高脂血症を特徴としますコレステロール, トリグリセリド類、およびのリポタンパク質血。高脂血症の原因は多様であり、その結果は差別化された方法で考慮されなければなりません。

高脂血症とは何ですか？

高脂血症は、一次的または二次的な原因がある脂質代謝障害です。原発性高脂血症は遺伝的ですが、続発性は常に不健康なライフスタイルや基礎疾患の結果です。糖尿病。リポタンパク質は常に存在します血、ここで、それらは次のトランスポート機能を実行しますコレステロール & トリグリセリド類（脂肪）。コレステロール、の過程で形成されます脂肪代謝、生物の中心的な機能を担っています。ステロイドの出発原料ですホルモン, 胆汁そして、すべての細胞膜の主成分です。トリグリセリドまた、エネルギー生産のために目的地に輸送する必要があります。リポタンパク質の輸送脂質から肝臓によって他の臓器に LDL （低密度リポタンパク質）またはその逆、臓器や血管系から肝臓による HDL （より高い-密度リポタンパク質）。高脂血症では、 LDL 〜へ HDL 多くの場合、 LDL。ただし、LDLには、アテローム性動脈硬化症とその結果として生じる疾患の大きなリスクの可能性があります。 HDL 逆の効果があります。高脂血症はさらに高脂血症（高脂血症）として分類されますコレステロールレベル）、高トリグリセリド血症（トリグリセリドレベルの上昇）、および混合高脂血症。

目的

その主要な形態では、高脂血症は遺伝的です。この文脈では、リポタンパク質には複数の突然変異の可能性があります。コレステロールの分解および同化プロセスの調節メカニズムも乱される可能性があります。その結果、さまざまなタイプの高脂血症が発生し、二次疾患のリスクも異なります。第二に、それらは通常高脂肪に起因しますダイエット、運動不足、または脂質代謝に関連する基礎疾患の結果として、糖尿病, 肥満, 肝臓または胆道疾患。タイプ2 糖尿病たとえば、非常に高濃度のインスリン効果が低いため。しかし、インスリン脂肪、脂質も動員します濃度セクションに血増加します。脂肪とコレステロールはに属します脂質したがって、常にリポタンパク質によって一緒に輸送されます。その病気つながる脂肪分解の破壊は、食物からの脂肪摂取の増加、運動不足による脂肪分解の減少、または脂肪細胞からの脂肪放出の増加と同様に、高脂血症の原因でもあります。肥満.

症状、苦情、および兆候

高脂血症にはさまざまな形態があります。それらは症状の点で異なります。病気のすべての形態を示すかもしれないXNUMXつの顕著な症状は腱黄色腫の出現です。これらは小さな黄白色です皮膚病変。症状の異なる1種類の原発性高脂血症があります。 XNUMX型は主に黄色腫と肝臓の脂質沈着によって示されます脾臓。タイプ2は、循環障害、アテローム性動脈硬化症、および上昇をもたらしますコレステロールレベル。このタイプの病気は、リスクの増加に関連していますハート攻撃。タイプ3も上昇していますコレステロールレベルそしてアテローム性動脈硬化症のリスクの増加。タイプ4の最も顕著な症状は次のとおりです。腹痛上腹部疝痛の形で、肥満, 脂肪肝, 高尿酸血症 (痛風）、アテローム性動脈硬化症のリスクの増加、および頻繁な膵炎。タイプ5の特徴は、脾臓および肝臓（肝脾腫）。の黄色腫もあります皮膚、上腹部疝痛、肥満、およびコレステロール値の上昇。さらに、腱黄色腫に加えて、いわゆる黄色腫によって示されることがある二次性高脂血症もあります。これらは目立つ対称的な黄白色です皮膚の変化まぶたと目の内側の角に。

診断とコース

高脂血症は主に無症候性です。しかし、それは心筋梗塞につながる深刻な心血管疾患の原因となる可能性がありますストローク。特定の形態の高脂血症は、血中にプラークを形成する可能性があります船 (動脈硬化）、これらの病気を引き起こします。のリスクの増加動脈硬化 LDLの増加またはHDLの減少でのみ与えられます。 HDLトランスポート脂質血管系から肝臓まで。その過程で、プラークからコレステロールを部分的に溶解し、プラークを収縮させます。ただし、LDLコレステロールは肝臓から臓器に輸送されます。それは容易に酸化され、その酸化された形で、マクロファージによって急速に取り込まれ、マクロファージは脂肪を含んだ泡沫細胞としてプラークに付着します。高脂血症は、少なくとも12時間の食事制限の後、総コレステロール、トリグリセリド、LDLコレステロール、HDLコレステロール、およびリポタンパク質の血中脂質レベルを測定することによって診断されます。

合併症

高脂血症は、患者にさまざまな不満や症状を引き起こします。これらの愁訴は通常、高脂血症の正確なタイプに依存します。通常、患者は肥満に苦しんでおり、太り過ぎ。心筋梗塞のリスクが高くなり、通常、患者の平均余命が大幅に短くなります。それは珍しいことではありません腹痛発生することが。肝臓はまた、次の理由で高脂血症の影響を受ける可能性があります脂肪肝。肥満自体は一般的に非常に悪い影響を及ぼします健康患者の、そしてその過程ですることができますつながるさらに痛みセクションに関節と影響を受けた人の膝。高脂血症によって引き起こされる他の心血管疾患もあります。もしストローク発生する、それはすることができますつながる影響を受けた人の日常生活における死または深刻な制限に。特に麻痺が発生し、日常生活に支障をきたします。高脂血症の治療は、さらなる合併症を引き起こしません。ほとんどの場合、それは症状を制限する薬の助けを借りて行われます。しかし、影響を受けた人は健康的なライフスタイルを送り、どんな犠牲を払っても肥満を避けるべきです。平均余命が短くなる可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

次のような症状の場合腹痛、肥満、循環器系の問題、または兆候脂肪肝気づかれている、高脂血症が根底にある可能性があります。症状が数日間続き、健康に深刻な影響を与える場合は、医師の診察が必要です。さらに問題が明らかになった場合は、同じ日に医師に相談するのが最善です。早期発見すればうまく治療できます。しかし、治療しないと、深刻な合併症や晩期障害が発生する可能性があります。遅くとも兆候が見られる場合は、医師の診察が必要です動脈硬化または他の深刻な病気に気づきます。影響を受けた人はすぐにかかりつけの医師に相談し、さらなる検査を手配する必要があります。不健康なライフスタイルを維持している人々は、特に高脂血症を発症しやすいです。肥満、肝臓または胆汁病気、2型糖尿病も典型的です危険因子それを明確にする必要があります。これらの疾患に関連して上記の症状が発生した場合は、かかりつけの医師または内科医による即時の説明が必要です。

治療と治療

高脂血症は、アテローム性動脈硬化症を発症するリスクがあるため、治療が必要です。原発性高脂血症は、絶え間ない薬物治療を必要とします。この目的のために、いわゆる脂質低下剤適用されます。重要脂質低下剤 CSE阻害剤、ナイアシン、フィブラートが含まれます。この代謝障害の二次的な形態では、ライフスタイルの変化で十分なことがよくあります。低脂肪、低カロリー、高繊維を食べることによって、余分な体重を減らす必要がありますダイエット。別の基礎疾患がある場合、その治療は正常な血中脂質レベルを達成するための基本的な前提条件です。結局のところ、高脂血症は単なる症状であり、それ自体が病気ではないため、治療.

展望と予後

ほとんどの場合、高脂血症は治癒しません。それにもかかわらず、予後は存在する基礎疾患に関連しており、個別に評価する必要があります。に慢性疾患、現在の症状が治療されます。糖尿病では、治療法は示されていませんが、さまざまなガイドラインを考慮して、良好な生活の質を達成することができます。管理投薬の場合、代謝の調節が起こり、それが症状の改善につながります。長期的には治療したがって、症状の緩和の成功は、多数の患者で文書化することができます。ただし、投薬を中止した場合、または有効成分の再調整を行う必要な管理検査がない場合は、すぐに再発します。高脂血症が重度の肥満によって引き起こされる場合、恒久的な体重減少が起こった場合、患者は良好な予後を示します。基礎疾患からの回復には時間がかかり、再発やその他の合併症を伴うことがよくあります。それにもかかわらず、改善の見通しがあります。運動不足と貧しい人々の場合ダイエット、影響を受けた人は、場合によっては、独立して生活の質の向上に貢献することができます。臓器に損傷がある場合、長期治療も必要です。場合によっては、臓器提供を行う必要があります。これがうまく行われた場合、高脂血症は治癒したと見なされます。

防止

高脂血症の二次形態は十分に予防することができます。なしの健康的なライフスタイルニコチン、健康的な食事、そして適切な運動は、この目的のためにすでに十分です。高脂血症のいくつかの既存の状態もこの方法で防ぐことができます。

ファローアップ

高脂血症では、病気の早期発見と治療に焦点が当てられています。この点で、医師は最初の症状と苦情で連絡する必要があります。その過程で病気が早期に発見されるほど、ほとんどの場合、高脂血症の進行は良くなります。病気は自然に治らないので、常に健康診断と治療をしなければなりません。この病気は通常、薬を服用することで治療されます。症状を適切に緩和できるように、正しい投与量が定期的に服用されるように注意する必要があります。副作用の場合または相互作用他の薬と一緒に、医者は常に最初に相談されるべきです。一般的に、適切な食事をとった健康的なライフスタイルは、高脂血症の病気の経過にもプラスの効果をもたらします。太りすぎは避けてください。医師による定期的な検査、特に血中の脂質レベルのチェックも非常に役立ちます。場合によっては、高脂血症には、何よりもまず治療しなければならない別の基礎疾患があります。病気のために影響を受けた人の平均余命が短くなる可能性があります。

自分でできること

食事の変更は、高脂血症の血中脂質レベルと体重の減少に大きく寄与する可能性があります。毎日の脂肪摂取量は、毎日の30パーセント以下に制限する必要がありますカロリー、隠された脂肪を含む。不飽和からなる植物油脂肪酸食品加工に推奨されます。化学的に水素化された脂肪の使用はお勧めできません。コールド–水鮭やサバなどの魚には貴重なオメガ3が含まれています脂肪酸、コレステロール値に好ましい影響を与える可能性があります。優しい料理蒸したり煮込んだりする方法は脂肪を全く必要としません。毎日のカロリー必要量の約半分は、複雑なものでカバーする必要があります炭水化物果物、野菜、全粒穀物製品、ジャガイモ、豆類から。ニンニク, アーティチョーク葉とオオバココレステロール低下と血管保護効果があると言われています。たっぷりの運動と少ない健康的なライフスタイルアルコールそして少しだけニコチン可能な限り、太りすぎを減らし、血中脂質レベルを改善するのに役立ちます。さらに、高脂血症の結果として心血管疾患を発症するリスクが減少します。次のような既存の基礎疾患糖尿病可能な限り処理および管理する必要があります。の家族歴がある場合高脂血症、定期的モニタリング以前の増加に対抗するために血中脂質レベルの増加が推奨されます健康損傷が発生します。遺伝性高脂血症の場合、通常、ライフスタイルの変化に加えて薬物療法が必要です。