鎖骨:構造、機能および病気

鎖骨は比較的薄い骨です 肩帯 それは非常に影響を受けやすい 骨折 真下の露出位置のため 皮膚。 鎖骨骨折は最も一般的な骨折であり、すべての骨折の10〜15パーセントを占めています。

鎖骨とは何ですか?

鎖骨は、わずかにS字型の湾曲した骨に付けられた名前で、両側にあり、 肩帯 XNUMXつの肩甲骨(肩甲骨)と一緒に。 鎖骨は関節で接続します 胸骨 (胸骨)から 肩峰 (肩の屋根、肩の高さ)、肩甲骨のコンポーネント。 と一緒に 胸骨、鎖骨は胸鎖関節(鎖骨-胸部関節)を内側に形成しますが、 肩峰 肩鎖関節(肩鎖関節)を横方向に形成します。 鎖骨が触知できるように 皮膚、骨はしばしば骨折の影響を受けます。

解剖学と構造

人間の鎖骨は、長さが約12〜15 cmの骨で、S字型に湾曲または曲がっています。 鎖骨はXNUMXつのセクションに分かれています。 Extremitas sternalisは、 胸骨、丸い関節面(Facies articularis sternalis)を持ち、胸鎖関節として数えられます。 に面している端のセクション 肩峰 肩峰と呼ばれ、肩峰と一緒に肩鎖関節を形成します。 膝関節筋相と呼ばれる膝関節筋の関節面は、鞍形の平坦化を持っています。 これらのXNUMXつの端のセクションの間の中央のセクションはコーパスクラビキュラと呼ばれ、外側のXNUMX分のXNUMXとXNUMXつの内側のXNUMX分のXNUMXに分けることができます。 外側のXNUMX分のXNUMXでは、三角筋の繊維が前方に放射状に広がり、三角筋の繊維が前方に放射状に広がっています。 僧帽筋 後部。 劣って、肩鎖関節に属する靭帯conoideumは結核conoideum(骨の隆起)に付着し、靭帯trapezoideumは小菱形骨(骨の出っ張り)に付着します。 鎖骨の内側XNUMX分のXNUMXには、XNUMXつのマージン、前部マーゴ、後部マーゴ、および上マーゴがあり、XNUMXつの表面、前部、後部、および下部のXNUMXつの表面があります。

機能とタスク

鎖骨は、胸鎖関節を介して胸骨に内側で接続され、肩鎖関節を介して肩甲骨に外側で接続されています。 したがって、鎖骨は、の可動性と安定性に重要な役割を果たします 肩関節。 特に、水平より上のアームの横方向の上昇(持ち上げ動作)には、前述の両方のエントレインメントが必要です。 関節。 胸鎖関節は肩関節から比較的離れた位置にありますが、決定的に関与しています 肩関節 移動。 鎖骨は、胸鎖乳突筋(胸骨に向かって)や三角筋(肩峰に向かって)などのさまざまな筋肉、およびさまざまな靭帯(鎖骨靭帯や円錐靭帯を含む)の付着点としても機能します。 たとえば、肩鎖関節靭帯は肩鎖関節を安定させ、鎖骨の外側の端がその高い側で滑り落ちるのを防ぎます。 内側XNUMX分のXNUMXの下面にある肋鎖靭帯も、胸鎖関節を安定させ、鎖骨を胸部に固定します。 鎖骨の外側XNUMX分のXNUMXに付着する三角筋は、 誘拐 (スプレイ)、 前傾 (腹側運動)、および 逆転 他の機能の中でも、腕の(背屈)。 ザ・ 僧帽筋鎖骨の同じXNUMX分のXNUMXに取り付けられ、腕の持ち上げ動作に参加し、重い荷物を運ぶなどの重いストレス時に肩を安定させます。

病気、苦情、障害

鎖骨の全コースは、すぐ下で感じることができます 皮膚 したがって、非常に露出され、 骨折。 鎖骨骨折は鎖骨の最も一般的な障害であり、すべての骨折の総数の10〜15%を占め、ほとんどの場合、最も外側のXNUMX分のXNUMXが影響を受けます。 多くの場合、運動中の自転車の転倒、乗馬事故、またはその他の外傷に起因する直接的な力は鎖骨につながります 骨折。 まれに、伸ばした腕に転倒すると、間接的に鎖骨が骨折することがあります。肩鎖関節の脱臼(ACG脱臼)も鎖骨の一般的な損傷です。 この場合、肩鎖関節の安定化靭帯および莢膜装置の偶発的な破裂(裂傷)は、筋肉の牽引を介して鎖骨の外端を持ち上げることにつながります。 鎖骨のエンドピースと肩峰の間に触知可能なステップが皮下に形成されます。 このステップに圧力を加えると、靭帯断裂に特徴的なピアノの重要な現象が発生する可能性があります。 一方、胸鎖関節の脱臼はめったに発生せず、通常は保守的に治療することができます。 肩鎖関節の加齢に伴う変性は、拍車の形成を伴う関節炎の変化を引き起こす可能性があります。 スパーズ制限 肩関節 モビリティとまれではない つながる 肩こりや インピンジメント症候群.