慢性骨髄性白血病

症状

慢性骨髄性白血病の考えられる兆候と症状は次のとおりです。

  • 疲労
  • 気分が悪い
  • 出血傾向
  • 感染症への感受性
  • 食欲不振、 消化器系の問題、減量。
  • 発熱
  • 夜の汗
  • の拡大 脾臓 & 肝臓, 痛み.
  • 造血の障害、骨髄の変化
  • 淡い肌

骨髄 & 、造血の未熟な前駆体の強力な増殖と蓄積が観察されます。 この病気は、他の白血病とは異なり、主に成人に発生し、子供にはめったに発生しません。 それは通常慢性期に発見され、それはしばしば記述された症状に現れ、投薬に反応します。 治療せずに放置すると、数年後に加速期に進行し、爆発の危機に陥り、致命的な結果をもたらす可能性があります。

目的

CMLは とりわけ、変化した病気の形成の増加と制御されていない形成につながる細胞 白血球 & 血小板 またはそれらの前駆体。 フィラデルフィア染色体は、影響を受けた細胞で検出することができます。 それはの長い腕の間の相互転座から生じます 染色体 短縮された9番染色体はフィラデルフィア染色体と呼ばれます。 これにより、BCR遺伝子(22番染色体から)とABL遺伝子(22番染色体から)の22つの遺伝子がまとめられます。 発現したBCR-ABLタンパク質は、慢性骨髄性白血病の分子的原因である、常に活性のあるチロシンキナーゼです。 白血病。 患者の約90%で検出できます。

診断

診断は、患者の病歴に基づいた治療によって行われます。 身体検査, カウント、 骨髄 他の要因の中で、テスト、および実験室テスト。 フィラデルフィア染色体は、ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)で検出できます。

薬物治療

の導入以来 イマチニブ (グリベック)2001年、 薬物 病気の的を絞った治療を可能にする利用可能になりました。 ザ・ キナーゼ阻害剤 (BCR-ABL阻害剤)は、病気の進行に因果関係があるBCR-ABLチロシンキナーゼを阻害し、 細胞。 その後、追加のBCR-ABL阻害剤が導入されました(BCR-ABL阻害剤を参照)。 新しい薬剤は、抵抗性または不耐性の場合にも使用できます イマチニブ。 図はの結合を示しています イマチニブ (グリベック)からBCR-ABL(クリックして拡大)。 別の治療オプションは 幹細胞移植、病気を治すことができますが、高いリスクに関連付けられています。 さらに、細胞増殖抑制性 薬物 など ヒドロキシカルバミド (リタリル)および免疫調節剤など インターフェロン アルファが使用されます。