高プロラクチン血症、プロラクチノーマ：原因

高プロラクチン血症

病因（病気の発症）

プロラクチン （PRL、同義語：ラクトトロピックホルモン（LTH）;ラクトトロピン）は、乳腺に作用して制御する下垂体前葉（HVL）からのホルモンです。 ミルク 後の女性の生産 妊娠.プロラクチン それ自体は、プロラクチン阻害因子（PIF）によって阻害されます。 視床下部 （間脳の近くのセクション 視神経 ジャンクション）。 これはと同じです ドーパミン。 したがって、高プロラクチン血症は次のように発症します。

• 自律性下垂体 プロラクチン 分泌物（下記のプロラクチノーマを参照）。
• 視床下部障害 ドーパミン 下垂体前葉への放出または輸送障害→プロラクチン阻害因子（PIF）の省略。
• プロラクチン分泌の生理学的阻害を上回る、プロラクチン細胞の視床下部刺激の増加。 良い例は 甲状腺機能低下症 （甲状腺機能低下症）下垂体前葉の甲状腺刺激ホルモン細胞の過形成（過剰な細胞形成）（T3→TRH分泌過多による負のフィードバックの欠如）。

高プロラクチン血症の生理学的原因は次のとおりです。

• 女性の触覚刺激 ニップル （女性の乳首をマッサージする）。
• 妊娠
• ストレス（身体的および/または心理的）

病因（原因）

伝記の原因

• 遺伝的負担–プロラクチン受容体の変異 遺伝子 （PRLR）。

行動の原因

• 栄養
  • 重い高タンパクの食事
• 覚せい剤
  • より強いアルコール消費
• 心理社会的状況
  • ストレス

病気に関連する原因

内分泌、栄養および代謝性疾患（E00-E90）。

• 末端肥大症 –成長ホルモン（成長ホルモン（STH））の過剰産生によって引き起こされる内分泌障害、 成長ホルモン）、手、足などの指骨または指骨の著しい拡大を伴う、 下顎、あご、 鼻、および眉毛の隆起。
• プライマリー 甲状腺機能低下症 （原発性甲状腺機能低下症）–原発性甲状腺機能低下症は、一般的に、 甲状腺 それ自体が原因です 甲状腺機能低下症 →T3による負のフィードバックの欠如→TRH分泌過多。
• 無症候性（潜在性）甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）→T3による負のフィードバックの欠如→TRH分泌過多。
• エンプティセラ症候群–これにはくも膜下腔のトルコ鞍への拡大が含まれます。 これは内分泌機能障害を引き起こす可能性があります

影響を与える要因 健康 ステータスとにつながる ヘルスケア 使用率（Z00-Z99）。

• ストレス

肝臓、胆嚢および 胆汁 管–膵臓（膵臓）（K70-K77; K80-K87）。

• 肝臓 肝硬変– 結合組織 の改造 肝臓 結果として機能障害を伴います。

新生物– 腫瘍性疾患 （C00-D48）。

• 傍セラー/鞍上領域の腫瘍–底部の領域 頭蓋骨 「トルコのサドル」と呼ばれます。

サイケ– 神経系 （F00-F99; G00-G99）。

• てんかん発作、詳細不明。
• リンパ球性下垂体炎–炎症 脳下垂体.

妊娠、出産と 産褥 （O00-O99）。

• 妊娠
• 母乳育児

泌尿生殖器系（腎臓、尿路–性器）（N00-N99）

• 慢性腎不全 (腎臓 弱点）。

怪我、中毒、およびその他の外的要因による影響（S00-T98）。

• 脳の損傷、詳細不明
• 下垂体茎部および視床下部病変（腫瘍、外傷、 放射線治療/放射線療法）。

その他の原因

• 乳首（乳首）の操作/刺激、これ以上は指定されていません。
• の操作 脳下垂体 （脳下垂体）。
• スリープ
• 調子 放射線後（放射線治療).

投薬

• 抗不整脈薬（ベラパミル）
• 抗うつ薬
  • モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAO阻害剤） - モクロベミド, ラサギリン, セレギリン、トラニルシプロミン。
  • 選択的な セロトニン 再取り込み阻害剤（SSRI） - シタロプラム, エスシタロプラム, フルオキセチン, フルボキサミン, パロキセチン, セルトラリン.
  • 四環系 抗うつ薬 (マプロチリン).
  • 三環系 抗うつ薬 （TCA）–アミトリプチリン、 アミトリプチリン 酸化物、 クロミプラミン, デシプラミン, ドキセピン, イミプラミン, ノルトリプチリン, オピプラモール, トリミプラミン).
• 制吐薬 (ドンペリドン, メトクロプラミド).
• 抗ヒスタミン薬 （同義語： ヒスタミン 受容体遮断薬またはヒスタミン受容体拮抗薬）。
• 降圧薬 (クロニジン, メチルドパ).
  • カルシウム チャネルブロッカー（アムロジピン、ジルチアゼム、 ニフェジピン).
• 抗精神病薬（神経遮断薬).
  • 従来の（古典的な）抗精神病薬（神経遮断薬).
    • ブチロフェノン–ベンペリドン、フルスピリレン、 ハロペリドール、メルペロン、ピパンペロン。
    • 三環系抗うつ薬
      • フェノチアジン– クロルプロマジン, フルフェナジン, レボメプロマジン、ペラジン、 ペルフェナジン, プロメタジン, チオリダジン.
      • チオキサンテン– クロルプロチキセン, フルペンチキソール, ズクロペンチキソール.
  • 非定型抗精神病薬（神経遮断薬） - アリピプラゾール, スルピリド, ジプラシドン.
    • ベンズアミド
    • ベンジソキサゾールピペリジン–リスペリドン
    • ジベンゾジアゼピン–オランザピン、クエチアピン
• 抗交感神経症（レセルピン).
• 内因性アヘン剤（エンドルフィン）
• エンドルフィン
• ホルモン
  • アドレナリン（エピネフリン）
  • アンジオテンシンII
  • 抗アンドロゲン（酢酸シプロテロン）
  • GnRH
  • メラトニン
  • オキシトシン
  • エストロゲン
  • TRH
  • TSH-放出ホルモン（同義語：甲状腺刺激ホルモン、チロトロピン）。
  • バソプレシン
• H2受容体遮断薬（シメチジン, ラニチジン).
• 間接ドーパミン拮抗薬
  • ナルトレキソン
  • テトラベンゼン
• オピオイド（ヒドロモルフォン、モルヒネ）
• 運動学
  • ドンペリ
  • メトクロプラミド
  • アリザプリド
• 向精神薬 （フェノチアジン、チオキサンテン）。
• セロトニン

プロラクチノーマ

ミクロ腺腫（ミクロプロラクチノーマ：<1cm）とマクロ腺腫（マクロプロラクチノーマ：> 1cm）を区別することができます。 腫瘍は、 脳下垂体。ミクロプロラクチノーマの約XNUMXパーセントのみがマクロプロラクチノーマに発展します。 腺腫は、ほとんどの場合（プロラクチノーマ）およびGH（成長ホルモン）でプロラクチンのみを分泌し、まれなケースではプロラクチンを分泌します（先端巨大症).