顎関節機能障害 あごの故障です。 これらは、さまざまな症状を通じて顕著になります。
顎関節症とは何ですか？
顎関節機能障害 顎関節機能障害、CMDまたは機能性としても知られています 痛み 症候群。 この ジェネリック 用語は、顎関節の機能的、構造的、または心理的な調節不全を指します。 機能不全は時々また引き起こします 痛み。 苦情は、相互作用の乱れによって引き起こされます 関節、筋肉と 腱。 すべての成人の約XNUMXからXNUMXパーセントが苦しんでいます 顎関節機能障害。 顎の問題は、出産中の女性に特によく見られます。 中 更年期障害、症状は通常改善します。 ただし、小さい子供では、顎関節機能障害はごくまれにしか発生しません。 思春期まで、障害の数が増加しています。 CMDによる治療の具体的な必要性は、人口の約XNUMXパーセントにしか存在しません。
目的
顎関節機能障害の原因は通常、人間間の不整合です 下顎 （下顎）および 頭蓋骨 （頭蓋骨）。 下顎頭がソケット内の正しい位置にない場合、顎関節脱臼のリスクさえあります。 顎関節機能障害の一般的なトリガーは、タイトな顎の食いしばりと 歯ぎしり （歯ぎしり）。 これらの問題はまれではありません つながる ディスク変位に、 変形性関節症 または筋筋膜性 痛み 顎関節に。 基本的に、医師は顎関節機能障害の発生にさまざまな原因があると考えています。 これらには、発達障害、遺伝的要因、不正咬合、単一または複数の歯の喪失、およびホルモンまたは 睡眠障害。 心理的な理由も原因の中に含まれています。 これらは心的外傷後の可能性があります ストレス 障害または うつ病。 歯列矯正療法や高すぎる歯冠の使用も顎関節機能障害の原因となることがあります。
症状、苦情、および兆候
顎関節機能障害は、さまざまな苦情を引き起こします。 主な不満はびまん性の痛みであり、これは運動中と安静時の両方に現れます。 痛みは通常一定で鈍いです。 さらに、苦情はに広がる可能性があります 口、額、こめかみ、眼窩、頬、 首、頸椎、肩、背中。 また、あごを開いたり閉じたりするときに、あごの開きが制限されたり、こすったり割れたりする音がすることも珍しくありません。 さらに、 燃えます のセンセーション 口 または上 舌, 耳鳴り 耳の痛みもあります。 一部の患者はまた、唾液分泌の増加、嚥下困難、視覚障害を経験します。 眩暈, 疲労、そして貧しい 濃度。 頸椎の動きが制限されることがあります。
診断と治療
顎関節機能障害の訴えはさまざまであるため、正確な診断が難しい患者もいます。 原則として、顎の不満について最初に相談されるのは歯科医です。 歯科医は、問題の原因が歯にあるのか、顎関節にあるのかを判断できます。 さらに、歯科医は歯の感染源の可能性をチェックします。 キネシオグラフィーを使用すると、より正確な検査を行って、顎の問題が顎の動きの変化によるものなのか、個々の歯によるものなのかを判断できます。 筋電図 筋肉のけいれんを検出するために使用することができます。 考慮される可能性のある他の調査手順には、X線撮影、放射線学的方法、または機器機能分析（API / CPI）が含まれます。 ただし、心理的要因も顎関節機能障害を引き起こす可能性があります。 このため、患者は記入するためにいくつかの質問票を与えられます。 それは時間がかかると考えられているので、患者は診断プロセスの間非常に忍耐強くなければなりません。 原則として、顎関節機能障害はうまく治療することができます。 したがって、病気は通常、前向きな経過をたどります。 症状はわずか数週間で改善します。
合併症
この病気では、影響を受けた人は主に顎の不快感に苦しんでいます。 この不快感は、影響を受けた人の生活の質に非常に悪い影響を及ぼし、それを大幅に減らすことができます。 原則として、患者は主に激しい痛みに苦しんでいます。 痛みは安静時の痛みとしても発生し、 つながる 特に夜間の不快感、ひいては睡眠障害。 患者が苦しむことは珍しいことではありません うつ病 またはイライラしているように見える。 同様に、痛みは顎から目へと広がる可能性があります これらの地域でも不快感を引き起こします。 この苦情はまた、食物や液体の摂取を困難にし、おそらく欠乏症状または 栄養失調。 同様に、 嚥下困難 または視覚障害が発生する可能性があります。 患者が集中できず、持続することに苦しむことは珍しいことではありません 疲労。 治療はさまざまな治療法によって行われます。 これにより、ほとんどの症状を制限できます。 通常、合併症は発生しません。 しかし、病気の完全に陽性の経過があるかどうかを予測することはできません。 影響を受けた人の平均余命は通常、この機能障害によって制限されません。
いつ医者に診てもらえますか？
顔や頸椎にびまん性の痛みが生じると、顎関節機能障害が根底にある可能性があります。 不快感が自然に治まらない場合、または他の病気の兆候が現れた場合は、医師の診察が必要です。 次のような症状 燃えます のセンセーション 口 そして、上 舌、耳の痛みや嚥下困難は医学的説明が必要です。 頸椎の動きの制限やその他の正常な動きの問題を経験している人は、かかりつけの医師に連絡する必要があります。 視覚障害の場合も同じことが当てはまります。 眩暈 or 疲労 特定の根本的な原因なしに発生します。 これらの苦情が急速に激化する場合は、すぐに医師に相談するのが最善です。 間の不整合に苦しむ人々 下顎 と 頭蓋骨、歯を磨くか、苦しむ 変形性関節症 顎関節機能障害の発症に特に影響を受けやすいです。 これらのリスクのあるグループの一部である人は、上記の症状が発生した場合、直ちに適切な医師に相談する必要があります。 ザ・ 条件 通常、整形外科医または内科医によって治療されます。 それほど深刻ではない場合、機能障害を治療する必要はありません。
治療と治療
顎関節機能障害の治療は、引き金となる原因によって異なります。 原則として、穏やかで可逆的な治療法が使用されます。 咀嚼筋と顎関節を和らげる 関節 体と咬傷の静力学を調整するために、患者は特別な かみ傷 (咬合スプリント） 加えて、 理学療法 筋肉の緊張を和らげ、筋肉を強化するために実行することができます。 さらに、顎関節の位置異常や機能障害は、この方法で治療することができます。 ただし、 咬合スプリント まだ科学的に明確に確認されていません。 スプリントの有効性に賛成または反対の異なるテスト結果を持ついくつかの研究があります。 の場合 慢性の痛み、患者は通常、鎮痛、抗炎症、睡眠促進、または筋弛緩効果のある薬を服用します。これにより、生活の質が向上します。 の用法 経皮的電気神経刺激 （TENS）も有用と考えられています。 この電気刺激電流 治療 痛みを治療するだけでなく、筋肉を刺激するために使用されます。 使用する交流電流は低周波です。 症状を和らげるためにさまざまな活性物質が筋肉に投与されるトリガーポイント浸潤の影響については、まだ議論中です。 自己治療 措置 患者によることも可能です。 それらは熱の使用を含みます、 冷たい, ストレッチング, ストレス 管理、リラックスした運動、そしてやわらかい食べ物の消費。
展望と予後
顎関節機能障害の患者が利用可能な医療オプションを利用する場合、経験した症状の緩和と長期的な回復の可能性が高くなります。 医師と協力して治療計画を立て、さまざまな治療法を適用します。多くの場合、使用される治療法にはそれ以上の副作用はありません。 さらに、患者は将来、苦情なしで噛む方法についての指示を受けます。 医師の指示に従えば、患者は通常、短時間で症状が緩和したと報告します。 予想に反して副作用が発生した場合、これは治癒過程の遅延の一因となる可能性があります。 治療計画の最適化が必要です。 原因の解明は、良好な予後のために不可欠です。 これは症状のために特定するのが難しい場合があり、時間がかかる場合があります。 被災者が治療を利用したくないと判断した場合、減損の増加が見込まれます。 既存の痛みはより激しくなり、広がる可能性があります。 咀嚼過程は長期間にわたって悪化し、結果として損傷またはさらなる病気が発生します。 この機能不全では、自然治癒は期待できません。 やわらかい食べ物を摂取すると短期的には安心しますが、 健康 数ヶ月の間に劣化します。
防止
顎関節機能障害の予防は、 咬合スプリント。 このようにして、歯の物質の喪失を打ち消すことができます。 の用法 緩和 メソッドも有用であると考えられています。
アフターケア
顎関節機能障害、または略してCMDは、臨床像の複雑さのために一貫したアフターケアを必要とします。 ここでは、歯科矯正医だけでなく、整形外科医や神経科医などの関連する専門分野の医師が、多くの場合、学際的なコラボレーションに関与しています。 理学療法士もまた、急性期治療後にこのプロセスを伴うことがよくあります。 CMDのアフターケアでは、患者の積極的な協力が決定的な要因となることがよくあります。 CMDの症状複合体につながる不正咬合は、特別なバイトスプリントを使用することでアフターケア中に防ぐことができます。 さらに、定期的な歯科または歯科矯正の検査が重要です。 心理的な問題がある場合 つながる 夜行性に 歯ぎしり、これらはまた、アフターケア中に可能な限り最善の方法で対処する必要があります。 この文脈では、 ストレス によって削減することができます 緩和 ジェイコブセンのような方法 プログレッシブマッスルリラクゼーション, 自生訓練 または心理学者への訪問。 ヨガ ここでもよく役立ちます。 などの身体的苦情 首 テンション、 背痛 & 頭痛CMDによってトリガーされる、は、多くの場合、長期的なプロセスでのみ改善できます。 したがって、顎関節機能障害のアフターケアでは、弱い筋肉を構築し、短縮された筋肉を伸ばし、緊張した筋肉に良いことをすることも重要です。 マッサージ。 CMDで特に重要な直立した背骨の姿勢の場合、背中や出席者の体操を対象とします バックスクール 役立ちます。
自分でできること
顎関節機能障害では、顎の領域に激しい痛みが発生し、背中や腹部にまで及ぶことがあります。 その結果、顎関節機能障害の影響を受けた人々の日常生活はしばしば厳しく制限され、彼らの生活の質は低下します。 日常生活における自助の分野では、すべて 措置 したがって、あごから緊張を取り除くことは有用です。 適切なバイトスプリントを着用することは、救済への第一歩となります。 顎関節機能障害を専門とする理学療法士は、患者に運動を見せたり、 マッサージ 自宅でも使えるテクニック。 一般的な原因は、歯を常にきつく締めることです。 これは通常、無意識のうちに起こります。 ここでは、日常生活におけるストレスと永続的な緊張が原因です。 したがって、影響を受ける人々は確実に学ぶ必要があります 緩和 テクニックと個人 ストレス管理 彼ら自身と彼らの顎から圧力を取り除くために。 次のような演習 ヨガ日常生活に定期的に組み込まれている、は多くの患者さんに安心を提供します。 顎関節が傷つき始めるプロセスは、通常、長いものです。 したがって、自助には時間がかかる場合があります 措置 ストレス解消、リラクゼーションエクササイズ、スプリントの着用などの日常生活で効果を持続させます。 したがって、これらの対策を一貫して実施することが重要です。
