いつものように、 身体検査 骨折した椎骨の診断は、あらゆる診断の最初のステップです。 椎骨 骨折 ほとんど常に圧力とノッキングの痛みを引き起こす可能性があります。 不安定な骨折で破片の変位を引き起こさないために、脊椎の可動性の検査は最初に実行されるべきではありません。
可能性の兆候を得るために、方向付け神経学的検査（感度、任意の運動活動）を常に実行する必要があります 脊髄 早い段階での怪我。 従来型 X線 に従います 身体検査。 脊椎X線写真の適応を寛大に設定することをお勧めします。 X線 の最も厄介な部分 椎体.
脊椎につながる可能性のあるかなりの暴力の場合 骨折 （転倒、交通事故等）、お勧めです X線 脊柱全体。 有害なX線の恐れは、ほとんどの場合誇張されており、根拠がありません。
脊髄の場合、それははるかに多くの結果をもたらす可能性があります 骨折 見落とされています。 脊椎の古典的なX線は、診断時に常にXNUMXつの平面で撮影されます。 椎骨骨折、正面（ap画像）および側面から見た場合。 したがって、次のように解釈する必要があります。
- 2つのレベルの頸椎
- 2つのレベルの胸椎
- 2つのレベルの腰椎
のトッププレートとベースプレートの崩壊（焼結破壊） 骨粗しょう症 短距離の開発で 脊柱後湾症 (せむし).
いくつかの椎体がこのように壊れると、いわゆる「未亡人のこぶ」が形成されます。これは非常に顕著な特徴があります。 せむし。 最も 椎体 骨折はX線画像で確実に診断でき、安定または不安定な骨折の初期評価を行うことができます。 不安定な骨折を安全に除外できる場合は、それ以上の診断は必要ありません。
安定した骨折の典型的な写真は、椎骨の前縁が崩壊し、椎骨の後縁が無傷のくさび椎骨です。 不安定な骨折は、X線画像ですぐに見えるとは限りません（例：不安定な骨折）。 不安定な骨折が疑われる場合は、さらに明確にする必要があります。 他のどの画像法よりも優れている、骨折の程度 椎体 したがって、その安定性の評価は、コンピュータ断層撮影（CT）によって決定することができます。
