誰がこれを知らないのですか？ 不注意に石につまずいて、あなたはすでに痛々しいほどねじれています。 幸いなことに、 痛み 通常は数分後に消えますが、 引き裂かれた靭帯 結果になることもあります。 の典型的な症状についてはこちらをご覧ください 引き裂かれた靭帯 だけでなく、一般的な治療法のオプション。
断裂した靭帯とは何ですか？
靭帯は間の強いつながりです 骨格、強いで作られています 結合組織、そしてそれらの間の関節を安定させます。 ほとんどすべてのジョイントがこの方法で固定されていますが、一部のジョイントはこの方法で固定されています 関節、靭帯は他の靭帯よりも私たちの動きによってストレスがかかり、したがって特定の動きの間に怪我をしやすくなります。 靭帯のように、 腱 強いで作られています 結合組織、しかしそれらは筋肉を骨に付着させます。 それらは長さが異なり、より長い距離にわたって筋力を伝達することができます：手を動かす多くの筋肉は 前腕部、そして長いだけ 腱 手の領域に拡張します。 多くの場合、 腱 と靭帯が融合するとき：たとえば、長い 大腿 筋肉は靭帯の腱で終わり、 膝蓋骨。 膝の靭帯と 脚 追加の対象となります ストレス 私たちの体重によって、そしてその不幸な動きは腕や肩よりも結果的です。
起源：靭帯の断裂はどのように発生しますか？
靭帯弛緩 関節 特定の名前にちなんで医学的に名前が付けられることがよくあります 骨格 それらは接続します-例えば、外側の靭帯 足首 足の靭帯は、腓骨前部および後部靭帯（腓骨と距骨の間の前部および後部靭帯）および腓骨靭帯（腓骨と踵骨の間の靭帯）と呼ばれます。 の場合 引き裂かれた靭帯 （靭帯の断裂とも呼ばれます）、靭帯に作用する力は非常に大きいので、きつく 結合組織 涙。 この場合、 X線 靭帯が裂けている場所を確認するために常に使用する必要があります。 骨のアタッチメントで破れた場合、骨の構造は不規則に見えます X線。 靭帯が裂けないが、不注意な動きによってひどく伸ばされる場合、それは捻挫または緊張（歪み）と呼ばれます。 靭帯の断裂よりも痛みを伴うことがあります。
原因：靭帯が裂ける原因は何ですか？
靭帯の結合組織は通常非常に強いため、靭帯の断裂は、靭帯に不均衡な量の力が加えられた場合にのみ発生します。 残念ながら、私たちは体重でこの力を加えることができます–それが私たちの手の転倒であろうと、膝や足の間違った動きであろうと。
足の靭帯の断裂（足首、足首）。
理論的には、私たちの体の靭帯は裂ける可能性がありますが、実際には、足の靭帯が裂けます-それらは上部に影響を与えます 足首 –または膝が最も一般的です。 近年、親指の靭帯断裂、いわゆる、より頻繁に観察することも可能です。 スキー親指。 幸いなことに、複数の靭帯の裂傷はまれです ポリトラウマ、重大な自動車事故で発生するように。 そこでは、他の多くの生命を脅かす怪我に加えて、骨折や関節の怪我がしばしばあり、それは長い治療をもたらします。 上部に 足首 前述のように、関節にはXNUMXつの靭帯があり、そのすべてが裂ける可能性があります。ただし、前部の外靭帯が最も頻繁に裂け、次に中央の靭帯が裂けます。 かかとの骨、後部外靭帯への裂傷は最も少ない。 XNUMXつの外側の靭帯すべてが裂けることはまれですが、さらに重要です 治療。 全部で ランニング スポーツでは、不適切な靴を選ぶことで靭帯の断裂を引き起こすリスクがありますが、パン屋に歩いているときに足首をひねることもできます。
膝の靭帯が裂けている
膝には、負傷する可能性のあるXNUMXつの靭帯があります。内側と外側の靭帯、および前十字靭帯と後十字靭帯です。 加えて 膝関節 とても特別なものです。 ここで、靭帯は関節の外側を引っ張るだけでなく、関節の内側にもつながっています。 XNUMXつもあります 軟骨 大腿骨と脛骨の間にあるディスク、半月板。 それだけでは不十分であるかのように、 メニスカス 内側は内側の靭帯につながっているので、靭帯が裂けると半月板も影響を受けます。 内側の靭帯または十字靭帯はしばしば引き裂かれます。 外靭帯はほとんど影響を受けません。 膝の靭帯損傷の典型的なスポーツはスキーです。
スキーの親指：親指の靭帯が破れている。
スキー親指 これは、このスポーツの典型的な靭帯損傷でもあります。転倒して親指をひねったときに親指をスキーポールのループから外せない場合、中手指節関節の内側の靭帯が裂ける可能性があります。
症状：靭帯の断裂の症状は何ですか？
多くの場合、断裂した靭帯は可聴音を引き起こします。 そうでなければ、影響を受けた関節が痛くなり、腫れ、 打撲傷 が表示されます。 しかし、最も重要な兆候は関節の可動性の変化であり、これは健康診断中にチェックされます。 特に足首や 膝の負傷、影響を受けた人に不安定を感じる 脚 –関節が不安定です。 この場合、両方の重大度 痛み と 打撲傷 個人によって大きく異なります。 それは起こる可能性があります X線 医師の診察だけで靭帯断裂と診断されますが、例えば、患者は歩行時のわずかな不安定さを除いてほとんど不満はありません。
靭帯断裂の診断
診断に必要な保持されたX線は、多くの場合、患者にとって非常に不快です。 影響を受けた足首は、拷問の道具にいくぶん似ている装置に固定されています。 しかし、医師は適切に行われたX線から、靭帯の断裂があるかどうか、もしそうなら、どのタイプかを知ることができます。 で 膝関節、どの靭帯構造が裂けているかを示すさまざまなテスト（ラックマンテスト、引き出し現象、ピボットシフトテスト）があります。 X線に加えて、 コンピュータ断層撮影 （CT）と 磁気共鳴画像 （MRI）画像技術を使用して 骨格 または半月板も負傷しています。
靭帯断裂の治療
数年前に上足首の靭帯断裂は手術で惜しみなく治療されましたが、その後手順が変更されました。 手術は現在、XNUMXつの外靭帯がすべて裂けている場合にのみアスリートで行われます。 この場合、靭帯弛緩は骨膜弁で修復されます。 そうでなければ、保守的 治療 成功したことが証明されています：レリーフ、充血除去軟膏ドレッシングおよびスペアリングに加えて、関節はスプリントまたはしっかりと包まれたテープバンドで安定化されています。 理学療法の練習 足の長い筋肉を鍛えるために早い段階で使用されます。 膝では、内側側副靭帯の裂傷は保守的に治療されます。スプリントでの緩和と動員に加えて、できるだけ早く、 理学療法 固定化されるようにここでも使用されます 大腿 筋肉は完全に実践から外れているわけではありません。
十字靭帯断裂の治療
状況は異なります 十字靭帯 涙。 あまり運動しない年配の患者だけが手術を勧められません。 以来 十字靭帯 裂け目は永久的な不安定性につながります 膝関節 と 軟骨 靭帯ガイダンス、膝関節の欠如により、表面はもはや正確に重なり合っていません 関節症、すなわち関節の摩耗 軟骨、より迅速に発生します。 十字靭帯は縫合できないため、患者自身の腱の一部を挿入する、いわゆる十字靭帯形成術を外科的に行う必要があります。 十字靭帯。 繰り返しますが、そうでなければ瘢痕が膝関節の完全な可動性を制限する可能性があるため、可動化は迅速に開始されます。 ただし、十字靭帯損傷後、スポーツに戻るには通常XNUMX年近くかかります。 に 血栓症を防ぐ あまり移動しない 脚、血栓予防（通常は注射器の形で）は完全に動員されるまで行われます。
スキー親指の治療
スキー親指 親指の関節が開きすぎる可能性がある場合にのみ、手術が必要です。 それ以外の場合、裂けた靭帯が治癒するには、通常、関節をXNUMX週間固定するだけで十分です。
どのような合併症が発生する可能性がありますか？
断裂した靭帯が認識されず、靭帯が一緒に治癒できない場合、関節は慢性的に不安定になる可能性があります。 足首上部では、これにより、膝での足のねじれが増加します。 痛み 歩行の不安定性、そして親指で、減少しました 力 つかむとき。 このような不安定さが発生すると、通常、手術を回避する方法はありません。この観点から、次のような怪我をしてはいけません。 つながる 靭帯が裂けている場合は軽くしますが、靭帯が裂けているかどうかを医師に確認してもらい、損傷した靭帯との関節を医師の指示に従って保守的または外科的に治療します。
