操作
すべての原則 還流 手術は食道の下部括約筋の機能を改善することです。 クリニックや外科医の能力によって異なるさまざまな技術的手順があります。 最も一般的な操作は、の一部を使用します 胃 下部括約筋を強化します。
この目的のために、それはカフとして食道の周りに配置され、それに固定されます。 この手順は「ニッセンによる噴門形成術」と呼ばれています。 この手順では、食道は360度に巻き付けられ、食道を完全に囲みます。
別の方法では、食道を180°または270°でのみ包みます。 この操作の利点は、異物が体内に導入されないことです。他の方法では、形状を変更せずにこれを行います。 胃。 この目的のために、バンドまたはリングが食道の周りに挿入されます。
ただし、それらの動作原理は同じです。 どの手術が患者の体調や希望に適しているかに応じて、どの手術が最良か正しい手術かを個別に決定する必要があります。 A 還流 リングは、食道の下部括約筋の周りに挿入される磁気リングであり、括約筋の生理学的機能をサポートするか、必要に応じて、括約筋を完全に置き換えます。
視覚的には、リングは、引っ張ったり押したりすることで互いに解放できる多くの磁気ビーズのバンドとして想像することができます。 体内では、これは、食物が摂取されると、リングが食物の重さの下で食道の内腔で拡張し、食物が 胃。 しかし、それがその構造を通過すると、磁石の引力は再び空の食道の内腔の圧力よりも大きくなり、リングは再び収縮します。
したがって、食物や水分が摂取されていないときは、胃が食道から常に最適に密閉されるという効果があります。この手順での課題は、磁石の適切な引力と患者に最適なリングの直径を決定することです。 。 リングが広すぎると食道が十分に密閉されず、リングが狭すぎると次のような形で通過が著しく妨げられる可能性があります。 嚥下困難.
さらに、リングは異物であり、体内で不寛容反応を引き起こす可能性があります。 しかし、手術が成功した後の利点は、影響を受けた人がもはや薬を服用する必要がないことです 還流 そして胃は元の形で保持されます。
