薬物誘発性頭痛（鎮痛剤によって引き起こされる頭痛）：原因、症状および治療

薬物誘発頭痛二次グループに属する頭痛、通常は鎮痛剤または他の薬。このタイプの頭痛片側または両側にすることができます。薬物誘発性頭痛一般的に簡単に扱われます。

薬による頭痛とは何ですか？

の原因と症状に関するインフォグラフィック片頭痛と頭痛。画像をクリックすると拡大します。持続する場合、薬物誘発性の頭痛が存在する頭痛月に少なくとも15日に発生します。これら頭痛服用後に発生する痛み-月に10日以上、XNUMXか月以上投薬を緩和する。薬物誘発性頭痛次のような主要な、またはスタンドアロンの頭痛ではありません片頭痛 or 緊張性頭痛。ただし、主な頭痛はの前提条件です薬物誘発性頭痛開発する。薬物誘発性頭痛にはXNUMXつのタイプがあります：慢性片頭痛、慢性緊張性頭痛と慢性的な組み合わせの頭痛。鎮痛剤に加えて、他薬物また、投薬による頭痛を引き起こす可能性があります。薬が主に頭痛を治療するために使用されたのか、別の目的のために使用されたのかを考慮することが重要です条件、理由薬物誘発性頭痛長期投薬の副作用としても発生する可能性があります。

目的

投薬による頭痛の原因は、過度に治療された頭痛です。痛み薬。通常、片頭痛と緊張性頭痛主な頭痛の種です。すべての形態の頭痛が自動的に薬物誘発性頭痛につながるわけではありません。群発性頭痛通常、鎮痛剤を過度に使用した場合でも、例外的な場合にのみ薬物誘発性の頭痛を引き起こします。リウマチ性疾患、怪我、およびその他の状態のために服用された鎮痛薬は、薬物誘発性頭痛の原因とは見なされないことにも注意する必要があります。薬物誘発性頭痛の特定の原因はこれまで特定されていないため、遺伝的素因が考えられる可能性があると考えられています。

典型的な症状と徴候

押す-鈍い頭痛を刺す（またズキズキする）。
光に対する感度
目の前でちらつく
ノイズに対する感度

診断とコース

神経内科医だけでなく、一般開業医によって薬物誘発性頭痛を診断しました。詳細な既往歴の後、影響を受けた人は通常、いわゆる頭痛日記長期間にわたって。さらに、一般身体検査フォルダーとその下に血分析が実行されます。神経内科医は、EEGおよび他の神経学的検査方法の助けを借りて患者の神経学的状態を検査します。の場合血分析により異常が明らかになった場合は、内科医に相談することもできます。特に何年も経った後鎮痛剤虐待、腎臓と肝臓破損している可能性があります。ザ・条件内臓さらに助けを借りて決定されます血分析。さらに、超音波臓器に損傷があるかどうか、ある場合はどの程度損傷しているかを判断するために使用されます。薬物誘発性頭痛の経過は良好であると説明することができます。適切に治療、成功率は80％です。薬物誘発性の頭痛がどのくらいの期間存在していたか、またはどのくらいの期間痛み薬物乱用が行われていると、次のコースで合併症が発生する可能性があります。に加えて肝臓 & 腎臓、胃潰瘍および胃腫瘍が発生する可能性があります。薬物誘発性の頭痛に苦しんでいる人は、しばしばうつ病、しかしこれはでうまく扱うことができます行動療法.

合併症

この苦情では、患者は非常に激しい頭痛を経験します。ほとんどの場合、この痛みは通常、刺したり圧迫したりするため、生活の質を大幅に低下させる可能性があります。影響を受けた人の濃度 & コーディネーションこの苦情によっても削減されます。痛みはめったに広がりません体の他の部位に不快感を与えることもあります。時には光に対する過敏症も起こり、明るい光によって頭痛がさらに悪化します。ノイズに対する感度も発生する可能性があります。患者はしばしば目の前でちらつきの感覚を持ち、もはや彼らの通常の活動を行うことができません。症状自体は、それぞれの薬を中止するか、他の薬と交換することで簡単に制限できます。特に、影響を受ける人は服用を控えなければなりません鎮痛剤。これもできますつながる離脱症状に。この苦情が処理されない場合は、つながる〜へ炎症胃または、最悪の場合、腎臓治療なしでは致命的である失敗。通常、この苦情の治療法がない場合、平均余命も病気によって減少します。

いつ医者に行くべきですか？

薬を服用した後に頭痛が繰り返し発生する場合、最初のステップは、リストされている副作用を読むことです添付文書。複数の薬を同時に服用した場合、相互作用準備のも読む必要があります。頭痛が繰り返し発生したり、激しさを増したりする場合は、主治医に副作用について相談する必要があります。基礎疾患を治療する必要があるため、自分の責任で治療計画を中断することはお勧めしません。医師と一緒に、管理一般的な悪化がないように、投薬について話し合う必要があります条件。既存の光感度、目の前のちらつき、またはぼやけた視界の場合、観察は医師と話し合う必要があります。騒音に敏感な場合、健康状態のさらなる低下または睡眠障害がある場合は、医師の診察が必要です。内面の落ち着きのなさ、身体的および精神的パフォーマンスの低下、注意力の低下がある場合は、医師が必要です。薬を長期間服用すると、頭痛がゆっくりと継続的に進行することがあります。これは、薬物誘発性頭痛の段階的なプロセスです。開発された治療計画の最適化が行われるように、不快感について医師に相談する必要があります。

治療と治療

薬物療法によって引き起こされる頭痛の治療を成功させるには、最初から鎮痛剤と薬物療法の引き金を引くのをやめる必要があります。何ヶ月も何年もの間、状態はしばしば中毒に関連しているので、解毒または撤退は選択の治療です。ただし、これの前提条件は、あきらめることによって、患者がこれを100パーセント望んでいることです。鎮痛剤、いわゆるリバウンド効果が始まります。これは、投薬を中止すると痛みが激しくなることを意味します。これらの離脱症状は通常、最大XNUMX週間続く可能性があります。以来、投薬による頭痛に加えて、うつ病影響を受けた人にもしばしば存在するので、入院患者の退院を受けることをお勧めします。特定の薬で痛みや他の離脱症状を治療することに加えて、行動療法治療の成功を確実にするための重要な要素です。症状が治まったら、原因となる頭痛の原因を見つけて治療することが重要です。治療離脱中に始まり、その後の数ヶ月間長期にわたって続きます。適切なことに加えて痛み管理心理的行動訓練では、理学療法が重要です措置特に次の場合にも取られます緊張性頭痛薬による頭痛の原因です。薬物誘発性頭痛の治療はまた、以下の結果の治療を提供します。鎮痛剤乱用。鎮痛剤の過度の使用は主に損害賠償胃, 肝臓、腎臓だけでなく血液船. 胃炎、消化性潰瘍、肝炎, 腎不全薬物誘発性頭痛の結果として発生する可能性のある病気のほんの一部です。

展望と予後

薬物誘発性頭痛の予後は良好です。使用した薬の中止後、症状は徐々に退行します。通常、症状はXNUMX日以内に解消されますので、今後服用する鎮痛剤の使用をやめれば自然治癒が期待できます。支持的に、影響を受けた人は水分の摂取量を増やすことができます。これは、摂取されたことを確認するのに役立ちます薬物生物から除去され、排泄されます。トリガーした有効成分の場合健康生物の問題が体に再導入され、症状が再発する可能性があります。したがって、影響を受けた人は恒久的に代替の準備に頼るべきです。主治医と発生した副作用について話し合うことをお勧めします。原発性疾患の治療計画は、それに応じて改訂および調整されます。基礎疾患がない場合は、付属の鎮痛剤の使用を控えれば十分です。それでも、痛みの原因を明らかにするために治療を受けることをお勧めします。薬によって引き起こされる頭痛の症状からの永続的な自由を確実にするために、処方されたまたは購入された薬に含まれる活性物質は、患者の生涯にわたって監視されるべきです。トリガー要素からの長期の禁欲が必要です。

防止

薬物による頭痛は十分に防ぐことができます。最も重要なポイントは、XNUMXか月に最大XNUMX日以内、最大XNUMX日以内に、頭痛の鎮痛剤と片頭痛薬を服用することです。原発性頭痛が存在する場合、鎮痛剤は、添付文書。頭痛が48時間以内に治まらない場合は、他のより効果的な薬を処方する可能性のある医師に相談してください。投薬による頭痛は他の頭痛の結果であるため、いわゆる頭痛を維持することをお勧めします頭痛日記。このようにして、診断を容易にし、発見を引き起こすことができます。また、日記はモニタリング鎮痛剤の偶発的または意図的な乱用を回避できるようにするツール。原発性頭痛はしばしば緊張した筋肉によって引き起こされるので（緊張性頭痛）、理学療法を受けることは有用です措置プライマリーが薬物誘発性の頭痛に発展しないように。

自分でできること

投薬による頭痛のある患者は、痛みを管理する別の方法に切り替えようとすることができます。緩和テクニックは特に役立つことがわかっています。後学習特定のエクササイズでは、これらはいつでも患者自身の裁量で独立して完全に実行できます。メンタルを構築するためにさまざまなテクニックが使用されます力影響を受けた人の、そしてストレス減らすことができます。などの方法瞑想, 自生訓練 or ヨガ有益であることが証明されています。多くの患者が削減に成功しています線量鎮痛剤の使用または有効成分が少ない薬への切り替え。さらに、痛みと戦うのに効果的であることが証明されているさまざまな自然療法があります。これらには以下が含まれます悪魔の爪, 生姜, 柳吠える、アルニカまたはクルクミン。これらを介して痛みを和らげることができれば、鎮痛剤を変更したり変更したりすることもできます。頭痛の場合、可能であれば、患者は十分にそして良好な状態で眠るべきです。したがって、睡眠衛生を最適化し、ニーズに合わせて日常生活を調整する必要があります。鎮痛剤を減らすか止めるもう一つの可能性は鍼治療。痛みの原因に応じて、患者は自然治癒法によって症状を緩和することができます。これはできますつながる痛みから解放され、投薬が不要になります。