脚気または脚気は、チアミンの不十分な摂取によって引き起こされる欠乏症です。 チアミンは ビタミン 体に欠かせないB1。 それは不適切または不十分によって引き起こされます ダイエット、 持続的 アルコール依存症 そして、まれに、先天性の脚気。
脚気とは？
脚気は、数世紀の間、古典的な欠乏症として知られています。 ビタミン B1は人間の不可欠なコンポーネントです ダイエット。 チアミンはの変換に必要です 炭水化物 と砂糖。 新陳代謝のエネルギー供給をサポートします。 十分なチアミンが供給されなくなるとすぐに、さまざまな形態の脚気のXNUMXつが発症する可能性があります。 知られているのは、湿性脚気と乾性脚気のXNUMXつの主要なグループです。 湿った脚気では、 心臓血管系 & 内臓 影響を受けます。 一方、乾いた脚気では、病気は 神経系。 特別な形態は、長期の結果としてのウェルニッケコルサコウ症候群です アルコール依存症。 多くの欠乏症と同様に、脚気の症状は、高用量のチアミンを投与することで治療でき、ほとんどの場合完全に治癒します。 損傷が進行しすぎた場合にのみ、脚気にも永久的な損傷が予想されます。
目的
脚気は常に ダイエット が不足している ビタミン B1またはチアミンは体によって変換することはできません。 ビタミンは神経細胞に必要であり、 グルコース 代謝。 欠陥が発生した場合、 神経系 またはの機能不全 内臓 従う。 籾殻と精米の導入により、アジアの一部で脚気の発生率が増加しました。 そこの人口の経済的に弱い部分は、米の一方的な食事で生活しています。 工業的処理は、チアミンを含む殻を取り除き、 ビタミンA欠乏症 脚気を引き起こします。 アルコール依存症者はしばしば脚気の特殊な形態に苦しんでいます。 アルコール チアミンの吸収を困難にします。 乳児のみを食べた 母乳 母親自身がビタミンB1を欠乏している場合、脚気を発症する可能性があります。
症状、苦情、および兆候
疲労、過敏性、 メモリ 障害、または睡眠障害、および 吐き気, 嘔吐, 食欲不振, 腹痛、または体重の減少は、脚気の初期の、まだ非特異的な症状である可能性があります。 重度のチアミン欠乏症は、重篤な身体的変化を示す症状と関連しています。 これらは主に組織と筋肉に関連しています、 神経 & 脳、 そしてその ハート。 筋肉の異常の兆候と 神経 含めることができます 痙攣 or 痛み 足の痛み、つま先のチクチクする感覚、 燃えます 特に夜の間に足の。 筋肉の衰弱、筋肉の麻痺または萎縮、筋肉組織の段階的な破壊も、重度のチアミン欠乏症の深刻な症状である可能性があります。 の変更 ハート 脚気による つながる 体内の水分の蓄積に。 結果として生じる脚の浮腫または肺のうっ血は、チアミン欠乏状態の存在を示している可能性があります。 の重大な変更 脳 混乱の状態によって示されるかもしれません、 メモリ 特に最近の出来事に関連する喪失、ならびに自発的な眼球運動または眼筋麻痺の困難。 授乳中の母親がチアミン欠乏症の影響を受けているXNUMX〜XNUMX週齢の乳児は、特定の不在を示す可能性があります 反射神経 そして、ある程度、声の喪失。
診断とコース
脚気の診断は、症状の多様性のために問題がないわけではありません。 さらに、西側の先進工業国では、筋肉や神経の障害の発生、 メモリ 障害、または ハート 病気が原因であるとはめったに考えられていません 栄養失調。 主治医は最初に詳細を取ります 病歴 影響を受けた人の正確な食習慣について質問します。 重度のアルコール依存症におけるウェルニッケコルサコウ症候群としての脚気は、記憶障害の発生と 脳 病気は重大な場合があります。 深刻な心臓の問題、腫れがあります 内臓 脚気の形態に応じて、浮腫。 乾いた脚気では、歩行が悪化し、 コーディネーション 話す能力が損なわれ、記憶障害や意識混濁が見られます。 脚気でもけいれんが起こることがあります。
合併症
脚気欠乏症は、常にチアミンまたはビタミンB1の体の代謝への不十分な供給に起因します。 同等の効果は、体の需要の増加または体が適切な形でビタミンB1を使用することを妨げる代謝障害から生じる可能性があります。 ビタミンの摂取が持続的に不十分な場合、最初は軽度で非特異的であり、その後のコースでは深刻です 健康 合併症が発生しました。乾燥脚気では、 神経系 主に影響を受けます。 筋力低下と筋変性に加えて、CNSは特に影響を受けます。 集中力、短期記憶、発話が著しく低下し、無関心や意識障害が発生します。 すぐに生命を脅かす合併症は、脚気の湿ったまたは湿った形で発生します。 主に、心と 循環 最初に影響を受けます。 増加する 心不全 浮腫や呼吸器系の問題などの二次的な合併症を引き起こします。 チアミンの持続的な供給不足の場合、重度の進行形態も報告されており、 心不全 したがって、死。 この病気のもうXNUMXつの深刻な形態はウェルニッケ脳症であり、その合併症は脳内に浮腫性の体液の蓄積を引き起こし、対応する結果をもたらします。 原則として、自律神経系の合併症や問題が発生し、筋緊張低下に影響を及ぼします。 言語障害, 睡眠障害、熱の調節 とはるかに。 不可逆性のしきい値を超えない限り、ビタミンB1の十分な利用可能性が確保されるとすぐに、症状と合併症は独立して退行します。
いつ医者に診てもらえますか？
脚気は通常、簡単に、そして遅発性の合併症なしに十分に治癒することができます 管理 チアミン（ビタミンB1）の。 ただし、診断は必ずしも簡単ではありません。 先天性の脚気の場合は、常に医師の診察を受ける必要があります。 原則として、定期的な検査が必要です。 ライフスタイルが脚気の原因であっても、店頭で ビタミン剤 単に消費されるべきではありません。 症状の多くは他の病気、特に他の欠陥によっても引き起こされる可能性があるため、医師による診断はどのような場合でも重要です。 医師は、ビタミンB1欠乏症と一緒に発生することが多い他の欠乏症を特定して治療することもできます。 脚気が疑われる場合、リスクの高いグループは必ず医師の診察を受ける必要があります。 リスクグループには、非常に不均衡な食事をとる人々が含まれ、定期的にフォローします 削減ダイエット、またはに苦しむ 摂食障害。 重度 アルコール 虐待はまた、脚気のリスクを高めます。 母乳で育てられている乳児では、母乳育児をしている女性自身が十分なチアミンを供給していない場合、ビタミンB1が不足している可能性が常にあります。 乳幼児の場合、いかなる状況においてもセルフメディケーションのみを行うべきではありませんが、供給が不十分な場合は発達障害が予想されるため、医師に相談する必要があります。
治療と治療
脚気の症状の重症度に応じて、 管理 錠剤の形の濃縮ビタミンB1で十分です。 この治療は、患者の定期的な医学的観察により外来で行うことができます。 脚気の症状がすでにひどい場合、患者は入院し、高用量の ビタミン 形で 輸液。 ほとんどの場合、チアミンを投与すると症状はすぐに消えます。 病気がより進行した場合にのみ、脚気は永久的な損傷を引き起こします。 これらは多くの場合、心臓病と内臓の不十分なパフォーマンスで構成されています。 協力的 治療 薬と一緒に必要です。 モーター機能が損傷した場合、 理学療法 ビタミンと一緒に 管理 運動障害をより早く治癒することができます。 アルコール依存症における脚気の治療には問題があります。 多くの場合、メモリへのかなりの損傷が残っています。 影響を受ける人々は、主に短期記憶の領域で障害があります。 彼らはまだ撤退に加えて恒久的なケアとサポートが必要です 治療.
展望と予後
多くの場合、脚気病は比較的うまく治療することができます。これは、不適切な食事や不十分な食事が原因で脚気が発生した場合に特に当てはまります。 この場合、ビタミンB1は健康的な食事または摂取によって再吸収することができます サプリメント、症状も消えるように。 脚気が治療されない場合、影響を受けた人のほとんどは重度に苦しんでいます 腹痛, 疲労 また、 うつ病 または内面の落ち着きのなさ。 病気が治療されない場合、症状は自然に消えることはありません。 記憶障害または 濃度 発生する可能性があります。 病気が非常に高いことによって引き起こされる場合 アルコール 消費、影響を受けた人はほとんどの場合、閉鎖された診療所で実行することもできる撤退に依存しています。 摂食障害には臨床治療も必要な場合があります。 病気が先天性である場合、患者は永久に服用に依存しています サプリメント。 しかし、これは症状を完全に緩和して制限するので、影響を受けた人の平均余命の低下や生活の質の低下はありません。
防止
必要な食物も入手可能である限り、脚気の予防は問題ではありません。 全粒米、豆、動物性乳製品などの未加工食品を含むバランスの取れた食事はすでに十分です。 そうでなければ、脚気はビタミンによって防ぐことができます タブレット。 脚気の症状を引き起こした理由に関係なく、影響を受けた人々は通常、観察を必要とし続けます。 XNUMXつの理由が考えられます 健康 チアミン欠乏の結果として発生した損傷。 もう一つの理由は、栄養とビタミンの状態を監視することです。 それらがチアミン欠乏の原因を永久に排除することを確実にしなければなりません。
ファローアップ
チアミン欠乏症は、過去よりも最近の文明発展社会でより一般的です。 それはそれだけかもしれません ビタミンA欠乏症 障害はより頻繁に正しく診断されます。 慢性的なビタミン供給不足 アルコール依存症 離脱治療だけでなく、 モニタリング 臓器の損傷の可能性について。 アルコール依存症の再発もリスクです。 そうは言っても、慢性アルコール依存症では栄養状態が悪いことがよくあります。 しかし、医療専門家が実際に影響を受けた個人を監視し、フォローアップケアを提供できる範囲は、多くの場合、協力する意欲に依存します。 胃バンドなどの外科的挿入にはフォローアップケアも必要です 措置 後 肥満 見つける。 ここでは、片側性による脚気症状を発症する可能性があるだけではありません 栄養失調。 影響を受けた人はまた、外科的介入後に他の二次症状に苦しむ可能性があります。 それらは四半期ごとに監視する必要があり、定期的な医療予約が必要です。 代謝性または外科的合併症の可能性があるため、このような患者は一生フォローアップ訪問に参加する必要があります。
これがあなたが自分でできることです
脚気のビタミンB1欠乏症の典型的な症状は非常に明確ですが、それらは非特異的であるため、ビタミンB1とも呼ばれるため、それがB1ビタミン症であり、したがってチアミンの欠乏であることがすぐに認識されるとは限りません。 脚気、したがってチアミン欠乏症が発生する症状の初期段階の原因として認識されている場合、自助は、できるだけ多くのビタミンB1を含む食品への食事の変更で構成されます。 できれば皮をむいて磨いた米がメニューにある場合は、チアミンが米粒の殻にあり、その後もその生理学的能力を保持するため、これを皮をむいていない米に置き換える必要があります 料理 そして体に吸収されます。 皮をむいていない米に加えて、小麦胚芽、全粒穀物、オートミールとエンドウ豆、豚肉と心臓もチアミンの供給者です。 つまり、影響を受けた菜食主義者やビーガンでさえ、主食が主に籾殻で構成されていない限り、通常は脚気を恐れる必要はありません。 食事の変更によってビタミンB1の摂取が確保されれば、典型的な運動および認知の症状や問題は自然に消えます。 脚気が進行した段階でのみ診断された場合、症状のいくつかは不可逆的で慢性的になります。これは、さらにアルコール依存症の患者に特に当てはまります。
