腹：原因、症状、治療

医学では、腹部の破裂は開腹手術後の外科的創傷の破裂です。腹部破裂の潜在的な原因には、貧しい人々が含まれます創傷治癒, 肥満、および物理的ストレス.

バースト腹とは何ですか？

腹部破裂は、開腹術後の合併症です。開腹術は、腹壁を開く外科手術です。腹部。次に、手術による傷を縫合します。腹部裂傷創傷縫合が破裂し、創傷の端が離れたときに発生します。これ条件専門用語縫合裂開によって知られています。この場合、腹部の内部コンポーネントが突き出ています。つまり、腹部の内部コンポーネントが体の内部から押し出されています。これは、臓器、腸の一部、メッシュに影響を与える可能性があります。メッシュは、人間のXNUMXつの腸間膜を囲む組織の層です。胃。内臓の脱出は、脱出症または脱出症としても知られています。医学は腹部脱出のXNUMXつの異なる形態を区別します：専門家は腹部のすべての縫合糸が破裂したときに完全または開いた腹部脱出について話します。対照的に、不完全または皮下の腹部では、外側皮膚支持する縫合糸が破裂する間、縫合糸は無傷のままである。

目的

さまざまな原因が腹部の破裂の根底にある可能性があります。 NS あざ (打撲傷）腹部の発達を促進する可能性があります裂傷。セロマはまたすることができますつながる破裂した腹に。漿液腫は、以下を含む偽嚢胞です血血清またはリンパ体液。漿液腫は、すでに表面的に閉じている場合、外科的創傷で発症する可能性があります。腹部の別の潜在的な原因裂傷傷口を閉じるときに不適切な縫合技術を使用することです。たとえば、激しい咳によって腹部に圧力がかかる強い腹部圧迫も、腹部を破裂させる可能性があります。同様に、動員が早すぎることによる過度の圧力は、腹部裂傷の引き金となる可能性があります。迅速な動員で、太り過ぎ特に患者は腹部の裂傷に苦しむリスクが高くなります。これに関係なく、肥満一般的に、手術後の合併症の危険因子です。また、腹壁を弱めたり伸ばしすぎたりする可能性があり、腹部が平らになる可能性も高くなります。特に、皮下脂肪組織の過剰は平らな腹の発達を促進します。さらに、平らな腹は代謝障害によって引き起こされる可能性があります。これは、傷の治癒に悪影響を及ぼします。減少創傷治癒にその起源があるかもしれません癌および/または関連化学療法 or 放射線治療, 糖尿病、感染症、肝臓 or 腎臓失敗。

症状、苦情、および兆候

腹部は通常、手術後XNUMX〜XNUMX日で現れます。患者は増加を経験するかもしれません痛み腹部の結果としての傷とその周辺。腹部が完全または開いている場合の症状は、外から見える、隙間のある傷口です。開いた腹部は通常、外科用縫合糸の標準的な検査中に注目を集めます。対応する対照検査では、不完全な腹部または皮下腹部を検出することもできます。ただし、皮下腹部の場合、外部縫合は無傷であるため、検出が困難です。皮下腹部の可能性のある兆候は、例えば、停止することができない創傷からの透明な液体の排出によって提供される。体液の分泌は、外科的創傷の感染によって引き起こされ、その結果、外科的創傷が増加します。血患部への流れ。

病気の診断と経過

皮下腹部が疑われる場合は、より詳細な診断が必要であり、そのために画像技術が使用されます。超音波およびコンピュータ断層撮影（CT）検査はこの目的のために考慮されるかもしれません。破裂した腹をできるだけ早く検出することは非常に重要です。再び開かれた傷は、次のような侵入者に開かれた扉を提供します。細菌 & ウイルス外科的創傷の感染を引き起こす可能性があります。さらに、臓器、腸の一部、およびメッシュが脱出して、隙間のある創傷の縁の間から押し出される可能性があります。これは、追加の合併症を引き起こす可能性があり、痛み.

合併症

影響を受けた患者は通常、比較的重度に苦しんでいます痛み手術後の傷口。この痛みは、それによって体の他の領域に広がる可能性があり、したがってまたつながる〜へ背中の痛みまたは側面に。したがって、影響を受けた人の生活の質は大幅に低下し、制限されます。さらに、治療なしで、炎症傷自体に感染が起こります。傷口からも液体が漏れる可能性があり、それを止めることはできません。同様に、増加血流れは傷自体で発生する可能性があります。最悪の場合、出血または血液中毒発生する可能性があります。影響を受けた人は最終的にこれで死ぬかもしれません。破裂した腹部の治療は通常、別の小さな手術によって行われます。これは、それ以上の合併症がないように、創傷の治癒をスピードアップすることができます。でも、傷跡外科的処置から残るか、癒着が発生する可能性があります。治療が成功した場合、患者の平均余命は影響を受けません。さらに、完全にカバーした後、それ以上の合併症はありません。

いつ医者に行くべきですか？

いずれにせよ、破裂した腹は医者によって治療されなければなりません。この病気には自己治癒はなく、原則として、腹部が時間内に治療されない場合、影響を受けた人の死があります。早期の診断と治療のみがさらなる合併症を防ぐことができます。原則として、激しい痛みや傷の裂傷がある場合は、医師に相談する必要があります。ただし、ほとんどの場合、手術後の検診時に腹部の破裂が目立ちますので、迅速な治療も可能です。さらに、傷口からの水分の漏れは腹部の破裂を示している可能性もあるため、直ちに医師の診察を受ける必要があります。これの診断と治療条件病院で直接行われるため、影響を受けた人は通常、他の医師に診てもらう必要はありません。早期の診断と治療により、病気の前向きな経過があり、患者の平均余命は悪影響を受けません。

治療と治療

ほとんどの場合、破裂した腹部の治療は外科的です。外科的処置により、腹部を検査して他の原因や損傷を除外することができます。その場合にのみ、外科医は創傷の縁を新しくして組織ができるようにします。成長する一緒。新しい縫合糸は、多くの場合、古い破裂した創傷縫合糸を置き換えるだけではありません。外科的創傷から離れた組織を通る追加の縫合は、実際の縫合に対する圧力および緊張を和らげることができる。腹壁が閉じられた後、体の包帯または腹部のガードルは、別の破裂した腹部またはさらなる合併症に対する追加の保護を提供することができます。まれに、条件慢性であり、瘢痕性ヘルニアとして知られているものにつながります。この場合、傷ついた組織は裂けてこの開口部でヘルニアの開口部を形成し、それを通して腹壁組織の袋状の突起（腹壁は表面の縫合糸によって一緒に保持されているため、腹部の内側）が膨らむ可能性がありますヘルニア嚢。個々の腸ループ、臓器など卵巣、または他の身体的構成要素がヘルニア嚢に移行する可能性があります。慢性ヘルニアの考えられる結果は癒着であり、これは治療を複雑にします。切開ヘルニアは時間の経過とともに拡大し、外科的成功の可能性を低下させる可能性があります。慢性腹部の治療には、通常、XNUMXか月またはXNUMX年後に外科的治療が推奨されます。ただし、個々の要因が手術計画に含まれるため、正確なタイミングは異なる場合があります。

防止

今日では、腹部の裂傷を防ぐために、開腹後に弾性のある腹部包帯がより頻繁に使用されています。彼らは削減しますストレス創傷縫合に適用し、腹部の内圧を打ち消して脱出を防ぎます内臓.

フォローアップケア

今日では、腹部の破裂後の治療は、特定のスキームに従って専門家によって実行することができます。そうすれば、患者がそれ以上の困難を抱えることがないことが保証されます。まず、原因を除外するために腹腔を検査することが重要です。その後、医師が実際の治療を行うことができます。これは、とりわけ、傷の縁を新鮮にすることによって行うことができます。優れた医師は、この点で非常に有能です。その後、追加の貫通および創傷端の縫合糸からの除去が使用されます。これらは成功した治療法と見なすことができます。その後、新しい腹部閉鎖を検討することができます。したがって、この状態を緩和または完全に排除することはかなり可能です。手術後の弾力性のある腹部包帯またはガードルは、状態がよく治癒し、再発しないのに役立ちます。いずれにせよ、患者はその分野の専門家に相談する必要があります。したがって、フラットの悪い症状胃非常によく軽減することができます。認められた治療法は今日でも使用されています。これは、この状態と診断された患者にとってポジティブです。大規模なクリニックでは、必要なすべての治療法について医師と話し合うことができます。

これはあなたが自分でできることです

破裂が発生した場合は、直ちに救急医に連絡する必要があります。腹部の領域の傷の破裂は、救急医によって最初に治療され、次に病院でさらに治療されなければならない医学的緊急事態を表します。したがって、最も重要な自助策は、救急医療サービスに直ちに警告することです。医療援助が到着するまで、影響を受けた人は与えられなければなりません応急処置。腸の部分や臓器が脱出するのを防ぐために、影響を受けた人は静止した位置に置かれなければなりません。怪我の重症度に応じて、腹部は布のシーツまたは包帯で包帯を巻くことがあります。負傷者は、救急医が到着するまで落ち着いて動けなくてはなりません。医療専門家は、腹部の状況（手術後の合併症や家事事故など）を知らされなければなりません。入院後は厳重な休息が必要です。傷口を再び開くと、組織が永久に損傷する可能性があるため、絶対に避けなければなりません。弾力性のある腹部包帯は、腹部の破裂を防ぐことができます。患者が太り過ぎ、彼または彼女は、将来の手術を容易にし、全体的な身体的および精神的改善のために、回復後すぐに余分な体重を減らす必要があります健康.