消化管出血:原因、治療、ヘルプ

出血は、組織があるところならどこでも発生する可能性があります 胃腸管を含む供給、その後、医師は集合名詞の下で一緒にグループ化します 胃腸出血.

消化管出血とは何ですか?

消化管は、人間の中で最も複雑で最大の臓器のXNUMXつです。 腸だけでも約XNUMXメートルの長さです。 したがって、十分な表面積があります 胃腸出血。 消化管は、人間の中で最も複雑で最大の臓器のXNUMXつです。 腸だけでも約XNUMXメートルの長さがあります。 したがって、胃腸出血のための十分な表面積があります。 何が違うのか 胃腸出血 (粘液)の通常の出血または怪我から 皮膚 という事実です そのと 胃酸 だけでなく、その腸 腸内フローラ 多数の 細菌 完全に異なる環境を作成します。これにより、出血の場合が少し爆発的になります。 胃の怪我をしたら 粘膜 または腸の内壁が発生すると、 細菌 そこに住むことは、一方では意図せずに血流に入り、他方では損傷した領域の治癒を遅らせる可能性があります。 消化管出血の原因に応じて、医師はさまざまな種類の出血を区別します。

目的

消化管出血は、単一の疾患の特徴的な症状ではありません。 むしろ、いくつかの非常に異なる原因が考えられます。 たとえば、消化管への機械的損傷が出血につながる可能性があり、影響を受けた人が誤って固い先の尖った物体を食事中に消費した可能性があります。 ザ・ 粘膜 小腸 特に、特に薄く、したがって機械的性質の損傷を受けやすい。 胃腸出血の別の原因は、基礎疾患の存在である可能性があります。 のような慢性の腸の炎症 クローン病 or 潰瘍性大腸炎 ここで考えられます。 これらの病気に冒された人々は、彼らの永続的で誤った方向の反応のために永続的に炎症を起こした腸に苦しんでいます 免疫システム。 腸の病変 粘膜 によって引き起こされた 炎症 出血し始め、最終的に血便が排泄されます。 最悪の場合、胃腸出血は既存の癌腫の兆候である可能性もあります。 (例えば or コロン ).

この症状のある病気

  • 腸の炎症(腸炎)
  • 胃癌
  • 逆流性食道炎
  • 潰瘍性大腸炎
  • 結腸直腸癌
  • マロリーワイス症候群
  • クローン病
  • 十二指腸潰瘍
  • 食道静脈瘤

典型的な症状と徴候

診断とコース

消化管出血の原因は、消化管領域の外部観察からは特定できません。 X線またはストレスの少ない 超音波 ここでは、原因、特に胃腸出血の程度に対する信頼できる答えを提供することはできません。 の検出 便だけでは原因を示すものではありません。 したがって、プローブを使用して胃と腸を内側から検査することが不可欠です。 胃鏡検査 or 大腸内視鏡検査。 この手順の間に、プローブがに挿入されます 患者の胃または肛門に大腸と末端に 小腸 (大腸に接続する腸の最後の部分)。 プローブにはビデオカメラと手術器具が装備されており、主治医は検査だけでなく組織サンプルの採取も可能です。 腫瘍のような組織片が存在する場合、医師はそれらを取り除き、後で組織学的に、すなわち実験室の医学によってそれらを検査し、それによって胃腸出血の原因を突き止めることができます。

合併症

胃や腸の領域での出血は、常に体からの深刻な警告サインです。 一見少量の血液が便に付着している場合でも、健康診断は不可欠です。 純粋な粘膜ですが 炎症確かな 鎮痛剤 または無害 出血を引き起こす可能性があり、危険な基礎疾患や腫瘍もそのような症状の背後に隠れることがあります。負傷した血液などからの集中的な急性出血の場合 または腸壁が破れた場合は、救急隊に直ちに通知する必要があります。 吐き出された血、目立つ 痛み または黒いタール状の便も原因の迅速な解明を必要とします。 多くの場合、軽度の出血の症状は自然に消え、心配する必要はありません。 気づかないうちに失血すると、長期的にはパフォーマンスが低下する可能性があります。 つながる 〜へ 貧血 または、最悪の場合、死。 治療を行わないと、影響を受けた個人も潰瘍を発症するリスクがあります。 成長する 長い間気づかれず、食事の通過による出血に気付くことがたまにしかありません。 すべての外科的処置と同様に、治療には特定の基本的なリスクが伴います。 それにもかかわらず、非常に普及している 内視鏡検査 胃と腸のために非常によく試されていると考えられています。 時折、組織の除去によりわずかな術後出血が発生することがあります。 まれに、リーディングチューブの不注意により、消化管の壁が重傷を負い、緊急手術が行われることがあります。 しかし、診断のための純粋な管理手順のリスクは非常に低いと考えられており、通常は入院せずに外来で行うことができます。

いつ医者に行くべきですか?

消化管出血の症状が発生した場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 これは、 吐き気 あるいは 嘔吐 血、重度 胃痛 & 便中の血 発生した場合は、必ず医師に相談してください。 医者は最初に服用します X線 または使用 超音波 出血の原因となる可能性のある胃腸管の損傷があるかどうかを判断するため。 医師は消化管の出血の程度を判断することもできます。 患者が持っている場合 便中の血、プローブによる消化管の検査は通常避けられません。 そのような過程で 胃鏡検査 or 大腸内視鏡検査, ポリープとりわけ、原因としてすでに排除することができます。 で 胃鏡検査、医師はプローブを挿入します 、一方、 大腸内視鏡検査、プローブは肛門に挿入されます。 腫瘍が原因であると疑われる場合は、プローブを使用して組織サンプルを採取することもできます。プローブは、良性か悪性かを判断するために検査室で検査されます。

治療と治療

消化管出血をどのように治療しなければならないかは、特定の原因によって異なります。 胃や腸の機械的損傷が出血の原因であった場合、損傷の原因となった物体が排出されていれば、創傷は自然に治癒します。 すでにXNUMX日の間に、胃腸粘膜は数グラムの組織を更新します。 これにより、負傷した領域が急速に治癒します。 唯一可能な治療法は 管理 抗炎症物質の摂取または抗凝固剤の服用を控えることの推奨 薬物 失血を減らすために。 慢性の場合 炎症 一方、腸の一部では、影響を受けた人は自分の病気に関する一般的な推奨事項を順守する必要があり、最も極端な場合には、 輸液。 胃腸管を迂回することにより、慢性炎症が落ち着き、胃腸出血が治まるまで、これを回避する必要があります。 必要ならば、 免疫抑制剤 炎症の原因、したがって出血に対抗するためにここに投与することができます:患者自身 免疫システム。 したがって、消化管出血の治療法は一般的には言えませんが、出血の種類と原因によって異なります。

展望と予後

機械的損傷が胃腸出血の原因である場合、その後の経過は損傷の原因と程度に大きく依存します。 滑らかな金属製の物体を飲み込むと、通常、軽傷を負ってすぐに解決します。 異物は自然に再び排泄されます。 対照的に、鋭利で尖った物体、ガラス片、割れたガラスは危険です。 このような異物は生命を脅かす内部傷害を引き起こし、緊急手術を必要とする可能性があります。 消化管出血の原因がわからない場合、患者は広範な検査を受けることを期待しなければなりません。 次に、結腸内視鏡検査中にプローブを使用して胃腸管を内側から検査します。 病理学的変化が検出された場合、医師は適切な治療を開始します。 胃潰瘍と腸潰瘍の場合、 治療 良いですが、 クローン病 or 潰瘍性大腸炎 多くの場合、苦情の原因です。 慢性疾患では、治癒が常に可能であるとは限りませんが、医師は関連する症状を緩和することができます。 ただし、胃腸出血も癌の兆候である可能性があります。 現在、それによって唯一の方法 結腸直腸癌 治すことができるのは手術です。 その他 措置、 といった 化学療法 または放射線は、治療の長期的な成功を保証することができるだけです。

防止

消化管出血は独立した病気ではありませんが、常に基礎疾患または胃腸領域の損傷に関連しているため、他の基礎疾患を予防することによってのみ予防することができます。 確かに、胃腸出血のいくつかの原因は予測できません。特に、実際の原因がまだ医学的に証明されていない原因は、 クローン病、 例えば。 しかし、健康 ダイエット 食物繊維と多様性に富み、運動と身体活動も豊富で、健康な胃腸管を異常に維持するのに役立ちます。

これがあなたが自分でできることです

胃腸出血の原因は、いずれの場合も医学的に明らかにする必要があります。また、出血が胃、腸、または体の両方の領域に影響を与えるかどうかも明らかにする必要があります。 原因は通常、体内の炎症過程です。 胃の出血の場合、自助は除外することができます。 しかし、自分自身の消化プロセスを改善することができます。 胃や腸が影響を受けているかどうかにかかわらず、両方の領域が消化プロセスに関与しています。 したがって、出血がある場合は、刺激性のある食品(辛すぎるスパイス)や熱すぎる食事は避けてください。 同様に、 アルコール 体内の炎症過程を引き起こします。 大きすぎる部分を食べると、胃や腸にも負担がかかります。 通常、XNUMX日を通して数回の少量の食事をとることをお勧めします。 コップ一杯を飲むことは消化過程にとって有益です 食事の約XNUMX分前と食事中の飲み物を控える。 このように、必要な 胃酸 さらに希釈されることはなく、体はそれをさらに生成するように刺激されません。 さらに、動きの段階と 緩和 有益です。 動きは消化器系と代謝全体を刺激します。 のフェーズ 緩和 –これは、次のような手法を実践することによっても積極的に形作ることができます。 ヨガ または気功–を減らす コー​​チゾン 血中の含有量との放出を増加させる セロトニン。 次のような微量栄養素の摂取 セレン また、体が炎症過程を遅らせるのを助けます。 などの代替治療法 バッハフラワーセラピー、に対しても試すことができます ストレス 日々の生活において。