肺性心 右の拡大を説明するために使用される用語です ハート からの圧力による 肺 疾患。 急性型と慢性型は区別されます。 主な症状は、運動による息切れと運動能力の欠如です。
肺性心とは何ですか？
用語 肺炎 ラテン語から来て、「ハート 肺。」 肺の圧力の上昇は原因 高血圧 セクションに 肺循環。 その結果、右側に圧力負荷がかかります ハート、より具体的には 右心室。 これは、右心の拡大と拡大をもたらし、最終的には 心不全 右心の、すなわち、 心不全.
原因となる
の原因 肺炎 の抵抗が増加します 肺循環、それに対して右心がポンピングしなければなりません。 急性肺性心は通常、肺によって引き起こされます 塞栓症。 肺で 塞栓症、 動脈 セクションに 肺 によってブロックされます 血 血餅（血栓）。 これは通常、静脈からの血栓です 脚 または骨盤。 大きな肺の場合 動脈 血栓によって完全にブロックされ、 血 もはやこの血管を通って流れることができず、うっ血を引き起こします。 これは閉塞した場所だけでなく 動脈、だけでなく、残りの肺動脈にも。 これらは実際には機能的ですが、いわば閉塞した動脈の「逃げ道」として使用されているため、使いすぎています。 結果として、 血 右心にバックアップします。 アン ぜんそく 攻撃または 気胸つまり、肺葉の崩壊も急性肺性心を引き起こす可能性があります。 慢性肺性心ははるかにゆっくりと発達します。 ここで最も一般的な原因は 慢性閉塞性肺疾患 (COPD). 慢性閉塞性肺疾患 を特徴とするさまざまな病気を指します 咳 喀痰 と息切れ。 典型的な COPD 慢性的です 気管支炎、慢性 炎症 主に長年の喫煙者に影響を与える気管支の。 肺の炎症過程は肺を引き起こします 船 ひどく収縮する。 これは再び圧力の増加につながります 肺循環 したがって、右心への負担にもなります。
症状、苦情、および兆候
肺性心の症状は、再び急性型と慢性型を区別する必要があります。 急性肺性心は非常に急速に発症します。 重度の息切れが突然始まります。 治療なしでは、右心は非常に短い時間内に機能しなくなります。 その結果、心臓突然死になります。 慢性肺性心は何年にもわたって発症します。 圧力負荷によって右心がだんだん弱くなると、静脈血を体外に適切に送り出すことができなくなります。 これは、大きな全身の静脈への逆流をもたらします 循環。 その結果、静脈内の圧力が上昇し、体液が周囲の組織に押し込まれます。 このプロセスは、たとえば、 脚 & 足首 浮腫。 血液も臓器にバックアップされます。 の拡大 脾臓 & 肝臓 結果になる可能性があります。 さらに、 胃腸の問題 バックログの結果として発生する可能性があります。 次に、例えば停滞について話します 胃炎。 おそらく混雑 首 静脈が見えます。 右心が送り出す血液が少なくなるため、肺に到達する血液が少なくなり、その結果、血液が少なくなります。 酸素-豊富な血液が左心に到達します。 これにより、供給不足になります 酸素 体に。 ザ・ 皮膚 影響を受けた人のが青くなることがあります（チアノーゼ）。 患者はまた息切れに苦しんでいます。 彼らはもはや肉体的に一生懸命働くことができず、すぐに疲れ果ててしまいます。
診断
肺性心が疑われる場合は、最初にECGが取得されます。 これは通常明らかにします 心不整脈; 場合によっては、絶対的な不整脈が見られます。 これに続いて X線 & 超音波 心臓の検査と測定 酸素 血中の飽和。 酸素不足への反応として、赤血球の増加が血液中に見られます。 これは赤血球増加症と呼ばれます。 変更されたと診断できる場合があります 心音 心臓の聴診についてつぶやきます。 カテーテル検査は、右心の圧力を測定するために使用できます。 肺性心はそれ自体が病気ではなく症状であるため、基礎疾患の診断は非常に重要です。呼吸機能検査などの手順、 スピロエルゴメトリー, X線 & 超音波 肺の検査は、この目的のために使用されます。
合併症
肺性心（肺性心疾患）は、さまざまな合併症に関連する可能性のある肺のさまざまな疾患に起因します。 治療せずに放置すると、肺性心は次第に悪化します。 したがって、これは つながる 数年で死ぬ。 影響を受けた人は、生活の質が大幅に低下し、パフォーマンスの低下に苦しんでいます。 さらに、肺と心臓に変化があるので、肺不全または 心不全 (心不全）が追加されます。 患者はまた、頻繁に酸素を摂取しなければならず、それはさらに生活の質を損なう。 たとえば、肺性心は肺によって引き起こされます 塞栓症。 これは最初に息切れを伴い、 胸の痛み。 時間の経過とともに、 炎症 肺の 泣きました (胸膜炎）発生する可能性があります。 肺炎 も考えられます。 最悪の場合、これらの炎症は全身に広がり、引き金となる可能性があります 敗血症、浄化槽に変わる可能性があります ショック. 気胸 肺の原因とも考えられています 心不全。 肺の虚脱が長期間続く場合は、 水 肺に蓄積し、 肺水腫。 これもできます つながる 〜へ 炎症 肺の。 に ぜんそく、別の考えられる原因、発生する可能性のある最も恐れられている合併症は喘息状態です。 これは簡単に治療することができない救急措置です 抗喘息薬.
いつ医者に行くべきですか？
肺性心の場合は、いずれにせよ医師に相談する必要があります。 この病気は生命を脅かすものであり、いかなる場合でも治療する必要があります。 原則として、影響を受けた人が突然息切れに苦しむときは、医師に相談する必要があります。 痛み 心臓の領域でも発生する可能性があります。 ただし、この場合、救急医を呼ぶか、すぐに病院を訪問する必要があります。 視覚的な苦情または 眩暈 肺性心を示すこともあります。 さらに、患者はまた持っているかもしれません 胃 または腸の問題、これも調べる必要があります。 患者の場合 皮膚 すでに青くなっているので、いずれにせよ早急な治療が必要です。 患者は身体的なものを避けなければなりません ストレス。 治療は通常、病院で外科的処置によって行われます。 手術後も、心臓の問題を回避するために心臓専門医による定期的な検査が必要です。 パーマネント 換気 肺性心の重症例でも必要です。
治療と治療
肺性心の治療には以下が含まれます 治療 基礎疾患の。 に 肺塞栓症、さまざまな 薬物 血栓を溶解するために投与されます。 血餅の外科的除去が必要になる場合があります。 慢性閉塞性肺疾患 また、主に薬で治療されます。 いわゆる気管支拡張薬は気道を広げます。 コーチゾン 抗炎症作用があり、いわゆる粘液剤が詰まった粘液をほぐします。 これは肺と右心を和らげます。 の治療における最も重要な手段 COPD したがって、肺性心も絶対に禁止されています 喫煙。 基礎疾患の治療に加えて、 利尿薬、硝酸塩または ACE阻害薬 肺の圧力を下げるために使用することができます 循環。 永久酸素 管理 あるいは 換気 必要かもしれません。
展望と予後
肺性心の予後は、医療専門家によって非常に不利であると説明されています。 ザ・ 慢性疾患 止められない進歩的なコースがあります。 影響を受けるのは肺性心の進行だけです。 治療を行わないと、病気の発症から数年以内に致命的な進行のリスクが高まります。 医療により寿命が延び、さらに生活の質が大幅に向上します。 肺性心では、患者はエネルギーが低く、落ち着きがなく、疲れていると感じます。 生物は新しい力を動員することができません。 これは、物理的な劣化の忍び寄るプロセスにつながり、それは終焉で終わります。 臓器の変化が起こり、 つながる 取り返しのつかないダメージに。 臓器の機能だけでなく、組織を回復する可能性はありません。 処方薬は幸福を改善し、より良い貢献をすることができます 呼吸。最も深刻なケースでは、 薬物 効果がないままです。 患者の生存は、によってのみ保証することができます 臓器移植。 心肺移植が必要であり、これには多くのリスクが伴います。 患者は病気の経過中に支援的に介入することができます。 回避する ニコチン 消費はにプラスの効果をもたらします 呼吸 そして、既存の症状を軽減することができます。 ただし、これは治癒を保証するものではありません。
防止
慢性肺性心では、最善の予防策は慢性閉塞性肺疾患の最適な治療です。 特に有害物質 喫煙、厳密に避ける必要があります。 急性肺性心は予防が困難です。 ただし、患者はの危険性を認識しておく必要があります 脚 静脈 血栓症。 確かに 血栓症 早期に扱われ、 肺塞栓症 その後の肺性心を防ぐことができます。
ファローアップ
フォローアップケアの選択肢は通常、肺性心では非常に限られています。 なぜなら 条件 ほとんどの場合、手術によって治療されますが、影響を受けた人はその後回復し、傷が完全に治癒するのを待つ必要があります。 同様に、不要 ストレス 特に心臓と肺にストレスがかからないように、体にかかることは控えなければなりません。 さらに、肺性心の場合、患者は薬の服用に依存しています。 定期的な摂取を確保する必要があり、 相互作用 他の薬と一緒に医師と話し合う必要があります。 場合によっては、影響を受けた人は外部にも依存しています 換気 肺機能が十分に回復できない場合は酸素を使用します。 肺性心の場合、影響を受けた人はいかなる状況でも喫煙してはなりません。 健康で健康的なライフスタイル ダイエット また、病気のさらなる経過に非常にプラスの効果があります。 病気はしばしば心理的な不満につながるので、サポートを求めることもお勧めします 治療 心理学者の。 肺性心が平均余命の低下をもたらすかどうかは、一般的に予測することはできません。
これがあなたが自分でできることです
肺性心が発生すると、基礎となる 条件 最初に扱われる必要があります。 心不全がすでに存在する場合、医師は低塩も推奨します ダイエット と脱水薬。 時々食事 サプリメント ジギタリスも処方されています。 症状は通常重度の肺疾患によって引き起こされるため、喫煙者はすぐにタバコの摂取をやめる必要があります。 これらを解決することをお勧めします 措置 担当医と一緒に。 長年の喫煙者は禁煙するために治療上のサポートを必要とすることがよくありますが、使用することで諦めやすくすることもできます ニコチン パッチなど。 いずれにせよ、原因となる病気の引き金を特定し、直ちに治療する必要があります。 症状が続く場合は、病院での治療が必要です。 急性肺性心は、すぐに治療しなければならない救急措置です。 ファーストレスポンダーは直ちに救急医に警告し、影響を受けた人を回復体位に置く必要があります。 時々、生命を維持する 措置 また、実行する必要があります。 長期入院の場合も適切な予防措置を講じる必要があります。 したがって、長期的には、肺性心は常に治療を必要とします。 毎日 措置 健康的な ダイエット、運動、そして控える 覚せい剤 はとして使用することができます 補足.
