聴覚障害の早期発見:G20スクリーニングノイズ

G 20予防検査は、感覚器官の耳の損傷を早期に検出し、騒音作業中の機能を維持するために使用されます。 影響を受けるノイズ領域を特定する必要があり、スクリーニングは必須です。 この 労働衛生 聴力が保たれているすべての従業員に対して検査が行われます。 ENTと診断された深遠な人のために 難聴 または難聴、騒音地域での雇用は聴力検査を実施せずに可能です。 G 20予防検査は、職場での職業活動中に、いわゆる毎日の騒音曝露レベル85 dB(デシベル)またはピーク音圧レベル137 dBの上限アクション値に到達または超過した場合、雇用主が手配する必要があります。これらの制限を超えると、聴覚への損傷が予想されます。 騒音作業は多くの職業で発生します。 いくつかの例は鉱業です、 金属産業、木工建設産業だけでなく、繊維産業や製紙産業などの分野もあります。

適応症(適用分野)

G20スクリーニングは、毎日の騒音曝露レベルの上限アクション値が85 dB(デシベル)またはピーク音圧レベルが137dBの騒音地域で作業する場合に実行する必要があります。

審査前

検査の前に、従業員の聴力は、少なくとも80時間、平均レベルが14dBを超える音にさらされてはなりませんでした。 そうでない場合、従業員は試験の資格を得るために騒音から休憩する必要があります。

手順

最初の検査は作業を開始する前に行われ、最初のフォローアップ検査は12か月後に行われます。 騒音曝露に依存するさらなるフォローアップ検査は、毎日の騒音曝露レベルが30 dB未満、またはピーク音圧レベルが60 dB未満の場合、90か月後および137か月後に実行する必要があります。 最終検査は、騒音区域での作業の停止時に行われます。 早期のフォローアップ検査も可能です。 医師の裁量により、従業員の要請により、病気と仕事の関係が疑われる場合、および病気や事故により聴覚障害が生じた場合は、個別に手配する必要があります。 検査プログラムは、最初は基本的なステータス調査であるXNUMX番目のテストで構成され、異常がある場合にのみさらなる検査につながります。 このテストは、産業医の監督下で資格のある担当者が実行できます。 このための前提条件は、責任のある医療専門家がランダムにテストをチェックすることです。 XNUMX番目のテストであるNoiseIには、次のコンポーネントが含まれています。

  • 簡単な病歴
  • 外耳の検査
  • 空気伝導(テスト周波数1〜6 kHz)での音響聴力検査(聴覚を引き起こすだけのさまざまな高音の音量を測定して聴覚をテストするための医療測定方法)。
  • 聴覚保護に関するアドバイス

この検査プログラムで病理学的所見が見つかった場合、ノイズII検査が自動的に開始されます。これは、主治医自身が実行する必要があり、次のもので構成されます。

  • 病歴
  • 耳鏡検査(外部の観察) 聴覚管 & 鼓膜).
  • ウェーバーテスト(同義語:ウェーバーテスト;ウェーバーテスト)実装:振動する音叉の足が患者の頭頂部に配置されます。 音は骨伝導を介して両方の内耳に同相で伝達されます。 通常の聴力:音叉からの音が両耳で等しく聞こえます( )、音は定位しません(緯度緯度=側)。 片側性または非対称性聴覚障害:片側の音叉のトーン、それは「側性化」(側性化)と呼ばれます。
    • 片側性音知覚障害:音は、より良い聴力(正常な)内耳によってより大きく知覚されます(患者は健康な耳に横向きになります)。
    • 片側性音伝導障害:病気の耳では音が大きく聞こえます
  • 空気伝導(テスト周波数0.5〜8 kHz)および骨伝導(デバイスのタイプに応じて、テスト周波数0.5〜4kHzまたは6kHz)での聴力検査。
  • 聴覚保護に関する個別のアドバイス

Status 難聴ノイズII検査で決定されたが40kHzで2dB以上である場合は、拡張補足ノイズIII検査が必要です。 この検査は、耳鼻咽喉科医の産業医が注文することができます。 含まれるもの:

  • 耳鏡検査
  • 空気および骨伝導における音響聴力検査
  • 両耳の音声オージオグラム、および正当な表示の場合:
  • ティンパノメトリー(中耳 圧力測定)。
  • アブミ骨筋反射閾値の決定–測定手順は、とりわけアブミ骨筋反射によって引き起こされるインピーダンスの変化を記録します。 この過程で、アブミ骨筋(アブミ骨筋)は大量に反射的に収縮し、それによって耳小骨鎖を硬化させて内耳を保護します。 中耳と内耳の多くの病気、および反射弓、 つながる インピーダンス値を逸脱するため、測定の助けを借りて診断されます。

審査後

検査後、医学的所見に応じて治療措置を開始するか、聴覚保護措置を講じる必要があります。