視野検査: 眼科検査のプロセスと意義

視野検査とは何ですか?

視野測定は、肉眼で知覚される視野 (視野) の限界と知覚の鋭敏さの両方を測定します。最高の視力を提供する中央視野とは対照的に、視野の外側部分は主に周囲の方向の確認と認識に使用されます。したがって、検査においては、被検眼が一点を固視して動かないことが重要である。

視野測定にはいくつかの方法があります。

  • 自動静的視野測定: 最も頻繁に使用されます。患者は、視野の端に発光点を認識するたびに、ボタンを介して信号を送ります。コンピュータは位置に加えて、刺激の強さ、つまり明るさも記録します。
  • 動的視野測定: ここでは、光の点が外側から中央の視野に向かって移動します。患者は、光点が視野に入ってくるのを見るとすぐに報告します。

これら 3 つの方法では、いずれも検査を受けていない目が覆われているため、もう一方の目の欠損を補うことができず、検査結果が偽造されます。

視野検査はいつ行われますか?

視野検査では、多くの場合、検査を受ける人がそれに気づく前に、視野の欠陥を検出できます。このような視野欠損(暗点)の原因は、目自体または視神経にある可能性がありますが、脳の視覚中枢にある伝達神経経路の領域にもあります。

視野欠損には、中心暗点、半盲(半視野欠損)、四分円暗視(四分円欠損)など、さまざまな形態があります。

視野検査の最も一般的な医学的理由 (適応症) は次のとおりです。

  • 原因不明の視覚障害
  • 緑内障
  • 網膜剥離(網膜剥離)
  • 黄斑変性症
  • 脳腫瘍、脳卒中、炎症による視覚経路の病変
  • すでに知られている視野喪失の追跡調査
  • 視力の評価(職業証明書など)

視野検査では何が行われますか?

指の周囲測定

患者は検査者の鼻先を固定します。試験官は腕を広げて指を動かします。患者がこれに気付いた場合、検者は手を別の位置に移動して、視野の限界を推定します。患者は指の動きを検知するたびに報告します。

静的視野検査

患者の頭は視野測定装置の顎と額のサポートの上に置き、半球の内側の中央に中心点を固定します。光の点が半球上のさまざまな点で点灯するようになりました。患者が光点を認識した場合、ボタンを押してこれを報告します。

患者が光信号に気付かない場合は、同じ位置でより高い光強度でこれが繰り返されます。このようにして、視野の限界だけでなく視覚の感度も測定し、視野マップに表示します。

運動視野測定

その後、光マークの強度とサイズが小さくなり、より弱い光信号に対してもアイソプターを決定できるようになります。

視野検査にはどのようなリスクがありますか?

視野検査は健康上のリスクを引き起こしません。ただし、高い集中力を必要とする検査法ですので、労力により頭痛や目の灼熱感が生じる場合があります。

視野測定中に何を考慮する必要がありますか?

この検査の結果は患者様のご協力に大きく左右されます。したがって、視野測定のためには目を覚まして休むことが重要です。さらに、既知の視覚欠陥は、特に視覚感度に関して値が歪まないように、視野マップを収集する前に補正する必要があります。