肝細胞癌はの腫瘍性疾患です 肝臓。 腫瘍はから直接発生します 肝臓 細胞。
肝細胞がんとは何ですか？
医学では、肝細胞癌は肝細胞癌または肝細胞癌としても知られています。 これは、 肝臓。 ほとんどの場合、それは慢性肝から発生します 炎症 または肝硬変。 初期の段階では症状はありませんが、体重減少と 痛み 上腹部では後の段階で発生します。 肝細胞癌は、女性よりも男性に多く見られます。 ドイツでは、重篤な病気は比較的まれです。 対照的に、肝細胞癌はアフリカとアジアでより頻繁に発生します。 西側の先進工業国では、肝疾患は主に重いものによって引き起こされます アルコール 消費。 しかし、発展途上国では、 肝炎 Bおよび C型肝炎 カビだけでなく、肝臓の発達にも影響を与えます 癌。 XNUMX種類の肝臓 癌 差別化されています。 肝細胞癌に加えて、これらは胆管細胞癌であり、これは細胞から発生します。 胆汁 管、および肝臓から発生する血管肉腫 血 船。 肝細胞癌は最も一般的な肝臓を形成します 癌 バリアントであり、すべてのケースの約80％を占めています。
目的
肝細胞癌の原因は、これまで正確に解明されていませんでした。 ただし、いくつかの既知のものがあります 危険因子 病気に良い影響を与えるもの。 これらには、何よりもまず、 アルコール 消費と 肥満。 それ以外の場合、XNUMXつの異なるタイプの 肝臓がん も違う 危険因子。 肝細胞癌の場合、これは主に 肝硬変、収縮した肝臓としても知られています。 ほとんどの場合、肝硬変は慢性ウイルス感染によって引き起こされます。 肝炎 BおよびC.肝硬変および慢性肝 炎症 それらが肝細胞の死を引き起こすという共通点があります。 新しい肝細胞を形成することによって 結合組織、肝臓はしようとします 作る 損失のために。 ただし、細胞が分裂していると、遺伝暗号に誤りが生じる恐れがあります。 病気の肝臓で新しい細胞の形成が増加すると、これは変性のリスクの増加につながります。 これは、平均以上の成長と病気の肝細胞のより頻繁な分裂をもたらします。 このようにして、最終的に腫瘍が形成されます。 カビ毒素も 危険因子 肝細胞癌の場合。 発がん性のある毒性の高いアフラトキシンは、カビ（Aspergillus flavus）によって生成されます。 真菌は通常、 コーンフレーク or ナッツ 劣悪な条件下で栽培され、湿った貯蔵にさらされたもの。 ほとんどの場合、肝細胞癌はカビ毒素が原因でアフリカとアジアで発生します。 別の危険因子は先天性です 鉄代謝 障害。 これらの場合、 鉄 生物から吸収されて肝臓に沈着し、最終的にはその損傷につながります。
症状、苦情、および兆候
症状は肝細胞癌の比較的遅い時期に現れます。 ほとんどの場合、それらは次のような非特定の苦情です 食欲不振, 吐き気, 嘔吐。 また、プレッシャーがあります 痛み 右上腹部で、これは肝臓の被膜の緊張によるものです。 肝細胞癌が進行するにつれて、腫瘍は右上腹部の手で触診することもできます。 やせ衰えと腹水は典型的な付随症状と考えられています。肝細胞癌の他の症状には、原因不明の体重減少、一般的な脱力感、 黄疸.
診断と病気の進行
通常、症状 つながる かかりつけ医または内科医への患者。 医師は患者の 病歴 （既往歴）そして慢性肝の以前の症例があったかどうかを尋ねます 炎症 家族の肝硬変、アフリカまたはアジアへの海外旅行が行われたかどうか、およびどのくらいの量 アルコール 消費されます。 間に 身体検査、医師は右肋骨弓の下の肝臓の肥大を探します。 肝硬変の場合、肝臓の表面が不規則であることが判明し、触診することができます。さらに、医師は腹部を指で軽くたたいて検出します。 水 腹腔内の保持。 A 血 テストは提供できます さらに詳しい情報。 たとえば、 血 肝細胞癌の全患者の50％で血清が上昇しています。 などのイメージング手順 コンピュータ断層撮影 （CT）または 磁気共鳴画像 （MRI）も重要です。腫瘍が見えるようになり、 肝臓がん 転移。 組織サンプルの収集と実験室検査も利用できます。 肝細胞癌の経過は、発見が遅れることが多いため、通常は不十分です。 治療を行わないと、患者は約XNUMXか月後に死亡します。
合併症
多くの場合、肝細胞癌の診断は非常に遅いため、治療も遅れます。 ほとんどの場合、特許は 吐き気 or 嘔吐 過程の中で。 厳しいものもあります 食欲不振 したがって、まれに大幅な体重減少はありません。 もあります 痛み 腹部の上部に、それはすることができます つながる 日常生活の制限に。 さらに、患者はかなりの蓄積に苦しんでいます 水 腹部と一般的な弱さの感覚で。 さらに、肝細胞癌も 黄疸 対処する能力が大幅に低下しました ストレス 影響を受けた人に。 原則として、肝細胞癌は手術によってのみ治療することができます。 ほとんどの場合、特別な合併症は発生しません。 しかし、重症の場合、患者は死を防ぐために肝移植に依存しています。 発生する可能性のある合併症は、患者の 健康 条件。 肝細胞癌は、罹患した人の平均余命を大幅に短縮する可能性もあります。 さらに、 化学療法 頻繁に必要になることはありません。 つながる さまざまな副作用に。
いつ医者に行くべきですか？
食欲不振や食欲不振などの非特異的症状 吐き気 肝細胞癌を示している可能性があります。 したがって、影響を受けた人は、適切な治療を遅滞なく開始できるように、医療専門家によって症状を迅速に明らかにする必要があります。 症状が突然悪化した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。 衰弱や腹水など、肝細胞癌の他の付随する症状が発生した場合も同じことが当てはまります。 明確にする必要があるその他の警告サインは次のとおりです。 黄疸、弱点と再発性の攻撃 眩暈。 肝疾患を患っている人は、経験がある場合は担当の医療専門家に連絡する必要があります 食欲不振 または他の異常な症状。 その他のリスクのあるグループ、 肝炎 BとCの患者と先天性の人 鉄代謝 障害、また、警告の兆候が見られた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 癌腫が治療されない場合、慢性症状が発生する可能性があります。 さらに、未治療の肝細胞癌は平均余命を大幅に短縮します。 このため、疑わしい点がある場合は、かかりつけの医師、肝臓専門医、または消化器病専門医に相談する必要があります。 に 慢性疾患、セラピストは医師と相談して治療に関与する場合があります。
治療と治療
肝細胞がんの治療法は、病期によって異なります。 ほとんどの場合、肝臓の一部を切除するために手術を行う必要があります。 ある場合には、 肝臓移植 病気の肝臓がドナー臓器と交換される可能性もあります。 患者の状態 健康 年齢も治療に重要な役割を果たします。 の破壊 肝臓がん 組織はで実行可能です レーザー治療 または高周波療法。 細胞増殖抑制性 薬物一方、肝細胞癌への反応は不十分です。 チロシンキナーゼ阻害剤のみ ソラフェニブ 効果的です。 姑息的治療のために、腫瘍塞栓術を行うことができます。 さらに、ローカル 化学療法 壊死作用のある薬剤を使用すると、発生する可能性があります。
見通しと予後
肝細胞癌の予後は、疾患の進行に依存します。 診断が早期に行われるため、治療を早期に開始できるほど、既存の症状の緩和の見通しが良くなります。 それでもなお、肝細胞癌は疾患の進行した段階で検出されることが多いため、治療の選択肢がはるかに難しくなり、癌細胞の拡散に寄与する可能性があることに留意する必要があります。 若者では、安定して 免疫システム そして他の病気が存在しない場合、回復が起こる可能性があります。 しかし、合併症とさらなる形成 転移 頻繁に発生します。 これらは回復の見通しを悪化させ、影響を受けた人の早死につながる可能性があります。 この病気は自然治癒することは期待されていないため、医療援助の拒否は必然的に影響を受けた人の死につながります。 ドナー臓器が見つかった場合、予後は改善します。 でも 肝臓移植 さまざまなリスクと副作用に関連付けられている、それは回復を達成するための良い方法です。 手術がそれ以上の妨害なしに進行し、生物がドナー臓器をうまく受け入れる場合、癌腫は治癒することができます。 それにもかかわらず、影響を受けた人は生涯にわたる医療に縛られ、身体的回復力の限界を経験します。
防止
肝細胞癌を予防するために、アルコールを控えることをお勧めします。 さらに、カビは避けてください。
アフターケア
ほとんどの場合、 措置 肝細胞癌のアフターケアは、反応が困難であるか、影響を受けた人にはまったく利用できないことが証明されています。 この場合、影響を受けた人の日常生活におけるさらなる合併症を避けるために、病気は非常に早い段階で医師によって検出され治療されなければなりません。 肝細胞癌が適切に治療されない場合、ほとんどの場合、影響を受けた人の早死につながります。 場合によっては、肝細胞癌の症状を緩和するためにさまざまな薬を使用することができます。 この場合、影響を受ける人は常に薬が正しく服用されていることと、投与量が正しいことを確認する必要があります。 不確実性がある場合、または質問がある場合は、最初に医師に相談し、医師の指示に常に従う必要があります。 しかし、多くの場合、肝細胞癌は完全に治癒することによってのみ治癒することができます 移植 肝臓の。 このような処置の後は、厳密な安静が必要です。 影響を受けた人は、体に不必要な負担をかけないために、身体的またはストレスの多い活動を行うべきではありません。 この点で、友人や家族の助けとサポートは、病気の経過に非常に良い影響を与える可能性があります。 しかし、肝細胞癌は、罹患した人の平均余命を大幅に短縮します。
これがあなたが自分でできることです
肝細胞がんの治療は、疾患の病期に基づいています。 腫瘍が早期に発見された場合、患者は健康的でアクティブなライフスタイルに注意を払うだけで済みます。 薬との組み合わせ 治療、これは多くの場合、癌腫のさらなる成長を防ぐのにすでに十分です。 より大きな腫瘍の場合、外科的介入が必要です。 手術後の安らぎと医師の指示に従うことで、患者さんは回復をサポートすることができます。 ダイエット と衛生 措置。 不快感や合併症が発生した場合は、医師に通知する必要があります。 さらに、傷がよく治癒することを確認する必要があります。 これに伴い、医師は患者をカウンセリングセンターに紹介します。 腫瘍性疾患。 特に重度の病気の進行の場合、それは有用です 話す セラピストや病気に冒された他の人々に。 肝細胞がんは通常はうまく治療できますが、再発のリスクは比較的高くなります。 ザ・ ダイエット したがって、治療が完了した後でも維持する必要があります。 特に、 覚せい剤 アルコールなど、 ニコチン & コーヒー 避ける必要があります。 定期的な検査を遵守する必要があります。
