腱沈着性腱板は、腱石灰化の医学用語です。 それは最も一般的に肩に見られます。
石灰沈着性腱板とは何ですか？
石灰沈着性腱板は、異なる石灰化のときに発生すると言われています 腱 が存在します。 それは沈着のために発生します カルシウム 結晶。 原則として、石灰沈着性腱板は体のどの腱にも発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、肩に見られます 腱 など 棘上筋腱 棘上筋の。 次に、医師は石灰化した肩について話します。 ただし、時折、石灰沈着性腱板は膝蓋腱または膝蓋腱にも発生します。 アキレス腱. 時折、 回転カフ 石灰沈着性腱板症の影響も受けます。 ほとんどの場合、石灰沈着性腱板は40歳から50歳の間に発生します。女性は男性よりもわずかに頻繁に石灰沈着性腱板炎に苦しんでいます。 石灰沈着性腱板症は、XNUMX人にXNUMX〜XNUMX人が罹患していると推定されています。
目的
石灰沈着性腱板症がどのように発症するかはまだわかっていません。 腱の変性変化が疑われます。 したがって、影響を受ける圧力 腱 自然な老化プロセスと弱い摩耗によって増加します 血 循環 責任があります。 その結果、より多くの カルシウム 結晶が組織に沈着し、運動を行うときに痛みを伴う不快感を引き起こします。 で 肩関節、結晶は腱を厚くし、その結果、腱が 肩峰 と 肩関節 影響を受けた腕を上げると、 痛み。 石灰沈着性腱板症が進行すると、体の防御システムがマクロファージを送り出します。 これらは、結晶を分解するように設計された特別な免疫細胞です。 これにより、組織に瘢痕ができ、腱の肥厚が続きます。
症状、苦情、および兆候
石灰沈着性腱板症の症状は、どの腱に発生するかによって異なります。 肩に石灰化が見られる場合は、 痛み 腕を上げたとき。 影響を受けた人が彼または彼女の側に横たわっているときも同じことが当てはまります。 場合によっては、偽性麻痺と呼ばれる、腕をまったく動かすことができなくなることさえあります。 石灰沈着性腱板炎が長く続くほど、症状は悪化します。 したがって、病気のさらなる経過において、腱の石灰化が 肩関節。 これにより、 炎症 滑液包の 痛み。 さらに、赤みと過熱した関節があります。 痛みのない動きは、通常、腕を外側または内側に広げたときにのみ実行できます。 二次的な愁訴は、次のような石灰沈着性腱板症の結果としても発生する可能性があります。 首 緊張または 頭痛。 したがって、痛みを回避する厄介な動きはしばしば緊張をもたらします 首 筋肉。 時々不快感 首 非常に激しいため、石灰沈着性腱板は登録されなくなります。 しかし、一部の人々では、石灰沈着性腱板炎はまったく不快感を引き起こさないため、その診断は純粋に偶発的なものです。
病気の診断と経過
石灰沈着性腱板症が疑われる場合、患者はこのタイプの愁訴を専門とする整形外科医に相談する必要があります。 腱の石灰化の検出は、通常、超音波検査だけで可能です（超音波 検査）。 したがって、石灰化の焦点は音の消滅を引き起こし、それは検査中に決定することができます。 さらに、超音波検査は、の正確な位置を決定することができます カルシウム 保証金。 これにより、医師は石灰沈着性腱鞘炎を追跡しやすくなり、外科的介入の計画にプラスの効果があります。 石灰沈着性腱板症では、肥厚は常に腱の中心にあります。 別の診断方法は X線 検査。 石灰沈着性腱板は通常、上にはっきりと見えます X線 画像。 ただし、石灰化の正確な位置を特定するには、いくつかの角度からの画像が必要です。 石灰沈着性腱板炎の経過は個人によって異なります。 そのため、痛みが急激に激しくなる可能性があります。
合併症
同様に、しかし、それらはまた、より長い期間マイナーである可能性があります。それは痛みを伴うことは珍しいことではありません 炎症 カルシウム沈着が原因で発生しますが、結果としてカルシウムが分解されます。 一部の患者では、体の自己治癒過程のために腱の石灰化が自然に退行しますが、他の患者では手術が必要です。 石灰沈着性腱板は、どの腱に発生するかによって、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。 肩に石灰化が起こった場合、腕を動かすと痛みがあります。 ひどい場合には、腕をまったく動かすことができなくなります。 この偽性麻痺は、病気が進行するにつれて悪化し、最終的には つながる 肩関節の腱の石灰化を完了します。 これの考えられる結果は 滑液包炎、これは常に激しい痛みとさらなる感染のリスクに関連しています。 さらに、影響を受けた関節に発赤と過熱が発生します。 個々のケースでは、影響を受けた人々は苦しんでいます 頭痛 肩と首の部分の緊張。 石灰沈着性腱板症の治療にもリスクが伴います。 時折、副作用と 相互作用 痛みを和らげる薬を服用した後に発生します。 すでにの病気に苦しんでいる患者 心臓血管系 または 免疫システム 特に急性の愁訴や後期合併症の影響を受けやすいです。 典型的な合併症には、胃腸の不満が含まれます、 頭痛、筋肉と 手足の痛み, 皮膚 刺激と筋力低下。 長期的には、損傷が発生する可能性があります ハート、腎臓と 肝臓。 外科的処置の文脈では、通常の合併症が考えられます：出血、神経損傷、感染、および 創傷治癒 問題は。
いつ医者に診てもらえますか？
石灰沈着性腱板症の治療は常に求められるべきです。 また、それ自体では治癒しない可能性があるため、影響を受けた人は常に医師による治療に依存しています。 石灰沈着性腱板炎を治療しないと、さらに合併症が発生し、症状が悪化します。 このため、病気の最初の症状については医師に連絡する必要があります。 影響を受けた人が腕の激しい痛みに苦しんでいる場合は、医師に相談する必要があります。 これらは特別な理由なしに発生し、自然に消えることはありません。 それらはまた、安静時の痛みの形で発生する可能性があり、影響を受けた人の生活の質に非常に悪い影響を及ぼします。 患部の発赤もしばしば石灰沈着性腱板症を示しており、医師の診察が必要です。 さらに、この病気は、激しい痛みによっても現れる可能性があります。 または首。 石灰沈着性腱板症の症状が発生した場合は、整形外科医または一般開業医に連絡することができます。
治療と治療
石灰沈着性腱板症の治療は、保存的または外科的である可能性があります。 保存的治療の一環として、患者は非ステロイド性抗炎症薬などの痛みを和らげる薬を受け取ります 薬物 （NSAID）。 痛みを悪化させるので、スポーツ活動や体操は避けたほうがよいでしょう。 整形外科医は、局所鎮痛薬を体の患部に直接注射するオプションもあります。石灰沈着性肩の治療オプションのXNUMXつは ショック 波 治療。 この手順では、短くて強い圧力パルスが送られ、改善につながります 血 組織への流れ。 さらに、新しい 血 船 形態とカルシウム沈着物が溶解します。 緊張の圧力が低下すると、痛みは治まります。 保守的な治療にもかかわらず症状が衰えない場合は、手術を行う必要がありますが、自然治癒率が高いため、これはまれです。 この手順では、外科医は石灰沈着物を取り除き、肩峰下腔を拡張します。 手順は通常、低侵襲で行われます 関節鏡検査。 手術後、患者は約XNUMX週間それを楽にする必要があります。
防止
石灰沈着性腱板症を予防するために、医師は ダイエット が豊富 マグネシウム。 豊富な食品 マグネシウム 特に含める ナッツ と全粒穀物製品。
アフターケア
石灰沈着性腱板症を外科的に治療する必要がある場合は、その後のアフターケアが非常に重要です。 外科的処置の後、患部の肩は約XNUMX週間休む必要があります。 痛みを治療するために、患者は鎮痛効果と抗炎症効果のある薬を受け取ります。石灰化した肩のアフターケアの重要な部分は、その後の理学療法の練習です。 彼らは後に行われます 急性痛 治まりました。 腱が治癒した後、痛みに適応した動員治療が行われます。 パッシブエクササイズがの最初のフェーズで実行される場合 治療、アクティブなエクササイズは、肩関節の全可動域を達成するのに役立つ第XNUMXフェーズで実行されます。 痛みに適応 治療 痛みが許す限り肩に負担をかけるだけの運動を意味すると理解されています。 痛みの閾値を超えてはなりません。 術後のフォローアップ治療には、第XNUMX段階も含まれます。 このフェーズでは、安定性、 力 と筋肉 コーディネーション 影響を受けた肩の完全に復元することができます。 通常、石灰化した肩の手術後の痛みは、24〜48時間後に著しく治まりました。 したがって、外来で行われるさらなるフォローアップ治療は、通常、問題なく行うことができます。 ただし、患者の一般的な状態 健康 以前の病気も重要です。 患者の約90％で、フォローアップケアを通じて長期的な満足を達成することができます。
これがあなたが自分でできることです
石灰沈着性腱板症の患者は、主に再発性の痛みに苦しんでおり、病気が進行するにつれて頻度と重症度が増します。 ただし、患者は石灰沈着性腱板症を自助で治療できないことに注意する必要があります 措置 一人で。 自助による症状の緩和さえ 措置 通常は一時的なものです。 これは、医学的介入や治療がない場合、石灰沈着性腱板炎が進行し、痛みが激しくなるためです。 一般的に、理学療法 措置 石灰沈着性腱板症によって引き起こされる不快感の一部を軽減し、筋肉組織と可動性を促進するための良い方法と考えられています。 しかし、これらの保存的治療法が望ましい成功を示さない場合、患者は通常、手術を受ける必要があります。 ここでも、影響を受けた人々は積極的に参加することによって外科的介入の結果にプラスの影響を与える機会があります。 手術の前後、特に手術後、患者はスポーツを控えるべきです。 手術後、石灰沈着性腱板症の患者も、身体的休息に関する医師の指示を厳守します。 ターゲットを絞って 瘢痕ケア、患者は外科手術を確実にするのを助けることができます 傷跡 可能な限り治癒し、感染症が発生しないこと。 患者は、医学的許可を得るまで、再びスポーツに従事することはありません。
