滑液包（滑液包）は、袋のような構造で満たされています 滑液。 これらの滑液包は、特に機械的に特に高圧にさらされる場所の筋骨格系にあります。 そこで、それらは引張力と圧縮力を減らし、したがって骨、皮膚、筋肉との間の摩擦を減らします。 腱.
滑液包の炎症（滑液包炎）は、怪我、永続的な刺激（過負荷）、またはまれに感染によって引き起こされる可能性があります。 滑液包炎はしばしば発生します 関節 膝などの高い機械的ストレスにさらされるもの。 ただし、肘、肩、腰、かかとにも発生する可能性があります。
症状
炎症の典型的な兆候は滑液包炎に見られ、特に通常は強い 痛み。 さらに、患部は発赤、腫れ、過熱の影響を受けます。 炎症が関節の近くに限局している場合、それはしばしば運動の制限につながります。 まれに炎症が全身に広がるため、 発熱 or リンパ ノードの腫れが発生する可能性があります。
原因となる
滑液包炎の治療は、医師による診断後できるだけ早く実施する必要があります。 治療の選択肢は多岐にわたり、それにより決定は一般的なものに基づくべきです 条件 患者の、彼の好みと病気の段階。 無菌性滑液包炎と敗血症性滑液包炎の治療法は根本的に異なり、敗血症性炎症では、炎症の治療に加えて、原因となる病原体も戦わなければなりません。
病原体が関与していない無菌性滑液包炎では、影響を受けた関節の保護が非常に重要です。 ここでのポイントは、炎症の原因として滑液包に過負荷をかけることです。 組織を温存することにより、炎症を軽減し、治癒過程を開始することができます。
ただし、敗血症性滑液包炎の場合でも、炎症が治癒した後の結果的な損傷を避けるために、影響を受けた関節は免れる必要があります。 別の保守的な方法は、促進するために冷湿布と温湿布を適用することです 血 循環し、したがって治癒過程を加速します。 医学的には、NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）は両方と戦うため、選択される薬です 痛み と炎症。
一般的に使用されるエージェントは アスピリン （ASS）、 イブプロフェン or ジクロフェナク。 これらがイライラするように 胃 ライニング、それらはすでに苦しんでいる患者の胃保護錠剤と組み合わせてのみ使用する必要があります 胃潰瘍。 いずれにせよ、薬が市販されている場合でも、適切な投与量と使用期間に精通している医師のアドバイスの後にのみ服用する必要があります。
滑液包炎が敗血症である場合、 抗生物質 必要です。 適切な抗生物質の選択には、 穿刺 滑液包の。 A 穿刺 治療目的にも使用できます。化膿性分泌物を排出することにより、関節が解放され、患者はすぐに改善を感じます。
炎症が特に抵抗力がある場合、または患者が高度の苦痛に苦しんでいる場合は、滑液包を洗い流すこともできます グルココルチコイド (コーチゾン）、NSAIDよりも強い抗炎症効果があります イブプロフェン。 原則として、滑液包炎の場合、外科的介入は必要ありません。 これは、上記の保守的な方法が失敗した場合、または炎症が急性（非常に急速）である場合にのみ考慮されます。
この場合、病原体が全体に漏れるリスクがあります 体の循環 （敗血症）、これは生命を脅かす可能性があります。 幸いなことに、そのようなコースはめったに観察されません。 手術後に滑液包炎が発症した場合でも、慢性的な進行が起こる可能性があるため、外科的治療が推奨されることがよくあります。
外科治療では、内視鏡 内視鏡検査 （に似ている 関節鏡検査） 使用されている。 ここでは、外科医は低侵襲的な方法で作業し、それによって滑液包が関節に残されます。 この方法の明らかな利点は、滑液包を所定の位置に残すことにより、その機能を継続して実行し、過度のストレスから関節を保護できることです。
別の可能性は、炎症を起こした滑液包全体を切り取ることです。 炎症を完全に取り除くと、迅速で完全な治癒につながります。 ただし、滑液包がない場合、関節機能が大幅に制限され、摩耗しやすくなります（関節症).
