睡眠時随伴症は 睡眠障害。 患者の遊歩道、 話す 彼らの睡眠中に、またはに入る ショック。 子供は大人よりも一般的に睡眠時随伴症の影響を受けます。
パラソムニアとは何？
文字通り、パラソムニアは「睡眠中に起こる」という意味です。 類推によって、医師は、患者が睡眠による行動異常に苦しんでいるときの睡眠時随伴症を指します。 したがって、睡眠時随伴症はに属します 睡眠障害。 原則として、行動異常は影響を受けた人を睡眠から目覚めさせます。 その後、患者は眠りにつくことができなくなるか、少なくとも睡眠を安らかなものとして認識できなくなります。 パラソムニアは必ずしも成長に関連している必要はありませんが、睡眠段階の変化を指す場合もあります。 すべての睡眠時随伴症は、いわゆる睡眠障害に属します。 これにより、医学は主観的に知覚され客観的に観察される睡眠の異常を理解します。 子供は大人よりも睡眠時随伴症に苦しむことが多い。 夜驚症には、夜驚症などの覚醒障害に加えて、入眠ミオクローヌスなどの睡眠覚醒移行の障害や、睡眠麻痺などのレム睡眠関連障害が含まれます。 さらに、異常な夢の行動の通知など、いくつかの勃起障害は睡眠時随伴症として知られています。 パラソムニアは、ほとんどの場合、比較的無害な比較的一般的な現象です。
目的
睡眠時随伴症の原因の研究は、睡眠検査室と睡眠としてまだ完了していません モニタリング 医学のかなり若い分野を構成します。 睡眠時随伴症が優先的に起こるため、 幼年時代、医学は現在、原因が成熟障害であると想定しています 脳。 このような成熟障害は通常、一時的で無害です。 成人期の睡眠時随伴症ははるかに複雑であり、異常な行動と関連している可能性があります。 そのような場合、医学的説明 睡眠障害 必須です。 できるだけ早く 睡眠障害 成人で定期的に発生する、患者の 健康 危険にさらされています。 パラソムニアは、罹患者の環境にもストレスを与えます。 現在、科学的研究は、中心後回の活動が睡眠時随伴症に関連していることを示唆しています。 のこの領域 脳 の頭頂葉のターンに対応します 大脳。 脳回は中央溝の後方に位置し、触覚が処理される体性感覚皮質の本拠地です。 この中での活動の増加 脳 深い睡眠中の領域は、明らかに睡眠時随伴症を引き起こす可能性があります。
症状、苦情、および兆候
睡眠時随伴症の症状は、サブグループによって大きく異なります。 夜驚症の覚醒障害では、患者は眠りに落ちてから数時間後に大声で泣きます。 彼らは物理的な動揺を示します 頻脈 or 冷たい 汗をかきます。 患者は怯えているように見え、目を覚ますことも話しかけることもできません。 睡眠-覚醒移行の障害は、入眠ミオクローヌスなどの障害を引き起こします。 入眠ミオクローヌスとは、突然 痙攣 影響を受けた人の四肢の震えやけいれんだけでなく、足から打ちのめされます。 多くの場合、患者は激しく非難することさえあります。 レム睡眠に関連する睡眠時随伴症には、金縛りだけでなく、悪夢も含まれます。 この麻痺は通常、中橈骨神経の麻痺に対応します。これは、睡眠中の長時間の圧力への曝露によって促進されます。 この現象の間、影響を受けた個人は腕を動かすことができません。 短い心停止は、レム睡眠中にも発生する可能性があります。 無収縮期。 寝言では、患者は睡眠中に多かれ少なかれ区別された独白で話す。 対照的に、jactatio capitis nocturnaの患者は、睡眠中に運動の常同行動を行います。 次に、夢遊病は覚醒障害に属し、影響を及ぼします 夢遊病 患者。 罹患者は起きないままベッドから出て行動する。 このタイプの睡眠時随伴症では、犯罪行為の場合に罪悪感がありません。 夢遊病の特別な形態は、患者が主に性行為を行う性的行動症です。
病気の診断と経過
睡眠時随伴症の診断とさらなる分類は、さまざまな診断分類基準とコーディング システムに基づいています。 たとえば、関連するシステムには、米国睡眠医学会によって発行された国際睡眠障害分類が含まれます。ICD-10 は診断にも使用されます。 多くの場合、 睡眠障害 睡眠検査室での検査は重要な診断ステップです。 ほとんどの場合、睡眠時随伴症の患者の予後は良好です。 特に小児では、睡眠障害は脳の発達の過程で解決します。
合併症
睡眠時随伴症のために、罹患者は通常、重度の睡眠障害および睡眠障害に苦しむ。 これらの苦情は、患者の生活の質に非常に悪影響を及ぼし、生活の質を著しく低下させる可能性があります。 影響を受けた人がイライラし、ストレスを感じたり、わずかに攻撃的に見えることは珍しいことではありません。 心理的な制限、さらには うつ病 また、睡眠時随伴症が原因で発生する可能性があり、罹患者の日常生活を著しく複雑にします。 のため 夢遊病、パラソムニアもできます つながる 事故に。 影響を受けた人は、休息や疲労を感じていないことがよくありますが、 疲労 睡眠では補えない。 麻痺は睡眠中にも発生する可能性があり、非常に不快であると認識されています。 場合によっては、睡眠時随伴症も つながる 〜へ 心停止。 さらに、 夢遊病 こともできます つながる 犯罪行為に。 影響を受けた人の日常生活は、睡眠時随伴症によって著しく制限されます。 パートナーと同居すると、合併症を引き起こす可能性もあります。 この訴えは通常、投薬で治療され、 緩和 演習。 これが成功するかどうかを一概に予測することはできません。
いつ医者に診てもらえますか？
夜驚症、夢遊病、その他の異常な症状が繰り返し発生する場合は、医師に相談する必要があります。 パラソムニアは、明確にして治療する必要があるさまざまな徴候を通じて現れます。 さもないと、制御されていない行動中に事故や転倒が発生する可能性があります。 したがって、睡眠時随伴症の最初の兆候でさえ、医師が明確にして治療する必要があります。 医師はに基づいて診断を決定することができます 病歴 フォルダーとその下に 身体検査 睡眠実験室でさらに開始 措置。 これが早期に行われれば、深刻な合併症を避けることができます。 すでに持っている人 パーキンソン病 または、睡眠時随伴症に加えて別のレム睡眠行動障害を持っている人は、特にリスクがあります。 心理的愁訴や神経疾患のある人もリスクグループに属し、上記の症状が繰り返し発生し、自然に治まらない場合は医師に相談してください。 日中の行動異常も明らかにする必要があります。 日中の過度の眠気や夜間の目覚めが頻繁になる場合は、睡眠検査室への訪問をお勧めします。 他の重大な合併症が頻繁に発生し、幸福を著しく制限する場合は、それらも明確にする必要があります。 かかりつけの医師に加えて、神経内科医または内科医に相談することができます。
治療と治療
多くの睡眠障害は必要ありません 治療。 これは、たとえば、入眠ミオクローヌスや夜驚症の場合にも当てはまります。 特に子供の場合、睡眠時随伴症の親は、睡眠障害が無害であることを知らされ、睡眠時随伴症にもかかわらず、子供を修学旅行に送り続けるように勧められます。 他の人が目撃する可能性があるという理由だけで、影響を受けた個人は回避戦略を開発すべきではありません。 睡眠障害。 睡眠中の心血管停止には 治療、通常、最初は睡眠実験室での滞在に関連付けられています。 逮捕された場合、心肺 蘇生 は発表された。 主な原因をより詳細に明らかにし、必要に応じて外科的または投薬で治療する必要があります。 睡眠中の会話は、 クロナゼパム モノローグがルームメイトに悪影響を与える場合。 緩和 運動は通常、jactatio capitisnocturnaを防ぐのに役立ちます。 改善しない場合は、次のような薬 抗うつ薬 緩和を提供する場合があります。 積極的に行動する傾向のある夢遊病者は、通常、次の方法で治療されます 鎮静剤 向精神薬。 特に成人では、特定の睡眠時随伴症が精神病の発症を示す場合があります。 この場合、 心理療法 必要とされている。
展望と予後
睡眠時随伴症の予後は、個人に応じて個別に評価する必要があります。 健康 条件。 小児および青年期の睡眠障害は、ほとんどの場合一過性です。成長過程では、一時的な不規則性がしばしば発生します。 自然治癒はしばしば文書化されます。 人生の過程で短期間の再発も可能です。 このような病気の経過に懸念の理由はありません。 それらは短期間の発生しかないため、無害であると見なされます。 重度の持続性睡眠障害の場合、予後は悪化します。 これらの患者は二次障害や他の病気を発症する可能性があります。 睡眠の中断と妨害は、日常生活に対処する上で深刻な障害につながります。 の不規則性 心臓血管系 発生する可能性があります。 同様に、麻痺症状が予想されます。 重症の場合、影響を受けた人の突然死が発生する可能性があります。 治療を受けなければ、予後はさらに悪化します。 器質的障害に加えて、心理的 ストレス 状態が発生し、二次疾患につながる可能性があります。 不安障害, うつ病 およびその他の精神疾患が発症し、 健康。 事故の危険性や 薬物乱用 睡眠時随伴症でも増加します。 多くの場合、患者はひどく苦しんでおり、全体的な状況を改善するために適切な医療が必要です。
防止
現在まで、睡眠時随伴症は、その原因が決定的に研究されていないため、予防することはできません。 一般的な対策として、 緩和 よりリラックスした睡眠のために運動を行うことができます。
アフターケア
睡眠時随伴症はさまざまな睡眠障害の総称であるため、アフターケアの種類は障害によって異なります。 場合によっては、フォローアップが不要です。 夜驚症 (Pavor nocturnus) は、最も無害な形態として、幼い子供に発生し、遅くとも思春期 (通常はもっと早い時期) に自然に消失します。 悪夢などの他の睡眠障害、 痙攣 眠りにつく、または眠りにつくことも、一時的にのみ発生し、影響を受ける人に永続的な負担をかけない限り、治療を必要としません。 睡眠麻痺も治療を必要とせず、基本的に無害で経過観察の必要がない現象のXNUMXつです。 患者がその経験に大きく苦しんでいる場合、 行動療法 に対処するのに役立つ場合があります 条件。 睡眠歩行者の場合、原因を取り除くことができない限り、自傷行為のリスクが最小限になるように睡眠施設を確保する必要があります。 の場合、 いびき、障害の原因を排除することはできません（外科的矯正など 鼻中隔 またはアデノイドの除去）、症状を緩和するためのさまざまな方法があります。 に関連した重症例では 睡眠時無呼吸、睡眠を一貫して監視する必要があるかもしれません。 措置 減量や禁忌など アルコール 便利です。
自分でできること
睡眠時随伴症の影響を受けた人は、 条件 恐れや不確実性を減らすことができるように。 同時に、知識を親戚や家族の人々と共有する必要があります。 症状の悪化を防ぐには、夢遊病者の適切な管理が必要です。 いつでも発生する可能性のある緊急事態のため、ドアや非常口を完全に閉めないでください。 夢遊病にもかかわらず、脱出ルートは常に自由にアクセスできる必要があります。 一方、 措置 セキュリティの向上に寄与するものは役に立ちます。 警報システムを家に設置して、その人が眠っている間に玄関から出ようとしていることを仲間の住人に知らせることができます。 睡眠衛生の最適化は、睡眠障害の減少に貢献することができます。 寝具、マットレス、環境への影響をチェックし、異常がある場合は、影響を受ける人のニーズに合わせて調整する必要があります。 周囲のノイズを最小限に抑え、十分に 酸素 利用可能である必要があります。 定期的な睡眠覚醒リズムも改善につながります。 外部条件に加えて、内部ストレッサーを減らすことは、多くの患者に役立ちます。 日常生活の感情的および心理的問題は、睡眠時随伴症の悪化につながる可能性があります。 支援はの使用です リラクゼーションテクニック など ヨガ または調停、および心理療法の伴奏の提供。