糖尿病と心臓:代謝が心臓に行くとき

すべての糖尿病患者の半数以上が ハート 攻撃:これだけでも、良好な心臓機能が関連してどれほど重要であるかを示しています 糖尿病 糖尿病。 しばしば、 ハート による損傷 糖尿病 遅れて検出されます。 逆に、 糖尿病 患者が次の理由で医師を訪問したためにのみ検出されます ハート 問題。 糖尿病と心臓の関係についてはこちらをご覧ください。

糖尿病は体内で何をしますか?

ほとんどの人は、糖尿病が高すぎることを意味することを知っています シュガー 濃度。 しかし、体内で正確に何が起こるか シュガー 濃度 永久に高すぎますか? 高い シュガー レベルは血を傷つけます そして血液をより速く凝固させます:血液の数 血小板 (血小板)が増加し、最小の血栓を溶解して血液凝固を阻害するメカニズムが破壊されます。 これは、線維素溶解障害と呼ばれます。 加えて 通常よりも粘り気があり、べたつく–専門家はこれを呼びます:血液の粘度が増加します。 この濃厚で粘り気のある血液は、小さなものに簡単に付着することは容易に想像できます。 そしてそれらを詰まらせます。 これらの循環器系の問題は、 心臓発作 or ストローク。 さらに、血液の組成が変化します–より多くの脂肪が体の細胞から放出され(血中脂肪レベルの増加)、 濃度 of 電解質 (ナトリウム & カリウム)シフトします。 細胞内でさえ、過剰な糖分は影響を及ぼします:生産などの多くのプロセス タンパク質、免疫細胞の活性化またはの放出 ホルモン 分子レベルで破壊されます。 これらすべてにより、糖尿病患者はさらに感染症にかかりやすくなります。

糖尿病性大血管障害

糖尿病は 条件 細小血管障害と呼ばれ、すべての大きな血液または主要な血液を意味します 糖度の影響を受ける:動脈閉塞と 閉塞 結果です。 糖尿病患者では、 動脈硬化 非糖尿病患者よりも最大XNUMX年早く発生します。 心臓の詰まった動脈 つながる 冠状動脈性心臓病(CHD)に、 心臓の痛み (狭心症 pectoris)そして最悪の場合、 心臓発作。 糖尿病患者は、心臓発作、脳卒中、および四肢の循環器系の問題の予後がはるかに悪くなります。 これは高いという事実によって説明することができます 血糖 身体の修復プロセスを損なうため、糖尿病患者は非糖尿病患者よりも著しく悪化してそのようなイベントから回復します。 多くの場合、糖尿病患者はまた、次の形で梗塞の警告を欠いています 心臓の痛み、またはいわゆるサイレント梗塞が発生します-痛みのない梗塞。

糖尿病性神経障害

多くの糖尿病患者では、 痛み 高いので制限されています 血糖 レベルはダメージを与えます 神経 だけでなく、船– 糖尿病性神経障害 結果です。 多くの場合 神経 影響を受ける、これは糖尿病とも呼ばれます 多発性神経障害。 多くの場合、ストッキングの形をした感覚が足と下肢に発生します。うずき、しびれ、しびれ感の増加が最も一般的な症状です。 長期的には、これは つながる 見過ごされて炎症を起こした足の怪我に–これはその後と呼ばれます 糖尿病性足.

ニューロパシーは心拍数を妨げる

残念ながら、それは 神経 損傷した足だけでなく、交感神経および副交感神経線維も 作る 自律神経 神経系。 心臓では、それらは心拍に影響を与えます、 血圧ボリューム XNUMX分あたりに心臓から送り出される血液の量。 通常、これにより心臓はあらゆる種類の状況に適応できます。運動すると心臓の鼓動が速くなり、より多くの血液が心臓から送り出されます。睡眠時には心臓が 心拍数 ドロップします。 しかし、自律神経が 神経系 失敗すると、心臓はもはや日常生活の要求に適応できなくなります。 糖尿病はしばしばいわゆる自律神経障害を引き起こします。これは特に自律神経が損傷していることを意味します。 これらは無意識の体のプロセスを調節します。 その結果、安静時でも心臓の鼓動が比較的速くなる可能性があります(安静時) 頻脈、動悸)そしてそれは 心拍数 もはや必要なものに適応しません ストレスを選択します。 血圧、それ以外の場合は体の位置に応じて変化しますが、座ったり、立ったり、横になったりすることもできなくなります(起立性低血圧)。 のリスク 心房細動 増加し、一部の患者も経験します 動悸 & 激しい発汗.

心不全の影響を受けやすい糖尿病の女性

血が悪い グルコース コントロール、心血管疾患を発症するリスクが高くなります。 性別も役割を果たす可能性があります。 特に1型糖尿病(2型糖尿病でも)では、女性は男性よりも影響を受ける可能性が高くなります 心不全 (心不全)、ある研究によると。 影響を受けた人は不規則な脈拍を持っており、困難を抱えています 呼吸 夜、または階段を上るなどの運動をしているときに息切れを経験します。 他の研究では、糖尿病の女性もリスクが高いことが示されています ストローク または冠状動脈性心臓病。 糖尿病が発症する年齢も重要な役割を果たします。 ある研究によると、2型糖尿病を早期に発症するほど、心臓の問題を発症する可能性が高くなります。

心臓の関与をどのように認識しますか?

障害者の組み合わせです 痛み 影響を受けない感覚と心 神経系 これにより、アテローム性動脈硬化症の存在下で糖尿病の心臓に過度のストレスがかかり、狭くなる可能性があります 冠状動脈。 通常は、 心臓の痛み 発生すると、ストレスの多い活動を停止します-心臓の損傷が回避されます。 しかし、糖尿病患者では、 痛み 発生し、最悪の場合、サイレント 心臓発作 警告の兆候によって予告されずに発生します。

糖尿病への心臓の関与をどのように診断しますか?

の増加 心拍数 安静時は脈拍をとることで検出できます。 しかし、心拍数を一度測定することは、多くの人が医者を訪ねると興奮するので、特に有益ではありません。 このため、ECG、そして何よりも、 長期心電図 休息中に心拍数がどの程度低下するかを確認するために使用されます。 アン 心電図を行使する は、定義された負荷(通常はエルゴメーターでのサイクリング)の下で心拍数と心臓の活動がどの程度変化するか、およびECGが心拍数と血流状況の変化を示すかどうかを調べるために使用されます。 調査結果が目立つ場合は、 心臓カテーテル 検査は、存在するかどうか、そしてどの程度存在するかを正確に明らかにするために使用できます 動脈硬化 冠状血管の。

糖尿病の心臓の問題:医者は何ができますか?

心臓の損傷と診断されたらすぐに、可能な限り最善の方法に加えて、薬で心臓を保護することが特に重要です。 血糖 コントロール。 これには、ベータ遮断薬を使用して心拍数を下げ、 ACE阻害薬 正規化する 血圧 したがって、心臓がその仕事をするのを助けます。 低-などの抗凝固剤線量 アセチルサリチル酸 小さな血栓が動脈を形成して詰まらせるのを防ぎます。

あなた自身のリスクを下げるためにあなたは何ができますか?

誰もが避けるように努力する必要があります 危険因子 ができる つながる 糖尿病に。 肥満特に、糖尿病の発症に重要な役割を果たしています。 それは体の器官がますます要求する原因になります インスリン 血糖値が細胞に入るまで。 彼らは抵抗するようになります インスリン、 いわば。 この インスリン 耐性は徐々に糖尿病の最も一般的な形態である2型糖尿病に発展します。これは、簡単に成人発症型糖尿病とも呼ばれます。 これらの痛みのない病気– 肥満 & インスリン抵抗性 - 一緒に 高血圧 脂質異常症は「致命的なカルテット」として知られています。彼らの落とし穴は、患者がしばしば彼らに気付かないか、急性の苦痛がないため(痛みがなく、生活の質の深刻な制限がない)、そうすることを望まないという事実にあります。病気と戦うために一貫して何でも。 したがって、2型糖尿病が数年後に診断されることはまったく珍しいことではありません。

心臓病や糖尿病の予防

身体活動を増やし、控えることに加えて ニコチン & アルコール、 健康な ダイエット 食塩の摂取量を減らすことは、あなた自身を守り、あなたの全体的な生活の質を改善する方法です。 糖尿病の場合は、かかりつけの医師に少なくとも年にXNUMX回は心電図で心臓をチェックしてもらい、 ストレス ECG –あなたの心臓は不快感によって自分自身に注意を向けることができないかもしれないからです。 血糖値、血圧、および コレステロール 心臓の問題のリスクを減らすためのレベルまたは ストローク.