小腸のコロニー形成不全とは、 小腸 XNUMX万以上の 細菌 ミリリットルあたり。 微生物の異常増殖は、次のような多くの非特異的な症状として現れます。 腹痛, 鼓腸、慢性 下痢、および腸絨毛の損傷につながります。 それが進行するにつれて、吸収不良および関連する体重減少および欠乏症状が発生します。
小腸の吸収不良とは何ですか？
小腸の吸収不良（DDFB）は、 小腸。 XNUMX万 細菌 ミリリットルあたりは、DDFBの下限と見なされます。 アングロサクソン語の小腸腸（細菌）異常増殖（SIBO）は、状況をさらに正確に表しています。 ザ・ 小腸 に直接接続されています 胃 そして、バウヒン弁としても知られている回盲弁によって大腸から分離されています。 簡単に言えば、主な栄養素の酵素分解は小腸で起こり、 吸収 分解された物質の ビタミン との一部 ミネラル 腸絨毛を通して起こります。 健康な小腸は、大腸と比較して腸内微生物によって弱くコロニー形成されているだけです。 通常、XNUMX万からXNUMX万程度あります 細菌 小腸の腸粘液XNUMXミリリットルあたり。 対照的に、大腸には、腸粘液XNUMXグラムあたりXNUMX億からXNUMX兆の細菌が定着しています。 したがって、小腸の誤コロニー形成は、微生物の誤コロニー形成と過剰コロニー形成に同時に対応します。
目的
健康な小腸には、誤植と過成長の両方から身を守るいくつかの保護メカニズムがあります。 による植民地化に対する耐火性能 コロン 細菌 小腸から大腸への移行部にあるバウヒン弁（回盲弁）によって提供されます。 それはまた防ぐために逆止弁のように機能します 還流 からの食品パルプの コロン 小腸に。 アクティブな保護は、 抗生物質 小腸のパネート細胞によって生成される物質で、吸収不良の発生を防ぎます。 前述の保護メカニズムなどが失敗すると、DDFBが発生する可能性があります。 小腸のコロニー形成不全の発生の主な原因は、回盲弁の欠陥といわゆる短腸症候群です。 短腸症候群は、小腸の人工的、後天的、またはまれに先天性の短縮から生じる可能性があります。 その場合、DDFBの開始点は通常、腸の内容物の通過が大幅に遅くなる、固定化された、または不活性な腸のループです。 通過の遅延は、自然な蠕動の乱れの結果である可能性もあります。 他の原因となる要因は、 胃 または消化器の供給の減少 酵素 膵臓からと 胆汁.
症状、苦情、および兆候
発生する主な症状は通常、消化ガスの形成の増加と減少に起因する可能性があります 吸収 小腸の容量、吸収不良ができるように つながる 引き金となる典型的な欠乏症状に 健康 症状と不満。 ガスの形成が増えると腹部が膨満し、原因となります 腹痛 ガスは自然に排出することはできませんが、主にガスに拡散するため、別の場所にあります 血 肺に「吐き出される」。 多くの場合、主要な症状は慢性を伴います 下痢 そして腸によって 炎症 体重減少につながります。 多くの場合、症状はの症状に似ています 過敏性腸症候群。 頻度の低いケースでは、主に短腸症候群の結果として、 胆汁 塩 脂肪の消化が妨げられ、いわゆる脂肪便が形成される可能性があります。 腸の固定化された部分または不活性な部分の細菌の不均衡は、とりわけ、 ビタミンB12欠乏症、これはの主なトリガー要因と見なされます 貧血.
診断とコース
原則として、小腸粘液のサンプルは、細菌のコロニー形成に関する情報を提供できます。 ただし、手順には複雑な小腸が必要です 内視鏡検査特に、さらに下流の腸の切片からサンプルを採取する場合。 比較的洗練された方法は、検出する呼気検査によって提供されます 水素化 息をのむ。 ラクツロース （混同しないでください 乳糖）効果的で有益な試験物質であることが証明されています。ラクツロース XNUMXつで構成される二糖類です ガラクトース & 果糖. ラクツロース 通常、小腸では代謝されません。 場合 水素化 呼気検査で検出できる小腸で形成されますが、これはDDFBの指標と見なされます。 治療せずに放置した場合、病気の経過は原因となる要因によって異なります。 原因が認識および治療されない場合、予後不良の重度の経過が生じる可能性があります。 ただし、DDFBは一般的に適切に処理できます。
合併症
小腸の吸収不良は、腸に重篤な症状や合併症を引き起こし、 胃。 ほとんどの場合、症状は胃腸疾患に似ています。 患者は重度に苦しんでいます 痛み 腹部と 下痢よりも優先されます。また、 鼓腸, 眩暈 & 嘔吐 発生する可能性があります。 多くの場合、影響を受けた人は食欲を失い、それはに反映される可能性があります 体重不足。 絶え間ない下痢は 脱水。 最悪の場合、腸が炎症を起こします。 胃腸の不調により、影響を受けた人が身体活動を行うことができなくなり、日常生活が制限されることがよくあります。 食物の摂取でさえ、限られた範囲でしか可能ではありません。 治療は通常、投薬または手術によるものです。 ほとんどの場合、それ以上の苦情や合併症はありません。 場合によっては、影響を受けた人は小腸の吸収不良のために特定の食品や成分を避けなければなりません。 治療は小腸コロニー形成の再発を防ぐことはできないので、患者は再び病気になる可能性があります。 この病気によって平均余命が制限されたり短縮されたりすることはありません。
いつ医者に診てもらえますか？
腸内毒素症は増加していますが、正しく診断されることはめったにありません。 小腸の腸内毒素症は、 水素化 呼気検査。 セルフテスト 人々が小腸の腸内毒素症が存在するかどうかを判断するために使用できるインターネット上で見つけることができます 消化器系の問題 持続します。 水素呼気検査は通常、 ゴールド 診断の基準。 腸の症状が続く場合は、消化器病専門医の診察を受けることをお勧めします。 理由：小腸の吸収不良が存在する場合でも、呼気検査は無反応者に否定的な結果をもたらす可能性があります。 多くの場合、自己診断「過敏性腸症候群」はで修正されています メモリ 小腸の細菌によるコロニー形成の結果としての持続的な発酵の愁訴の場合、これはしばしば不正確ですが。 また、 食物不耐性 常に存在するとは限りません。 不適切な自己治療を使用すると、根本的な問題が悪化する可能性があります。 影響を受けた人々がおそらく不寛容な食物を避けることによって反応するならば、結果は不均衡です ダイエット。 栄養不足の症状のリスクを冒す代わりに、消化器病専門医の診察がより理にかなっています。 小腸の吸収不良は、年齢によって発生する可能性があります。 しかし、それはまたの結果である可能性があります クローン病 または短腸症候群。 腸内の細菌のコロニー形成が混乱している場合は、すぐに元に戻す必要があります。 結局のところ、人間の機能 免疫システム 正しく機能する微生物叢に関連しています。
治療と治療
治療は主にDDFBの原因を取り除くことを目的としています。 たとえば、因果関係 治療 バウヒン弁の機能を回復するため、または小腸の盲ループまたは狭窄（狭窄）を取り除くための外科的介入からなる場合があります。 の供給の場合 胆汁 小腸へのジュースが乱れ、 治療 膵臓と胆嚢の機能を回復することを目的としています。 並行して、多くの場合、修復の準備と ビタミン 補充療法が必要です。 適切なDDFBは通常、特定の 抗生物質そのため、小腸に典型的な微生物叢を構築するのに役立つ治療を行うことができます。 全体として、原因とDDFB自体が適切に扱われれば、DDFBの予後は良好であると見なすことができます。
展望と予後
小腸の吸収不良は、ほとんどの場合うまく治療できます。 この点で、早期診断は常に病気のさらなる経過にプラスの効果をもたらします。 場合によっては、患者さんは外科的介入に依存していることもあります。さらに、薬を服用することでこの病気をうまく克服することもできるため、通常、特定の合併症はありません。 小腸の吸収不良が原因で発生した場合 アレルギー または不寛容、影響を受けた人は引き金となる物質を控えなければなりません。 この方法でのみ、症状を恒久的に軽減することができます。 さらに、 ストレス 小腸の吸収不良を悪化させる可能性もあるため、多くの場合 緩和 運動は病気を軽減することができます。 病気が治療されていない場合、それはすることができます つながる 腸の深刻な合併症に。 最悪の場合、腸の破裂が発生し、 つながる 影響を受けた人の死に。 この場合、即時の外科的介入が必要です。 同様に、小腸の吸収不良の症状は、しばしば心理的な混乱や うつ病。 タイムリーな治療により、患者の平均余命は病気によって減少しません。
防止
予防的 措置 小腸の吸収不良を回避することは、主にDDFBの発症を促進する物質を回避することから成ります。 これは、個人の過敏症または不耐性が実証されている食品に特に当てはまります。 原則として、自然に残された食べ物や運動が役割を果たす健康的なライフスタイルと、 ストレス の期間と交互に 緩和、予防効果に起因する可能性があります。
アフターケア
小腸の吸収不良は、 食物不耐性 or 過敏性腸症候群。 ただし、両方が同じ原因になることもあります。 膵臓の機能不全 関連している可能性もあります。 小腸の異常増殖は、回盲弁の弛緩に起因することがよくあります。 有害な異常増殖 細菌 小腸ではしばしば過小評価されています。 誤診はその日の順序です。 持続的な腸の愁訴がある場合にのみ、適切な検査が行われます。 さまざまな手順は次のように考えることができます 治療。 これらには、外科的処置が含まれる場合があります。 これらには、術後のフォローアップと患者の長期観察が必要です。 その他の場合、 抗生物質 小腸コロニー形成の標準治療として処方されています。 これらが機能しない場合、治療を行う医師は 抗生物質-反応性腸炎。 ファローアップ 措置 基礎疾患に依存します。 彼らはまた、適切な方法で小腸の不完全なコロニー形成を補うよう努めています 措置。 難消化性デンプンを多く含むプロバイオティクスおよびプレバイオティクスおよび食品を検討することができます。 フローラキラーは避けるべきです。 残念ながら、小腸のマイクロバイオームがかかりつけの医師の関心の的となることはめったにありません。 障害の原因ではなく、症状が治療されます。 したがって、特に小腸の吸収不良の場合、多くの失敗した自己治療の試みが見られます。 消化器病専門医によるフォローアップも、この点で不十分である可能性があります。 吸収不良の場合、診断の後に治療が行われないことがよくあります。
これがあなたが自分でできることです
日常生活における行動の調整と自助措置は、小腸吸収不良（DDFB）の医学的または外科的治療をうまくサポートすることができます。 DDFBの原因を正しく特定し、具体的に処理することが重要です。 たとえば、欠陥のあるバウヒン弁（回盲弁）を介して小腸の吸収不良が上昇している場合、新しい吸収不良が形成されないように、弁を外科的に交換するか、再び機能させる必要があります。 他の場合では、DDFBの発症の原因は、腸ループの閉塞の結果としての短腸症候群または腸の蠕動運動の減少による、小腸を通る食物果肉の通過の遅延です。 同様に、胃での不十分な酸産生または胆汁および消化器の流入の減少 酵素 膵臓から小腸まで同様の効果があります。 付随する自助措置 抗生物質 セラピーはバランスの取れたもので構成されています ダイエット が豊富 ミネラル, ビタミン & 酵素。 ザワークラウトや ヨーグルト 特に有益な効果があります。 腸内のパネート細胞 粘膜 これにより、小腸の細菌コロニー形成を調節するための独自の抗生物質の合成がサポートされます。 不十分な腸の蠕動がDDFBの原因である場合、自助による自助の可能性があります。マッサージ。足を少し曲げたリラックスした仰臥位で、優しく マッサージ 圧力をかけずに時計回りに円を描くように腹部を動かします。
