乏精子症：原因、症状および治療

乏精子症は男性の病理学的変化を指します精子それはしばしば不妊症を選択します。精子変化はOAT症候群としても知られています。

乏精子症とは何ですか？

乏精子症は、男性の異常な変化が発生したときに使用される用語です精子。医学では、この現象は乏精子症症候群またはOAT症候群としても知られています。乏精子症という用語は、「オリゴ」、「アステノ」、「テラト」という言葉で構成されています。オリゴは「少なすぎる」という意味です。これは、男性の射精液20ミリリットルに精子が25万個しかないことを意味します。アステノという用語は「不動」の略で、50パーセント未満の精子で急速な動きが可能であることを意味します。精子のXNUMXパーセントだけが意図的な動きをします。寺戸は「奇形」の用語です。この場合、精子の最大XNUMXパーセントが正常な形をしています。ただし、乏精子症は、上記のXNUMXつの症状が同時に現れる場合にのみ存在します。症状の原因については、より詳細な調査が必要です。したがって、不妊症一時的な期間のみ持続します。

目的

乏精子症の存在には、さまざまな原因が考えられます。たとえば、精子の形成が損なわれるか、精子の輸送が困難になります。 OAT症候群の最も一般的な原因の中には、精巣の位置異常があります。通常、それらはおおよそ下極の位置に形成されます腎臓。誕生から生後XNUMX年が経過するまでの間に、彼らはさらに陰嚢に移動します。ただし、降下中に障害が発生した場合 test丸、腹腔または体の他の部分に定着する可能性があります。その後、医師は睾丸の位置異常について話します。これには滑走が含まれる場合があります test丸または鼠径部の睾丸。の障害 test丸時にはすでに先天性です。これらには、精巣の保持や精巣の異所性拍動などの精巣のディストピア、次のような染色体の欠陥が含まれますクラインフェルター症候群、精巣形成不全および遺伝性疾患など嚢胞性線維症。同様に、ホルモン障害は、以下のような乏精子症の考えられる原因です。 FSH 欠乏症、LH欠乏症、甲状腺機能亢進症, 甲状腺機能低下症またはテストステロン欠乏。その他の考えられる原因は次のとおりです。静脈瘤睾丸に、前立腺の炎症、炎症を起こした睾丸または副睾丸後おたふく風邪病気、発熱性感染症または性の障害染色体。他の可能な兆候はの消費です薬物 or アルコール、特定の薬の摂取。だけでなく性病など淋病 or 梅毒、放射線治療 for 癌, ストレス、貧しいダイエット、およびビーイング太り過ぎ or 体重不足乏精子症を促進することができます。ただし、場合によっては、OAT症候群の特定の原因がまったく見つからないこともあります。そのような場合、私たちは特発性乏精子症について話します。

症状、苦情、および兆候

乏精子症は、結果として生じる可能性があります不妊症男性で。 OAT症候群は、精子数が少なすぎるという事実によって認識できます。彼らの運動性も低下します。広範な精子奇形が発生することは珍しいことではありません。乏精子症は、OATIからOATIIIまでのXNUMXつの異なる重症度に分けられ、精子の濃度に応じて重症度が分類されます。

OAT Iの場合、妊娠能力のわずかな障害しかありません。
一方、OAT IIの場合、生産能力にはすでに大きな制限があります。
OAT III以降、医師は非常に限られた能力で話します。

病気の診断と経過

乏精子症の原因を突き止めるために、診察する医師が病歴彼の患者の。特に興味深いのは、出産する障害と見なされる可能性のある過去の可能性のある病気です。これらはすることができます性病、尿路疾患または小児疾患などおたふく風邪。既往歴に続いて、医師は徹底的に実行します身体検査。超音波検査（超音波検査）も行われます。次のステップは、精子図精子を調べるために。その他の診断オプションには、シュガーテスト、侵入テスト、膜安定性テスト。ホルモンレベルをチェックすることも有用です血。特定の原因が見つからない場合は、実験室で検査するために精巣から組織を採取することも珍しくありません。乏精子症は、治療にもかかわらず常に陽性であるとは限りません。その後、影響を受けた個人は不妊のままです。そのような場合、人工授精役に立つかもしれません。

合併症

乏精子症のため、影響を受けた個人はほとんどの場合不妊症に苦しんでいます。これは完全に発生する必要はないので、影響を受ける人は父親の子供に限られています。しかし、最悪の場合、完全な不妊症が発生し、患者は子供を父親にすることができなくなります。したがって、まれではありませんが、乏精子症は患者の生活の質に非常に悪い影響を及ぼします。さらに、それはまたすることができますつながる子供が欲しいという願望がある場合は、患者自身のパートナーと緊張する。ただし、残りの患者は健康この病気によって悪影響を受けたり、悪化したりすることはありません。平均余命はまた、乏精子症によって制限または短縮されません。影響を受けた個人には、子供をもうけたいという願望を追求するための他のさまざまな選択肢もあります。可能うつ病または他の心理的苦情は、心理学者またはセラピストの助けを借りて治療することができます。通常、特別な合併症はありません。乏精子症は、以下の場合にのみ治療することができます条件別の基礎疾患によって引き起こされます。この場合、起こりうる炎症は通常、抗生物質.

いつ医者に行くべきですか？

性的に成熟したカップルが持っている場合子供が欲しいという満たされていない欲求、医師に相談する必要があります。あらゆる努力にもかかわらず、子孫の計画が長期間にわたって失敗したままになったらすぐに、健康診断を受けることをお勧めします。子供を妊娠するためのすべての既知のガイドラインが守られていて、それでも妊娠発生しない場合は、物理的な可能性を明らかにするために医師の診察を受けることをお勧めします。男性だけが乏精子症に苦しむことができますが、両方のパートナーが彼らの出産する要件に関して医師によって検査されることが賢明です。さらに、の個々の状態の包括的な明確化健康可能な最適化を行うことができるように行う必要があります。これは精神的な緊張と内面を軽減するのに役立ちますストレス。男性の不妊症が原因で心理的な問題が発生した場合は、医師が必要です。行動上の問題、抑うつ気分、または持続的な悲しみがある場合は、医師またはセラピストに相談する必要があります。性欲の乱れ、性機能の制限、幸福感の低下、または人生への熱意の低下がある場合は、医師に相談する必要があります。パートナーシップの問題や日常生活への対処が困難な場合、影響を受けた人は支援を必要とします。多くの場合、治療的治療は精神的な力影響を受けた人の力を強化することができ、可能な人生の目標の方向を変えることができます。

治療と治療

乏精子症が引き起こされる原因に応じて、治療症候群の指示されています。この障害では複数の苦情が同時に発生することが多いため、標準的な治療法はありません。たとえば、炎症が存在する場合、最初に処理されます。の場合治療が完了すると、さらに制御が行われます。静脈瘤の場合静脈 OAT症候群の原因である場合、精巣静脈を切断または硬化させる外科的処置が行われます。ホルモン欠乏症の場合、適切ホルモン不妊症を矯正するために投与することができます。特定の薬または覚せい剤乏精子症の原因である場合、患者はそれらの消費を控えなければなりません。精管がブロックされている場合は、精管を外科的に開きます。別の治療オプションは次のとおりです。精巣精子抽出（TESE）、患者の精子細胞が外科的に除去され、人工授精.

見通しと予後

OAT症候群とも呼ばれる乏精子症は、精子数の異常な減少を指します。遺伝的原因がこの障害を引き起こすことがよくあります。これらは影響を受けません。によって精子図、治療を行う医師は、障害の程度と原因を特定します。ほとんどの場合、乏精子症は精子減少症を伴います子供が欲しいという満たされていない欲求。乏精子症に冒された男性の約半数にとって、子供を産みたいという願望は依然として現実のものとなる可能性があります。しかし、残りの半分については、予後はかなり悪いです。問題のXNUMXつは、特定の遺伝的に引き起こされた奇形です染色体男性の子孫に移すことができます。したがって、後者は同じ障害に苦しむでしょう。したがって、乏精子症が原因である精子が少なすぎるのか、運動精子が少なすぎるのか、病理学的に変化した精子が多すぎるのかによって異なります。染色体または遺伝的不妊障害は、乏精子症の男性の約20パーセントに見られます。染色体クラインフェルター症候群頻繁に存在します。遺伝的前提条件と遺伝病こともできますつながる乏精子症の場合、出産の予後は通常50:50以下です。現在、乏精子症の治療法の選択肢はありません。のみ体外受精で試みることができます。

防止

乏精子症の原因が常にわかっているとは限らないため、精子減少症の予防は困難です。以前のライフスタイルの習慣を変えて避けることが役立つ場合がありますアルコール & 同化ステロイドホルモン.

アフターケア

ほとんどの場合、乏精子症の影響を受けている人はごくわずかで、しばしば限られています措置そもそも、さらなる合併症の発生を防ぐために、この病気の非常に早い段階で医師に相談する必要があります。乏精子症の自己治癒は通常起こり得ないので、患者は常に治療に依存しています。ほとんどの影響を受けた患者は、迅速な外科的介入に依存しています。特に合併症はありませんが、手術後は休息して体のケアをしてください。この文脈では、患者は体に不必要な負担をかけないように、運動やストレスの多い活動を控えるべきです。しかし、一般的には完全に治癒することはできないため、手術後も不妊になることがあります。それ以降の回復過程は診断の時期に大きく依存するため、通常、一般的な予測は不可能です。影響を受けた人の平均余命は、この病気によって減少しません。場合によっては、他の病気の患者との接触も役立つことがあります。これは情報の交換につながるからです。

自分でできること

乏精子症は、原因と重症度に応じて、影響を受けた個人自身が治療することができます。不妊症が次のような原因に基づいている場合肥満, 栄養失調, ストレスまたはの消費覚せい剤などアルコール & ニコチン、生活習慣の変更が必要です。ホルモン障害や腫瘍などの病気の場合、糖尿病糖尿病または静脈瘤静脈ヘルニアは根本的な原因であり、これらは最初に治療されなければなりません。ストレスなどの心理的原因の場合、運動は不可欠です。多くの場合、影響を受けた男性は治療上のサポートも必要です。カップルセラピーはまた、関係の中で起こりうる対立を減らすことができ、したがって精子の質の改善にも貢献する可能性があります。同時に、影響を受けた男性は定期的な健康診断を受けなければなりません。医師は定期的に精子の質をチェックし、必要に応じて不妊症を診断します。ただし、多くの場合、原因と一貫して戦うことで問題を改善できます。泌尿器科医は詳細に答えることができます措置可能性のあるトリガーの治療が精子の質の改善をもたらす場合、人工授精または養子縁組を検討する必要があります。