簡単な概要
- 原因と危険因子：水痘・帯状疱疹ウイルスの感染、水痘感染を乗り越えた後の病気の発症
- 症状: 痛み、皮膚の発疹、炎症、目と耳の機能の中断または損傷
- 診断: 外観および身体検査、必要に応じて PCR 検査または細胞培養に基づいて行われます。
- 治療: 発疹用のスキンケア軟膏、鎮痛剤、抗ウイルス薬、必要に応じて抗生物質
- 経過と予後：通常は良好に治癒します。帯状疱疹後神経痛に関連して、見苦しい瘢痕が残る可能性があり、場合によっては持続的な痛みが生じることがある
- 予防：帯状疱疹のワクチン接種
顔の帯状疱疹とは何ですか？
顔面帯状疱疹としても知られる顔の帯状疱疹は、通常の帯状疱疹と同様、水痘・帯状疱疹ウイルス（VZV）の感染によって引き起こされます。すでに克服された水痘感染の「名残」としてウイルスが体内に残り、何年も経ってから帯状疱疹（帯状疱疹）を引き起こすことがあります。
この症状の特徴は、顔の帯状疱疹は視覚神経や聴覚神経も脅かすため、重篤な合併症を引き起こすリスクが高いことです。
顔の帯状疱疹は伝染性ですか？
感染、原因、危険因子に関する詳しい情報は、帯状疱疹に関する主要な記事を参照してください。
帯状疱疹はどのようにして顔に現れるのでしょうか？
他の形態の帯状疱疹と同様に、帯状疱疹は通常、頭部に痛みと典型的な皮膚発疹を引き起こします。これは、例えば、毛むくじゃらの頭皮、額や鼻、首などに現れます。ただし、発疹のない帯状疱疹の場合もあります。
頭の部分には敏感な構造がたくさんあるため、顔の帯状疱疹は深刻な二次的な問題を引き起こす可能性があります。これは、患者の免疫システムが弱っている場合に特に当てはまります。顔の帯状疱疹が目や耳に影響を与える場合、特に問題が生じます。
目の帯状疱疹（眼帯状帯状疱疹）
目は非常に敏感な器官であるため、帯状疱疹になりやすいです。原理的には、顔の帯状疱疹が目のあらゆる構造に影響を与える可能性があります。考えられる結果としては、例えば、
- 結膜の炎症（結膜炎）
- 眼の強膜の炎症（強膜炎）：磁器のように白い強膜は、眼球の最外壁層（眼の外皮）を形成します。
- 目の角膜の炎症 (角膜炎): 半透明の角膜は、瞳孔の上にある目の外皮の部分です。
- 続発性緑内障: ブドウ膜炎の結果として生じる危険な眼圧上昇 (緑内障)。
- 網膜および/または視神経への損傷: 重度の場合、この合併症は永久的な失明につながります。
耳に帯状疱疹（耳帯状疱疹）
顔の帯状疱疹は、耳やその神経構造にも影響を与えることがあります。ここで考えられる症状は、
- 聴神経が影響を受ける場合の聴覚障害
- 前庭神経が影響を受けると平衡感覚が失われる
- 顔面神経の炎症による顔面麻痺：この神経は特に顔の筋肉に栄養を供給しており、中耳と内耳の領域をいくつかの部分に走行しています。顔面神経が麻痺することを顔面神経麻痺といいます。
顔の帯状疱疹はどのように診断されますか?
顔の帯状疱疹が疑われる場合は、かかりつけ医、または目にも影響がある場合は眼科医が適切な連絡先であり、耳の問題の場合は耳鼻咽喉科の専門医が同様です。彼らは、その典型的な特徴と、目や耳の炎症などの起こり得る結果によって顔面帯状疱疹を認識できます。
疑いの余地なく帯状疱疹を診断するには、身体検査の後に行われる、または創傷綿棒に基づいて作成される PCR 検査または細胞培養が役に立ちます。
顔の帯状疱疹はどのように治療されますか？
顔の帯状疱疹の結果、耳や目の炎症などの合併症が発生した場合も、抗生物質などで治療されます。
帯状疱疹の治療に関する詳しい情報は、「帯状疱疹 – 治療」の記事をご覧ください。
顔の帯状疱疹はどのように進行するのでしょうか？
ほとんどの場合、顔の帯状疱疹は感染症が克服されると消えます。ただし、合併症や結果的な損害が発生するリスクがあります。
一般に、頭に帯状疱疹があると、帯状疱疹後神経痛を発症するリスクが高まります。これは、発疹が治まった後も痛みが残り、場合によっては何年も続くことを意味します。顔の帯状疱疹の場合、通常、この持続的な痛みの原因は三叉神経です。三叉神経痛とも呼ばれます。
帯状疱疹の結果として傷跡が形成されることもあります。顔と首は特にこの問題が起こりにくい部位です。水痘とは対照的に、皮膚の水疱を掻かなくても帯状疱疹の瘢痕が発症します。したがって、多くの場合、それらを防ぐことができません。ただし、顔の帯状疱疹が早期に専門家によって治療されるほど、傷跡が残るリスクは低くなります。
顔の帯状疱疹はどうすれば予防できるのでしょうか？
帯状疱疹の予防接種について詳しくは、帯状疱疹の予防接種に関する記事をご覧ください。
