淋病
はじめに/定義
淋菌は伝染性の高い性感染症（STD）であり、人間にのみ発生し、いわゆる淋菌（Neisseria gonorrhea）の感染によって引き起こされます。 これらのグラム陰性、酸素依存性（好気性） 細菌 生殖器、尿路、腸、喉の粘膜に感染する可能性があります 結膜 感染後の目の。 淋菌による感染の理由は、通常、保護されていない性交による感染によるものです（ コンドーム）感染者と。
肛門性交やオーラルセックスなどの他の性行為も、感染につながる可能性があります 細菌。 保護されていない性交をしている頻繁に変化する性的パートナーを持つ人々は、特に淋菌に感染するリスクがあります。 病気の症状は最初は見られないので、感染は長期間検出されないままであり、したがって広がる可能性があります。 さらに、感染は淋病に感染した母親から出産時に子供に伝染する可能性もあるため、出産前に母親で診断する必要があります。
頻度分布
世界 健康 組織（WHO）は、年間の新規症例数（発生率）を約60万人（世界人口の1％）と推定しています。 ドイツでは、住民11万人あたり約25〜100,000件の症例があります。 ほとんどの場合、若い人口（30歳前後）は淋病の影響を受けます。 2000年以降、淋病はドイツではもはや通知可能な病気ではありません。
診断
淋病に感染した人々によって説明される典型的な症状は、すでに淋病の感染の最初の兆候です 細菌 （ナイセリア淋菌）。 次のステップとして、医師は患部を綿密に検査する必要があります。 より詳細な検査のために、感染の可能性のある体液分泌物のサンプルを採取する必要があります（例えば、 子宮頸部 or 尿道).
次に、これらは、いわゆるグラム染色を使用して顕微鏡下で調べることができます。 ただし、顕微鏡検査は必ずしも十分ではありません。 診断を確認するために、液体サンプルは、培養が栄養培地で準備される実験室に送られるべきです。
現在、淋菌の原因となる淋菌が定着するかどうかを調べています。 同時に、いわゆる抗生物質も作成され、特定の耐性があるかどうかがテストされます 抗生物質 淋病の治療に使用されるため、別の治療法が必要です。 淋病の診断を確実にするためのさらなる可能性は、いわゆるPCR =ポリメラーゼ連鎖反応を使用した病原体の遺伝物質の検査である可能性があります。
淋病感染の最初の兆候が現れるまで、通常は数日かかります。 特に女性は、最初は症状がほとんどないかまったくないことが多く、後で治療を開始することで、さらなる感染症や病気の合併症を引き起こす可能性があります。 女性では、細菌の淋菌による感染は、膣からのわずかな分泌物によって現れる可能性があります。
ただし、これは多くの場合、異常とは見なされません。 腺の場合 入り口 膣（バルトリン腺）に炎症を起こしますが、これは細菌によって引き起こされる可能性があり、影響を受けた人は不平を言います 痛み 主に座っているときに発生する膣領域で。 子宮頸部の炎症 （子宮頸管炎）または 尿道、で表されます 痛み、退院またはその他の苦情も可能です。
重度の低 腹痛 & 発熱 の炎症を伴う上行性感染症を示します 卵管 or 卵巣、これはできるだけ早く処理する必要があります。 子宮の炎症と炎症に加えて 卵巣 or 卵管、の炎症 腹膜炎 & 不妊症 癒着と癒着による 卵管 女性の淋病の可能性のある合併症です。 男性では、朝のいわゆる化膿性の「ボンジュール」の低下が通常見られます。これは、炎症によって引き起こされます。 尿道 淋菌によって。
この分泌物は通常、最初の朝の排尿前に尿道から出てきます。 加えて、 痛み 排尿時に、尿道口の発赤や腫れも発生する可能性があります。 淋病感染症の合併症である上行性感染症は、 下腹部の痛み & test丸.
言及する価値のある他の合併症は 精巣上体炎 （の炎症 副睾丸）、前立腺炎（炎症 前立腺）またはの脅威 不妊症 （不妊）淋菌感染者との肛門性交またはオーラルセックスの結果としての淋菌感染は、 喉 （喉の痛み）または腸 粘膜 （排便時の痛み/粘液のうっ血）。 結膜炎 汚染された手によって引き起こされる可能性もあります。 男性と女性の両方で、血流を介した細菌の拡散は淋病の深刻な合併症です。 これはにつながる可能性があります 関節痛 と炎症、 発熱 & 皮膚の変化 （ブリスタリング）。 血 中毒（ゴノコッカス敗血症）、 髄膜炎 （性腺炎性髄膜炎）または ハート 炎症（ゴノコッカス 心内膜炎）も危険な合併症です。
