同義語
- 生殖医療
- 体外受精で
概要
すべての治療が誘発しようとする場合 妊娠 失敗しました（参照： 子供が欲しいという満たされていない欲求）、人工授精とも呼ばれる生殖医療の手順が適用されます。
相同授精
この人工授精手順は、一部の人に使用されています 精子 男性の関連する原因 不妊症 （上記を参照）。 これらには、不十分な射精量（パルビセミア）、不十分なものが含まれます 精子 射精液中の濃度（乏精子症）および異常な精子運動性（精子無力症）。 ザ・ 精子 パートナーのは女性のに直接輸送されます 子宮.
女性の 子宮頸部 通過の障害となる可能性があるためバイパスされますが、この手順は頸部の場合にも使用されます 不妊症 （上記を参照）。 精子は、調製直後に使用することも、長期間凍結することもできます。 男性が性器の手術または放射線治療を受けようとしている場合、例えば、 癌 操作（例： 前立腺 癌）、カップルはそれらを凍結することによって事前に精子を保存することができます。
異種授精
この人工授精では、同種の授精とは対照的に、精子は未知のドナーから来ています。 パートナーの精子の質または量が同種授精には不十分な場合に使用されます。
体外受精（IVF）
授精とは対照的に、体外受精は子宮の外で行われるため、この手順は「試験管での受精」と呼ばれます。 手順には通常、次のXNUMXつのステップが含まれます。
- 最初のステップは、卵巣のホルモン刺激です。 に作用するホルモンGnRH 脳下垂体 （下垂体）、卵巣のエンベロープ（卵胞）内の卵母細胞の同期成熟を引き起こします。
- さらに、ホルモン FSH （卵胞刺激ホルモン）が投与され、卵胞の成熟を促進します。
Status 超音波 コントロールは、卵胞の十分なサイズを示しています、 排卵 ホルモンHCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）によって引き起こされます。 女性がホルモンの前処理を拒否した場合、このステップは省略できます。 ただし、次のステップで十分な成熟卵細胞が得られないリスクがあり、成功率が急激に低下する可能性があります。
- 次のステップは卵胞です 穿刺.
- 最後のステップはinvitro培養です。 調製した雄の精子を培地中の卵子に加えます。 約17時間後、顕微鏡検査を行い、培地に受精が起こったかどうかを調べます。
次に、最大XNUMXつの受精卵が胚に発達し、女性の胚に移されます 子宮 さらにXNUMX日後。 残りの受精卵は冷凍して別の試みに使用することができます。 転送後、女性は与えられます 妊娠-持続性ホルモン（HCGまたは プロゲステロン）を助けるために 胚 に移植する 子宮.
人工授精は、授精の条件（上記を参照）が不十分であるか、以前の授精が失敗した場合に使用されます。
男性側では、これもまた、女性側で、例えば解剖学的障害物または卵管の癒着によって精子と卵細胞の出会いが妨げられた場合の精子障害の場合です。 患者の年齢に応じて、 妊娠 この手順で、女性のXNUMX人にXNUMX人からXNUMX人にXNUMX人で達成できます。 卵巣のすべてのホルモン刺激と同様に、過剰刺激症候群のリスクもあります（以下を参照）。
この人工授精の手順では、最初のXNUMXつのステップ（卵巣、卵胞のホルモン刺激） 穿刺）はIVFのものと同じです。 ただし、最後のステップでは、パートナーからの個々の精子は、 test丸 or 副睾丸、ガラスピペットを使用して女性の卵子に直接導入されます。 そのため、男性の精子や射精の重度の障害が原因で他のすべての生殖医療の方法が失敗した場合でも、この手順が適しています。これには、射精（無精子症）または射精障害における精子の完全な欠如も含まれます。
