用語 骨がん 骨組織に存在する可能性のあるすべての悪性腫瘍が含まれます。 最も一般的な 骨がん と呼ばれる 骨肉腫 成人と青年の両方で発生します。 骨がん –早期に検出された場合–治癒することができます。
骨がんとは？
骨 癌 骨組織にある悪性（悪性）腫瘍を説明するために使用される用語です。 原発性腫瘍と続発性腫瘍は区別されます。 一次骨の発生 癌 非常にまれです。 二次骨 癌 別の癌の結果です。 この腫瘍は、次のような別の悪性腫瘍が発生したときに発生します。 乳癌 or 肺 がん、広がり、形態 転移 （娘の腫瘍）で 骨格。 二次性骨がんは、開始がんがまだ症状を引き起こしていないか、軽度の症状しか引き起こしていない場合でも、すでに存在している可能性があります。 さらに、良性（良性）もあります 骨腫瘍。 これらは癌ではないことを強調する必要があります。 さらに、どちらのグループ（悪性または良性）にも割り当てることができない腫瘍があります。 これらの腫瘍は、骨がんが腫瘍組織から発生する可能性があるため、半悪性と呼ばれます。 コンドロマは最も一般的な半悪性です 骨腫瘍。 骨肉腫または腫瘍は、それらが発生する組織に応じてさらに細分化されます。骨細胞、 軟骨 細胞、および 骨髄。 良性（良性）腫瘍：
骨軟骨腫 に発生します 軟骨 組織、 骨腫 骨組織で発生します。 好酸球 肉芽腫 で発生します 骨髄。 悪性（悪性）腫瘍：
骨肉腫 変性した骨細胞から生じます。 軟骨肉腫 縮退から生じる 軟骨 細胞、および ユーイング肉腫 に由来する 骨髄。 別の悪性骨がんは巨大細胞腫瘍ですが、その親組織（起源の部位）は不明です。
目的
骨肉腫の原因はほとんどわかっていません。 特に遺伝的素因が疑われる 骨肉腫 & ユーイング肉腫 がん。 骨肉腫は、遺伝的背景を持つ骨格疾患である変形性骨異栄養症を患っている人々に最も一般的です。 骨肉腫の他の原因は放射線および/または 化学療法。 特に、小児期にがんを患った人々は、放射線治療を受け、 化学療法、骨肉腫を発症するリスクが大幅に増加しています。 別の原因は他の癌です。 骨肉腫はしばしば乳房と 肺 がん。
症状、苦情、および兆候
骨肉腫では、症状の種類と重症度は、腫瘍の種類、大きさ、場所に基づいています。 ほとんどの場合、 痛み 患部で癌を示しています。 の腫れを伴う 皮膚 と近くの組織 骨腫瘍 発生します。 の 痛み 腫れはしばしば体の患部の可動域を制限します。 骨肉腫の症状は主に 骨格 腕のまたは 脚。 患部では、骨が失われます 力、したがって、通常の体重負荷または軽度の外部衝撃でさえ、骨折を引き起こす可能性があります。 特定の形態の骨肉腫は、さらなる不快感を引き起こす可能性があります。 に ユーイング肉腫, 痛み、腫れと 発熱 通常、病気の感覚の増加を伴います。 進行した段階では、影響を受けた個人は体重が減り、疲れているか疲れています。 ユーイング肉腫 に優先的に表示されます 脚、長い管状のシャフトの領域で 骨格。 癌の形態はまたで発生する可能性があります 骨盤骨。 骨肉腫の症状は、病気が進行するにつれて増加し、永続的な骨の損傷を引き起こす可能性があります。 腫瘍が広がると、全身の他の症状が発生します。 治療されないままになる骨肉腫は、患者にとって致命的です。
診断と進行
骨肉腫は腫瘍学者によって診断されます。 取った後 病歴 イニシャルを実行します 身体検査、X線などの骨肉腫が疑われる場合は、追加の放射線診断手順が使用されます。 超音波、CT、MRI、および骨格 シンチグラフィー. 血 テストは、特定のかどうかに関する情報も提供します 酵素、いわゆる「がんパラメータ」が上昇します。 とりわけ、以下の値が調べられます：アルカリホスファターゼ、 乳酸 デヒドロゲナーゼ（LDH）およびニューロン特異的エノラーゼ（NSE）。組織学的検査のみが、それが最終的に骨肉腫であるかどうかを明らかにすることができます。 これには、 生検 腫瘍の組織サンプルが採取され、病理学部門で悪性腫瘍が検査されます。 骨肉腫の経過は、腫瘍の種類、悪性腫瘍、腫瘍の大きさ、および 転移。 骨肉腫が早期に発見され、サイズが小さく、まだ転移していない場合は、骨肉腫が治癒する可能性が高くなります。 70年後、影響を受けた人々の約80から50パーセントはまだ生きています。 ユーイング肉腫も治癒する可能性が高いです。 この骨肉腫が早期に発見された場合、影響を受けた人の約60〜XNUMXパーセントがXNUMX年後もまだ生きています。
合併症
骨肉腫は非常に深刻な病気です。 他の腫瘍疾患と同様に、骨肉腫は つながる 腫瘍が体の他の領域に広がり、そこでも健康な組織に影響を与える場合、平均余命が短くなります。 最悪の場合、これは つながる 患者の早死に。 ほとんどの場合、影響を受けた人々は何よりもまず深刻な問題に苦しんでいます 骨の痛み。 これは安静時の痛みの形でも発生する可能性があります つながる 特に夜間に睡眠障害を起こし、そのため頻繁に睡眠障害を起こすことはありません。 うつ病。 骨肉腫により生活の質が著しく低下します。 同様に、患部が腫れる可能性があり、患者の動きに厳しい制限があります。 ザ・ 関節 硬くなることもあります。 治療自体の間、通常、特定の合併症はありません。 骨肉腫は放射線の助けを借りて取り除くことができます。 これがさらなる症状をもたらすかどうかは、癌の広がりと程度に大きく依存します。 帆を出さないことは、影響を受けた人の心理的治療でもあります。
いつ医者に行くべきですか？
永続的に 骨の痛み または腫れ、医師に相談する必要があります。 次のような他の症状の場合 発熱 または倦怠感が発生した場合は、すぐにかかりつけの医師に相談することをお勧めします。 骨肉腫は、病気がすでに進行している場合にのみ気付くことが多いさまざまな症状を通じて現れる可能性があります。 これにより、異常な症状を即座に明らかにすることがますます重要になります。 骨肉腫の患者は、担当医に相談する必要があります。 がんが再発した、または広がる可能性さえあると疑われる場合は、医師に通知する必要があります。 非特異的な症状や突然発生する苦情も明確にする必要があります。 多くの場合、薬を変更するだけで十分ですが、治療を必要とする根本的な合併症がある場合もあります。 放射線を受けた個人または 化学療法 特に骨肉腫を発症しやすいです。 変形性骨異栄養症または複数の癌に関連する癌のリスクも増加します 骨軟骨腫。 これらのリスクグループの人々は、上記の症状のいずれかが発生した場合は、すぐにかかりつけの医師または内科医に相談する必要があります。 子供と青年は小児科医に連れて行かれるべきです。
治療と治療
治療 骨肉腫の場合は、腫瘍の種類と、それがすでに転移しているかどうかによって異なります。 骨肉腫とユーイング肉腫の両方が放射線を組み合わせる 治療 と化学療法。 原則として、骨肉腫の治療は化学療法から始まります。 これは腫瘍を縮小することを目的としており、腫瘍は手術中に除去されます。 放射線 治療 骨肉腫は放射線に反応しないか、わずかしか反応しないため、通常は骨肉腫に対しては行われません。 腫瘍を外科的に切除した後、さらに化学療法を行います。 場合 転移 診断時にも発見され、化学療法が最初にそれらを治療するために使用されます。 これが失敗した場合にのみ、転移は外科的に除去されます。 さらに、追加の化学療法剤がXNUMX回目の化学療法中（手術後）に使用されます。 ユーイング肉腫は、放射線療法によく反応する腫瘍です。 治療方針は骨肉腫の治療方針と同じです。 化学療法後、腫瘍は外科的に切除されます。 これに続いて 放射線治療。 ただし、ここで、この骨肉腫は非常に早期に、できれば肺に転移を形成することに注意する必要があります。
展望と予後
骨肉腫の予後は、診断時の病気の進行と治療によって異なります。 医療を求めずに、影響を受けた人の早すぎる死は結果です。 がん細胞は生体内に妨げられることなく広がり、病気の進行につながります。 他の物理的領域への侵入と健康な組織の破壊が起こります。 最終的に、患者の死亡が決定されます。 骨肉腫が早期に診断された場合、適切な治療が開始されれば治癒する可能性が高くなります。 病気の進行は、医学的選択肢によって封じ込められるか、完全に予防されます。 体の患部を取り除くことで、骨肉腫は最終的に治癒することができます。 外科的介入が行われる場合、予後を決定する際に関連するリスクと副作用を考慮に入れる必要があります。 それにもかかわらず、骨肉腫が完全に治癒した患者は、彼らのさらなるライフスタイルの制限を期待しなければなりません。 身体的回復力が低下し、日常の行動を変化させ、身体的可能性に適応させる必要があります。 心理的な理由で ストレス、二次疾患が発生する可能性があります。 これらはまた、予後において考慮されなければなりません。 骨肉腫の再発は、生涯を通じて起こり得ます。
防止
予防策はありません 措置 それは骨肉腫のために取ることができます。 しかし、癌の一般的なリスクを減らすためにいくつかのことができます。 健康な ダイエット、棄権 アルコール, 薬物 & ニコチン 十分な身体活動だけでなく、長期間健康を維持するための良い基盤を形成します。 さらに、定期的にがん検診の予約に参加する必要があります。 腕や脚の痛みや腫れなどの苦情が繰り返される場合は、医師に相談してください。 早期に骨肉腫を発見するので、治癒の可能性が高くなるか、少なくとも重度の骨肉腫の経過を打ち消すことができます。
アフターケア
腫瘍は、集中的で定期的な医学的フォローアップの必要性を伴う疾患のXNUMXつです。 これは主に、生命を脅かす症状の側面によるものです。 さらに、再発の早期診断は最良の治療の成功を約束します。 転移もこの方法で最も迅速に検出することができます。 一般に、再発の可能性が最も高いのは、最初の介入の直後の期間です。 このため、フォローアップ検査は最初は四半期ごとに行われます。 その後、苦情がない場合は、間隔が半年ごとまたは年ごとのリズムに延長されます。 とりわけ、X線、磁気共鳴断層撮影法、コンピューター断層撮影法などの画像診断法を使用して、骨肉腫の再発について明確な声明を出すことができます。 さらに、 血 テストとティッシュ 生検 また、重要な役割を果たすことができます。 フォローアップケアは通常、最初の手順が実行されたクリニックで行われます。 再発の診断に加えて、フォローアップには別の機能があります。骨肉腫の初期治療は、治療を必要とする機能制限につながる可能性があります。 これらは、最終的な回復を確実にするために、フォローアップケア中に治療する必要があります。 症状が永続的に残る場合でも、十分 エイズ 提供されなければなりません。 患者は、可能な限り独立して日常生活を管理できる必要があります。
自分でできること
悪性がんは多くの患者さんに急速に広がります。 生物が癌治療の中で可能な限り多くの防御を利用できるようにするために、健康で安定している 免疫システム はとても重要です。 患者さんはバランスの取れた食事が豊富に食べられます ビタミン 彼ら自身の幸福を改善するために。 のような有害物質 ニコチン or アルコール 避ける必要があります。 さらに、脂肪や高タンパク製品などの不健康な食品や消化しにくい食品の摂取は避けてください。 流体 管理する必要があり、医師の推奨に基づく必要があります。 癌は患者にとって感情的に非常にストレスがかかります。 したがって、彼が精神を持っていることが重要です 力 そして日常生活における日々のモチベーション。 病気に対処する際には、リラックスして人生を肯定するものとして認識される経験を促進することが役立ちます。すべての逆境にもかかわらず、喜びとユーモアは不可欠な部分でなければなりません。 前向きな姿勢と達成可能な目標の設定により、自信をサポートし、人生に立ち向かう新しい勇気を築くことができます。 緩和 メソッドは何度も証明されています ストレスを減らす。 患者はこれらを一緒にトレーニングに適用することも、単独で適用することもできます。 骨肉腫にもかかわらず、十分な運動は重要であり、利用可能な可能性に適応させる必要があります。
