併用療法:治療、効果、リスク

組み合わせ 治療 は単剤療法の反対であり、同時に疾患のいくつかの要因に対して作用できるようにするために、いくつかの異なる治療方向または活性剤を同時に含む治療経路を指します。 組み合わせ 治療 HIV患者の治療において特に重要な役割を果たしています。 この場合、私たちは非常に活性の高い抗レトロウイルス薬について話している 治療 それは停止します ウイルス 増殖することから、したがって、疾患の進行を防止するか、または少なくとも遅らせ、したがって、患者の寿命を延ばす。 併用療法は通常、単剤療法よりもはるかに高い副作用率と関連しており、個々の薬剤は事前に徹底的にテストする必要があります 相互作用 と一般的な組み合わせ可能性。

併用療法とは何ですか?

併用療法は、一度に複数の治療原則に従う治療の一形態です。 通常、複数の有効成分に焦点を当てた薬物治療が含まれます。 医学では、併用療法は、同時に複数の治療原理に従う治療の一形態です。 ほとんどの場合、これらは複数の有効成分を対象とした薬物治療です。 このタイプの薬 管理 XNUMXつの異なるものを含む場合があります 薬物 または、複数の有効成分を含む併用薬に対応します。 このタイプの治療の反対は単剤療法と呼ばれ、XNUMXつの有効成分に制限されています。 併用療法は、いくつかのサブタイプに区別することができます。 最もよく知られているのは、トリプルセラピーとクアッドセラピーです。 トリプルセラピーはXNUMXつの使用を含みますが 薬物、XNUMX倍療法はXNUMXつの薬の使用を含みます。 最初のグループの場合、 ヘリコバクター·ピロリ ヘリコバクター菌を可能な限り完全に排除するための根絶は、最もよく知られている例のXNUMXつです。 さらに、延命HIV療法は、時にはXNUMX倍、時にはXNUMX倍の治療法です。 併用療法の最大の利点は、さまざまな疾患パラメーターに対する同時効果です。 他方、単剤療法と比較して、主な欠点は、この形態の治療の通常高い副作用である。

機能、効果、および目標

併用療法では、病気のいくつかの要因が同時にプラスの影響を受ける可能性があります。 どれ 薬物 そのような措置の過程で組み合わせることができるかどうかは、それぞれの病気によって決定されますが、 相互作用 個々の薬の副作用もここで重要です。 現在の医学では、併用療法は特にHIV患者の治療において役割を果たしています。 HIVウイルスとの闘いにおいて最も効果的な治療法は、現在、少なくともXNUMXつの異なる薬剤に依存する非常に活性の高い抗レトロウイルス療法に対応しています。 XNUMXつの薬すべてに、抗レトロウイルス薬またはウイルス遮断薬が含まれています。 典型的には、2つのヌクレオシド逆転写酵素阻害剤が使用され、非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤またはプロテアーゼ阻害剤と一緒に組み合わされる。 多くの場合、後者の有効性は、ブーストによってさらに高められます。 この組み合わせは、HIVが今後直接検出されなくなり、免疫機能の持続的な回復によって患者の寿命を延ばすことができる程度までウイルス複製を制限する可能性があります。 HIVの多くの典型的な症状は治療の過程で後退し、病気の進行のリスクは最小限に抑えられます。 この併用療法と同様に、ヘリコバクターピロリ根絶にはXNUMXつの異なる薬が使用されます。 通常、 アモキシシリン と組み合わせる クラリスロマイシン & プロトンポンプ阻害剤 この措置の過程で、しかしアモキシシリンの組み合わせ、 メトロニダゾール & プロトンポンプ阻害剤 も考えられます。 XNUMX番目のルートは同時です 管理 of メトロニダゾール, クラリスロマイシン, プロトンポンプ阻害剤。 これらの併用療法に加えて、例えば、併用療法もしばしば使用されます。 てんかん, 圧力障害、またはタイプII 糖尿病。 ただし、併用療法は、次のような状態にも役立つことがわかります。 肝炎 C, ADHD, 心不整脈 複雑な病気は、通常、通常、単一の有効成分。

リスク、副作用、および危険

併用療法は、薬物に細心の注意を払ってのみ実行する必要があります 相互作用。 さらに、副作用は、単剤療法よりも併用療法の方が有意に高いことがよくあります。 したがって、治療を行う医師は、事前に患者と一緒に個々の症例のベネフィット/リスク比を決定する必要があります。 たとえば、HIV患者の三重療法の場合、通常、利益はリスクよりも大幅に高くなります。 ほとんどの患者は、1996年以来利用可能である治療法を長年にわたって非常によく許容しています。 それにもかかわらず、次のような副作用 鼓腸, 嘔吐 or 下痢 この治療ルートで発生する可能性があります。 のわずかな増加 肝臓 薬には固有の肝毒性がある場合があるため、値も発生する可能性がありますが、これらは非常にまれなケースで実際の肝障害を引き起こすだけです。 腎機能障害も考えられ、治療の過程で神経障害、睡眠障害、悪夢が発生する可能性があります。 アレルギーと脂肪 ディストリビューション 障害は最も一般的な副作用のXNUMXつです。 もちろん、これらの副作用のリストは、まったく異なる有効成分を含み、したがって体に影響を与える他の疾患の併用療法に移すことはできません。 したがって、このリストは、併用療法に関連して一般的に増加する副作用の説明としてのみ意図されています。 特に併用療法を長期間使用すると、患者は使用される有効成分のXNUMXつに耐性を示すことがよくあります。 したがって、リスクなしで組み合わせることができる他の薬剤を見つけるために、研究が恒久的に進行中であり、各併用療法ルートについてです。