定義
人々が「クレキサン 40®」、それらは通常、事前に充填されていることを意味します ヘパリン 4000 IU（国際単位）を含むシリンジ。 これは40mgのエノキサパリンに相当します ナトリウム 有効成分エノキサパリンの。 「「クレキサン 40®」はこの薬の商品名です。 薬は0.4mlの定義された容量に溶解されます。 この投与量に加えて、利用可能な他の投与量があります（例えば クレキサン 20®= 2000mlの0.2IE; Clexane80®= 8000IE（0.8ml）。
動作モード
有効成分のエノキサパリンは低分子量です ヘパリン。 すべての低分子量ヘパリンは、自然を妨害し、阻害します 血 体自身の凝固因子（第Xa因子）の効果を高めることによる凝固。 これらは、化学的に非常に小さな分子であるため、低分子ヘパリンと呼ばれます（約
15糖単位）。 「クレキサン40®」の有効成分であるエノキサパリンに加えて、セルトパリン、ダルテパリン、ナドロパリン、レビパリン、チンザパリンが含まれています。 未分画ヘパリンとフォンダパリヌクスも同様の効果があるため、ヘパリンの大きなグループに属しています。
適応症
「Clexane40®」は次のように処方されています。
- 特に手術前、手術中、手術後の固定化の状況における血栓症の予防
- 血栓症治療：血栓症（特に脚と骨盤の静脈）が存在する場合は、Clexane®を使用して治療します
- 肺塞栓症：Clexane®は肺塞栓症の治療にも使用されます
- 特定の疾患（例：Marcumar、Xarelto®）の長期抗凝固療法を受けている患者 心房細動、 人工的な ハート 弁）：手術前のブリッジ療法では、これらの薬剤を高用量のヘパリン（最大80倍のClexaneXNUMX®）に置き換える必要があります。
用量
エノキサパリンは、体重に適応した方法で投与する必要があります。 投与量はまた、抗凝固の望ましいレベルに依存します。 にとって 血栓症 筋骨格系（特に股関節、脚）の手術の文脈での予防、および不動につながる他の非外科的疾患の場合の予防のために、「クレキサン40®」が通常処方されます。つまり、4000IE /日の投与量です。
If 腎臓 機能が制限されているため、Clexane®の投与量を調整する必要があります。 そうしないと、薬がに蓄積する可能性があります 血。 手術当日は、手術後40時間まで「クレキサン12®」を投与しないでください。手術中の出血や術後の出血のリスクが大幅に増加することはありません。
効果は、第Xa因子活性を決定することによって監視することができます。 ただし、これは日常的には行われません。 この決定は、子供、妊娠中の女性、および障害のある患者に使用されることがあります 腎臓 機能。
適用法
すでに述べたように、「Clexane40®」はすぐに使用できる注射器として入手できるため、患者自身またはその親族が投与することができます。 低分子量ヘパリンは皮下に（すなわち直接皮下に）適用する必要があります 脂肪組織）。 これには腹壁が最適です。
注射部位を消毒した後、XNUMX本の指の間に小さな皮膚のひだを取り、針をこの皮膚のひだに最後まで垂直に挿入します。 その後、薬をゆっくりと適用することができます。 その後、針を再び引き抜くことができます。
