閉経期の女性に対するホルモン治療についての議論は、決定的な転換期を迎えました. これは、連邦研究所の結論です。 薬物 & 医療機器 (BfArM)。 この重要な再評価の理由は、いくつかの発表された研究で強調されているリスクです。 更年期障害 発症のリスクを高めます 乳癌 & 卵巣癌. の発生率も高くなります。 血栓症, ストローク & ハート 攻撃。
明確な結果
薬物 の治療のために 更年期症状 したがって、症状が顕著で、症状によって生活の質が著しく制限される場合にのみ使用してください。 その場合でも、BfArM は、治療期間をできるだけ短くし、最も効果の低い方法で 線量. また、今後、製薬会社は、上記のすべてのリスクを製品情報に記載することを命じられました。 服用中の女性で治療を中止できるかどうかも確認することをお勧めします。 ホルモン 長年。 の予防のためのホルモン療法かどうかはまだ議論されていません。 骨粗しょう症つまり、骨の損失は、依然として適用の明確な領域に含まれます。
ホルモン療法：研究結果
ホルモンに関する世界最大の研究結果 治療 閉経期の女性にとって、何年にもわたって続いてきた議論に決定的な転換をもたらしました。 これは、XNUMX 万人以上の女性を対象とした英国の「XNUMX 万件の研究」で、閉経期の治療が有効であることが確認されたためです。 ホルモン のリスクが大幅に高まります 乳癌. そして、これはどちらに関係なく真実でした ホルモン が投与され、治療が経由したかどうか タブレット またはパッチ。 また、治療が継続的であるか、投与間の休憩が含まれているかどうかも重要ではありませんでした。
ホルモン治療後は乳がんのリスクが高まります。
わずか XNUMX 年間のホルモン投与後にリスクの増加が明らかでした 治療、そして治療が長く続くほど、発症のリスクが高まります 乳癌. ここで、女性がエストロゲンとプロゲスチンの両方を摂取した場合よりも、エストロゲンのみを含む製剤を投与された場合の方が、リスクは幾分低かった. 安心してホルモン治療をやめると乳房のリスク 癌 再び減少した。
ホルモン療法の副作用
現在の決定に大きな影響を与えた別の研究は、いわゆる女性の 健康 主導権。 調査には 16,000 歳から 50 歳までの 79 人の女性が参加しました。当初、この調査は XNUMX 年間にわたって行われる予定でした。 しかし、それは昨年時期尚早に中止されました。 これは、XNUMX 年後のデータの中間評価により、ホルモンを摂取している女性の方が乳房を発症しやすいことが明らかになったためです。 癌 受けただけの女性より プラセボすなわち、 タブレット 有効成分は含まれていません。 その他の驚くべき結果: ホルモン治療は、脳卒中、肺塞栓症、および ハート 発作、特に治療の最初の年。 プラスの効果は、ホルモン治療を受けた女性が発症する可能性が低いことでした 結腸直腸癌 また、治療を受けていない女性よりも股関節骨折が少なかった。 それにもかかわらず、この「付加価値」がリスクを上回ることは決してありませんでした。
ホルモン療法：やめたい人
治療を中止する機会としてこの議論を利用したい影響を受けた女性は、単に薬を中止するべきではありません。 産婦人科に行って、詳しく話してもらいましょう。 まず、苦情が実際にどれほどあなたに影響を与えているかを明確にする必要があります。 結局のところ、あなたの健康状態が最終的に医師の決定の基礎となります。 でも覚えておいて： 更年期症状 時に強くなったり弱くなったり、時には数ヶ月で完全に治まることがあります。 もしかしたら、本当にホルモンを必要とせずに長い間、ホルモンを飲んでいませんか？ または、ホルモンのおかげで症状が改善しただけだと思っていても、体はすでに変化しています。
監督下でのみホルモン療法を中止する
特にホルモンの練習をしている場合 治療 したがって、数年間は停止する必要があります。 これを行うには、医師に助けを求めてください。 治療を中止する最も穏やかな方法をアドバイスしてくれます。原則として、ホルモン剤は日によって中止するべきではありません。 発汗などの症状を引き起こす可能性があります ほてり 特に、以前に高用量のホルモンを摂取した場合は特にそうです。 を減らしたほうがよい. 線量 ゆっくりと、あなたの気持ちを見てください。 そして、それについて常に考えてください。これらの不満は、自分が思っていたほど私の生活に影響を与えているのでしょうか?それとも、単に不満を恐れているだけなのでしょうか? もしかしたら、あなたは厄介な症状にうまく対処しているかもしれませんし、あるいは完全に消えているかもしれません。
それがホルモンでなければならないとき
それにもかかわらず、ホルモン療法が適切な解決策である患者がまだいるでしょう。 特に、前述の苦情に非常に強く苦しんでおり、職業生活に非常に障害を持っている女性。 これは、ホルモン療法が以下に対して有効であることが研究によって示されているためです。 更年期症状 発汗など ほてり または睡眠障害にも有効であることが証明されています。 このため、医師は特定のケースでホルモン療法が適切かどうかを担当の女性と話し合うことになります。 それ以上の治療が必要な場合は、治療がまだ有効かどうかを毎年確認する必要があります。 そうすることで、医師は可能な限り最小限を処方する必要があります 線量. 通常、女性にはエストロゲンを含む製剤が処方され、月に少なくとも XNUMX 日は追加のプロゲスチンが処方されます。 これは、新生物を防ぐために必要です。 子宮。 ただし、 子宮 削除された場合は、純粋なエストロゲン製剤のみが処方されます。 ホルモンを服用している女性は、これが乳房組織の変化を引き起こす可能性があることに注意する必要があります。 したがって、乳房の自己検査は当然のことです。 さらに、婦人科医は定期的に乳房の変化を触診する必要があり、ホルモン治療中は毎年マンモグラムを実施する必要があります。
ホルモン療法：リスクと禁忌
特定の禁忌が存在する場合、いかなる状況においてもホルモン療法を実施してはなりません。 どんなに辛く苦しい症状でも。 これらの禁忌、ホルモン療法を禁止する理由には、乳房が含まれます 癌 & 卵巣癌. 深部などの血管疾患の病歴がある女性 静脈 血栓症 または肺 塞栓症、ホルモン療法からも除外されます。 同じことが、女性が最近発症した場合にも当てはまります。 ハート 攻撃する、または苦しむ 狭心症 狭心症。 これは、これらの条件が既知の 危険因子 ホルモン療法に。 特に近い モニタリング 家族の近親者、つまり母親、姉妹、または娘が乳がんを患っている場合は、ホルモン治療中に必要です。 同様に、女性が喫煙したり、 太り過ぎ、なぜなら 危険因子 血管疾患の場合、他の女性よりも高いです。 定期的、密接を必要とする別の病気 モニタリング is エリテマトーデス、自己免疫疾患。 あまりにもひどい場合は、直ちに治療を中止する必要があります。 高血圧 値が突然発生したり、女性が深刻な経験をしたりする 片頭痛状 頭痛 初めて。 これは、血管障害の前兆である可能性があります。 ちなみにホルモンは予防のために 骨粗しょう症 常に長期治療を意味します。 これは、保護効果が長期間にわたってしか発現しないためです。 治療期間が長くなると副作用のリスクも高まるため、この治療の適応は慎重に検討する必要があります。 原則として、代替予防 措置 ここで徹底的に検討する必要があります。
ホルモン療法: 健康的な選択肢
更年期症状の最良の選択肢は、つまり、身体的健康を増進するすべてのもの、例えば、意識的な栄養、定期的な運動です。 これらは防ぐためのすべて自然な方法です 骨粗しょう症、周囲全体に力強さを感じ、体が次のような更年期症状を克服するのを助けます 疲労 そして睡眠障害。 削減 コーヒー & ニコチン 摂取することで症状を緩和することもできます。 ダイエット： のために 骨粗鬆症を予防する、食事には十分な カルシウム 摂取。 カルシウム にある ミルク と乳製品。 カルシウム-豊富なミネラル 水 体にカルシウムをたっぷり供給することもできます。 ダイエット が豊富 ビタミン & ミネラル 日常生活に必要なフィッターを体に与えることをお勧めします。 スポーツ: 骨粗しょう症の予防にも重要な要素です。 しかし、それだけではありません。スポーツは気分を高揚させ、よりバランスが取れ、より効率的だと感じます。 そして、新鮮な空気の中での十分な運動は、最高の治療法です。 不眠症. スポーツ医師は現在、ウォーキングを推奨していますが、週に 2.5 時間のウォーキングが必要であり、頻度が多ければ多いほどよいのです。 WHI (女性の健康保険組合) の 70,000 人の健康な参加者を対象とした調査によると、 健康 イニシアチブ）、その後定期的に運動する女性 更年期障害 苦しむ可能性が低い 心臓発作 そうでない人より。 脈拍数は 180 から年齢を引いた値を超えてはなりません。その場合、負荷は正しく、心臓にも適しています。
ホルモン療法: ハーブ療法
いわゆる漢方薬もあります 植物性医薬品、軽度の更年期症状を緩和します。 抽出物 の根茎から シミシフーガ ラセモサ、 ブラックコホッシュ、を助けるためにしばしば処方されます ほてり、発汗、過敏症、および 膣の乾燥。 それらは含む 植物エストロゲン、 工場 エストロゲン. これらの製剤は、骨保護特性があるとも言われています。 そして 抜粋 of ブラックコホッシュ 乳腺への悪影響はないと考えられています。 からの準備については意見が分かれています。 レッドクローバー or 大豆も含まれます 植物エストロゲン、更年期症状への効果について。 たとえば、最近発表された研究では、植物が エストロゲン から レッドクローバー、いわゆる イソフラボン、よりもホットフラッシュに対して効果的ではありません プラセボ. セージただし、軽減効果があると言われています。 落ち込んでいる場合 うつ病 も関与している場合、医師は、 セントジョンズワート 理にかなっています。 ただし、ハーブ製剤による治療は、長期間の使用後にのみ効果があることを知っておくことが重要です。 最初の症状が緩和されるまで、平均で約 XNUMX ～ XNUMX 週間かかります。
人生のステージ
おそらく、それは一部の女性がそれを覚えるのに役立ちます 更年期障害、思春期のように、人生の一部です。 どちらも病気ではありませんが、人生の特定の段階における段階です。 問題は、もちろん、XNUMX つの段階の評価が異なることです。結局、思春期は人生への入り口であり、いわばすべてが目覚める春です。 一方、閉経は次のように告げます。人生の夏は終わり、秋に向かいます。 しかし、秋には素晴らしい晴れの日がたくさんあり、今日の平均寿命を考えると、それでもかなりの数になる可能性があります。
