昏睡と脳死
脳 死は1968年に導入された死の固定された定義です。それはすべての不可逆的な損失を指します 脳 広範な機能による機能 神経細胞 死、それによって心血管機能は制御された機械によってまだ維持されています 換気。 それは死の最も確実な兆候と見なされているので、いわゆる 脳 死亡診断は、人の死亡を明確に評価するために使用できます。
臓器提供の文脈でも 移植、の決定 脳死 または脳死の診断は、さらなる手順とその後の臓器除去のための必須の前提条件です。 脳死 互いに独立して行動するXNUMX人の医師（神経内科医）によって診断されます。 移植/臓器摘出。 でも、 脳死 集中治療室でのみ診断できるのは、 血 機械による体の器官の循環と酸素摂取 換気、ホルモン補充療法および循環器療法。
脳死の臨床的兆候は、自発的なものがないことです 呼吸の欠如 脳幹 反射神経 （例えば、 咳 反射神経、 瞳 反射（光速）、 まぶた 閉鎖反射）、意識喪失（昏睡）と光の速い生徒。 追加の機械的兆候は、脳波形（EEG）のゼロ線、および兆候がないことです。 血 脳内の流れ 超音波 または脳血管イメージング（血管造影). 昏睡 は、意識障害の最も深刻な形態であり、繰り返し発症しても患者を目覚めさせることができなくなります。 痛み 刺激。
それはの顕著な妨害によって引き起こされます 大脳、さまざまな基礎疾患に起因する可能性があります。 NS 昏睡 多くの場合、たとえば、 ストローク、糖代謝障害、酸素欠乏症、 肝臓 or 腎臓 失敗または中毒。
