輪状膵臓は、膵臓（医学名膵臓）の奇形です。 ザ・ 条件 膵臓の前部と後部の不完全な融合が特徴です。 輪状膵臓は非常にまれです 条件.
輪状膵臓とは何ですか？
輪状膵臓疾患では、膵臓は 十二指腸 リング状に。 膵臓の特別な部分には、 十二指腸 上端に隣接しています。 これにより、臓器の位置に欠陥が生じます。 十二指腸。 圧迫の程度によっては、膵臓の通過に重大な障害が発生する可能性があります。 輪状膵臓は奇形とは見なされない場合がありますが、その程度によっては正常な変異と見なされます。 結果として生じる通路閉塞の重症度に応じて、奇形は子宮または影響を受けた新生児に現れる可能性があります。 さらに、輪状膵臓は、生後XNUMX年またはXNUMX年まで現れないか、完全に無症候性のままである可能性があります。
目的
輪状膵臓疾患の原因は、発症中の奇形にあります 胚 子宮の中で。 膵臓の特定の部分は十二指腸から発生します。 十二指腸の回転中の成長速度が異なるため、膵臓の排泄管は、膵臓の特別な部分と合流します 胆汁 管（医学名総胆管）。 プロセスが続くにつれて、 ホルモン 胎児期の間、腺部分は当分の間機能しないままですが、始まります。 医学研究では、ホルモンは インスリン 成長調節において重要な役割を果たします。 ここで輪状膵臓の形成が始まります。前膵臓の形成の一部として、XNUMXつの葉が前側に向けて形成される場合があります。 後側への追加の発達および後部の固定により、十二指腸の特定の部分の周りにリングの形成が起こり得る。 これにより、内腔が狭くなり、輪状膵臓が生じる可能性があります。
症状、苦情、および兆候
輪状膵臓の症状とその重症度に応じて、さまざまな症状が発生する可能性があります。 輪状膵臓疾患は完全に無症候性である可能性があります。 この場合、症状は全くありません。つまり、被災者は病気に気づかず、診断や治療ができません。 輪状膵臓の過程で十二指腸に特に強い圧力がかかる場合、 嘔吐 食物摂取後は、この病気の最も一般的な症状です。 ビリアス 嘔吐 このコンテキストでも発生する可能性があります。 一般に、無症候性の輪状膵臓は、生涯にわたって症候性になる可能性があります。 その結果、輪状膵臓は成人になるまで発見されない場合があります。
診断と病気の進行
輪状膵臓の診断にはさまざまな調査方法があり、その使用法は、示された症状と疾患の重症度に応じて主治医によって決定されます。 によって 出生前診断、ダブルバブル現象は、輪状膵臓の存在の重要な指標を与えることができます。 臨床的に疑われる場合は、通常、腹部の超音波検査と単純な腹部X線検査が行われます。 超音波検査はまた実行するのに使用することができます 鑑別診断。 これは、輪状膵臓が他の、時にはより深刻な疾患と同様の症状を示す可能性があるという事実を考慮すると、特に関連性があります。 この分化の文脈では、肥大性幽門狭窄症と十二指腸閉鎖症は何よりもまず除外されなければなりません。 機能的な画像を撮影し、さらに輪状膵臓が存在する場合、いわゆるダブルバブル現象が見られます。 腹部の空の画像。 機能的に関連する狭窄と区別するために、 胃腸の通過 特別に調べることができます 水-可溶性造影剤。 輪状膵臓の診断のための他のオプションには、特別なパフォーマンスが含まれます コンピュータ断層撮影 スキャン。
合併症
この病気では、さまざまな合併症や症状が発生する可能性がありますが、症状がまったくない状態で進行する場合もあり、治療が不要な場合もあります。 しかし、病気はすることができます つながる 食べ物を取るときに不快感に。 患者はしばしば苦しんでいます 吐き気 & 嘔吐。 多くの場合、これらの苦情がどこから来たのかを適切に診断することができないため、そもそも直接治療は不可能です。 持続性の嘔吐は つながる 重度の心理的症状に うつ病、および影響を受ける人々の生活の質を大幅に低下させる可能性があります。 病気が適切に治療されていない場合、子供も発達障害に苦しむ可能性があります。 原則として、輪状膵臓の奇形は、外科的処置の助けを借りて比較的うまく取り除くことができます。 通常、合併症は発生しません。 しかしながら、 傷跡 または瘻孔がまだ発生する可能性があります。 患者が後日再び治療を必要とする可能性もあります。 治療が成功した場合、影響を受けた人の平均余命は影響を受けません。
いつ医者に診てもらえますか？
多くの患者では、輪状膵臓は一生症状を示しません。 したがって、奇形はしばしば見過ごされ、診断されません。 医者の診察は必要ありません。 全く症状がない場合は、健康診断は不要です。 摂食に異常を示した新生児は、医師の診察を受ける必要があります。 連邦準備制度の場合 母乳 または乳児用調製粉乳がすぐに嘔吐した場合は、医師に相談する必要があります。 体重減少、無関心、または弛緩した筋肉がある場合は、行動が必要です。 体の緊張がない場合、これは警告サインと見なされるべきです。 通常、ケアは出産後の最初の数日間は医学的に訓練されたスタッフによって提供されます。 新生児の正しい取り扱いに関するヒントとアドバイスが提供されます。 不規則性が明らかになった場合、ほとんどの場合、看護スタッフまたは看護師がさらなるステップの組織を引き継ぎます。 医師に助けを求められ、乳児の徹底的な検査が開始されます。 嘔吐物に変色が見られた場合、この情報は主治医に転送されます。 子供のさらなる発達と成長の過程で不規則性が現れた場合は、医師の診察も必要です。 重量不足、欠乏症の症状、内部の衰弱、無関心を医師に提示する必要があります。 体内の圧迫感は、 健康 無秩序。
治療と治療
輪状膵臓の治療に利用できる治療法の選択肢は限られています。 症候性の輪状膵臓疾患が存在する場合、罹患した患者は手術を受ける。 外科的処置の間、バイパスは影響を受けた狭窄した腸セグメントに配置されます。 操作は通常、 全身麻酔。 別の治療法は、膵臓のひもで締められたリングを分割することです。 ただし、この方法はさまざまなリスクを伴うため、時代遅れです。 これらには、例えば、 f 形成、歩行傷害、および瘢痕の収縮。これにより、再圧迫が生じる可能性があります。
展望と予後
膵臓輪の予後は、の個々の特徴に従って評価する必要があります 健康 障害。 基本的には先天性疾患であり、罹患した個人ごとにその強度が異なって記録されており、見通しは良好です。 一生無症状の患者さんがたくさんいます。 それでも、変更があった場合に即座に対応できるように、専門家が定期的に検査する必要があります。 ほとんどの場合、手術が推奨されます。 これの目的は、症状からの生涯の自由を達成することです。 手術がそれ以上の合併症なしに進行する場合、患者は通常、回復した数週間後に治療から退院します。 病気の経過が恒久的な投薬によって決定される可能性もあります。 これは 健康 条件 患者の。 症状の結果として、さらなる病気が発症する可能性があります。 追加の精神障害のリスクは、影響を受けた患者で増加します。 その理由は、病気とその症状の精神的負担であり、生活の質に厳しい制限があるかもしれません。 外科的介入後の苦情の再発は予想されません。 それにもかかわらず、治療中にすべてが最適に行われなかった場合、二次疾患が発生する可能性があります。 望ましくない瘢痕が発生した場合は、さらなる治療法の使用が必要かどうかを確認する必要があります。
防止
ほとんどの場合、輪状膵臓疾患は 胚。 このため、病気を予防するための効果的な方法はありません。 輪状膵臓の最初の兆候と症状について医師に相談し、さらに診断調査を開始することは、さらに重要です。 病気がすでに現れている場合 幼年時代、直ちに健康診断が必要です。 輪状膵臓が無症候性であり、成人になるまで症状が現れない場合は、これらも明確にする必要があります。 鑑別診断。 輪状膵臓が診断された場合、主治医は、病気のさらなる経過にプラスの影響を与え、合併症を防ぐために、例えば、食物の選択に関して、影響を受けた患者に個別のアドバイスを与えます。
ファローアップ
輪状膵臓のほとんどの場合、限られたものだけでなく、ほんのわずかです 措置 影響を受けた人はアフターケアを利用できます。 このため、影響を受けた人は、理想的には、この病気の最初の症状と兆候について医師の診察を受ける必要があります。 つながる さらなるコースで影響を受けた人の合併症や他の苦情に。 医師に相談するのが早ければ早いほど、通常は病気の進行が良くなるので、病気の最初の兆候と症状について医師に連絡する必要があります。 影響を受けた人のほとんどは、外科的介入を受ける必要があります。 そのような手術の後、患者は休息して体の世話をし、厳密な安静を保ち、ストレスの多い活動を避ける必要があります。 一般的に、手術後の定期的な検査も、さらなる損傷を早期に発見して治療するために非常に重要です。 さらに 措置 輪状膵臓の場合、影響を受けた人はアフターケアを利用できません。 ほとんどの場合、この病気は影響を受けた人の平均余命を縮めません。
これがあなたが自分でできることです
輪状膵臓は非常に個性的である可能性があるため、影響を受けた患者の症状もかなり異なります。 彼らは問題がないかもしれませんが、他の人では外科的介入だけが助けになります。 嘔吐が症状のXNUMXつである場合、欠乏症を避けるために患者が特に注意深く食べることが重要です。 これは特に子供たちに当てはまります。子供たちの発達が妨げられる可能性があります。 簡単に消化できるはずですが、同時に豊富なXNUMX日数回の少量の食事が推奨されます ビタミン, ミネラル と繊維。 意識的 ダイエット 症状にプラスの影響を与えるだけでなく、同時に既存の傾向を補うこともできます うつ病。 これは一定であるためです 吐き気 嘔吐は、一部の患者に無力感と無力感を引き起こします。 患者はまた、心理療法のセッションに参加することをお勧めします。 でも色々 緩和 技術は、このまれな病気と一緒に暮らすのに役立ちます。 これらには、次のような穏やかなスポーツが含まれます ヨガ, 気功 と太極拳。 レイキ、音楽療法またはタッピング 治療 EFTも緩和することが証明されています。 プログレッシブマッスルは習得が容易で非常に効果的です 緩和 成人教育センターでも教えられているジェイコブソンによると。 瞑想と 呼吸法 緩和する良い方法でもあります ストレス 病気によって引き起こされます。 スポーツ、特に屋外運動も提供します .
