鑑別診断–それは何ですか？
患者は通常、特定の病気に割り当てることができない症状で医者に来ます。 医師の仕事は、患者の面接、身体検査、器具検査を通じて鑑別診断を行うことです。 鑑別診断には、患者が説明した症状と類似または同じ症状で発生する疾患が含まれるため、診断を行う際にも考慮する必要があります。
鑑別診断は、疑わしい診断と区別する必要があります。 これは、いわゆる鑑別診断の助けを借りて行われます。これには、疑わしい診断との鑑別診断である疾患を除外または確認するのに役立つすべての検査が含まれます。 架空の例：患者へのインタビューの後、XNUMXつの考えられる病気が患者の症状の説明として考慮されます。
病気のXNUMXつはの異常に関連付けられています 超音波、他はそうではありません。 だから医者は 超音波 XNUMXつの鑑別診断のどちらが実際の診断を表すかを調べます。 特定の疾患の症状が特徴的であるほど、可能な鑑別診断の数は少なくなります。 次のようなより一般的な症状の場合 発熱一方、多くの病気は発熱を伴う可能性があるため、鑑別診断の数は多いです。
鑑別診断はどのように行われますか？
鑑別診断を行うために、医師は患者へのインタビューから始めます。 いわゆる既往歴の間に、医師は、患者が現在どのような苦情を持っているか、どの過去または慢性の病気が存在し、どの病気が家族に存在するかを知りたいと思っています。 医師はまた、患者が服用している薬や彼の社会的および職業的環境についての情報を必要としています。
医師が現在の苦情を分類し、患者の病気に関連する症状や要因を忘れないようにするために、これらすべてのことが重要です。 詳細な既往歴の面接により、医師は可能性のある病気を除外し、代替の鑑別診断とともに疑わしい診断を下すことができます。 さまざまな鑑別診断には、たとえば、経過中または患者が説明する症状に類似点と相違点の両方があります。
徹底的に 身体検査、医師は、鑑別診断のXNUMXつに賛成または反対する追加の症状または所見を見つけます。 臨床検査、 超音波, X線、CT、MRI、およびその他の検査は、鑑別診断の可能性に賛成または反対のさらなる兆候を提供します。 もちろん、患者の病気を検出するためにすべての検査が常に必要なわけではありません。さまざまな診断検査の過程で、鑑別診断が徐々に除外される可能性があるためです。
いわゆる鑑別診断を行う場合、徹底的な鑑別診断が特に重要です。 これらは、他のすべての可能な鑑別診断が既往歴、物理的および装置の検査によって確実に除外された場合にのみ行うことができる診断です。 一例は 過敏性腸症候群、これは、物理的な原因が見つからない胃腸障害です。
