ヒール拍車 持続性であり、ほとんどの場合、厄介な病気であり、 外反母hall （外反母趾）は、多かれ少なかれ厳しい歩行制限に寄与し、ますます多くの人々に影響を及ぼします。 足の痛みと機能障害のために、 ヒール拍車 患者に歩行をますます制限するように強制します。
踵骨棘とは何ですか？
踵骨棘、しばしば口語的に呼ばれる ヒール拍車 そして、その名前でより一般的に知られているのは、骨物質の異常な成長に基づいています。 踵骨棘は、骨組織の不規則で変形した増加であり、いわゆる骨の成長として特徴付けることができます。 踵骨棘は足に現れます かかとの骨。 踵骨の筋肉の起源があります。 踵骨棘は、医療診断では、足底踵骨棘およびハグルンドの踵骨棘またはハグルンドの外骨腫として知られています。
目的
踵骨棘の形成の原因として、さまざまな要因が挙げられています。 基本的に、それは圧力と牽引力の絶え間ない行使の形で存在する機械的トリガーである可能性があります かかとの骨。 踵骨棘を助長するこれらの過負荷については、不適切な姿勢や足の骨格のずれ、および不適切な履物が原因です。 自分自身に影響を与えるものによって影響を受けることが多い外的原因は、過度の体重であり、特に極端です 肥満、平らな、平らな、または広がった足などの足の位置異常、および非常に重い身体活動の絶え間ない運動。 さらに、踵骨棘の発生は、フィット感の悪い履物や圧力をかける履物を履いている患者や、事前に十分な訓練を受けていない過度の運動によって促進される可能性があります。 遺伝的素因も踵骨棘の引き金となる可能性があります。 踵骨棘としてのHaglundexostosisの原因は、 アキレス腱 靴のかかと側の端による挿入。
症状、苦情および兆候
分解能 踵骨棘の症状 痛み 腱の挿入で。 ここでは、主に刺し傷があります 痛み 足の裏に。 ほとんどの場合、これ 痛み 最初のステップがベッドから出る早朝に発生します。 しかし、足を長く休ませた後も、強い刺すような痛みが再び起こります。 踵骨棘は通常、数週間または数ヶ月の間に形成されるため、徐々に深刻な不快感と痛みを伴います。 しばらくして初めて、それがより顕著になると、患部の外側から肉眼で触知または見えるようになります。 かかとの出現点で膨らみが感じられます。 膨らみは固く、圧力がかかると少し降伏しますが、これは痛みを伴います。 歩行中および通常の踏面中にも、ますます激しい痛みが感じられます。 一方、踵骨棘の場合は、 アキレス腱。 ここでも、歩行中に運動時の痛みが発生する可能性があります。 加えて、 皮膚 患部に赤みが見られることがあります。 踵骨棘は、多くの場合、過度の緊張または不適切な負荷によって引き起こされます。また、不適切な履物が原因である可能性があります。 したがって、それは非常に一般的なもののXNUMXつです スポーツ傷害 ランナー、ボクサー、サッカー選手によく見られます。 それはしばしば伴う 足底筋膜炎、腱が ランニング 足の裏に沿って過負荷になっています。 の乱用 アキレス腱 こともできます つながる 逆にできるように、踵骨棘に。 まれに、踵骨棘はトレッドではなく踵の後ろでも発生します。 通常、踵骨棘はより長い時間でそれ自体を発表します つながる 時間があるので、症状が発生したときに、症状がより顕著になることもあれば、それほど顕著にならないこともあります。 多くの場合、症状はこの初期段階でも消えます。
コース
踵骨棘の足底筋膜と呼ばれる足の裏の腱に酷使があり、最初は最小限の涙が始まります。 骨膜および他の組織の刺激のために、 炎症 踵骨棘の踵下部の痛みを引き起こします。 踵骨棘の除去により、踵骨棘が顕著になります カルシウム 涙の修復のための物質。 これは常に腱コードのすぐ隣で実行されます。足が過度にさらされる場合 ストレス 曲がった下の足として知られている変形で典型的である、足の付け根での牽引から、これは つながる 腱に 骨化 下踵骨棘の存在下で。
合併症
踵骨棘を医師が長期間治療しないと、踵骨棘が増加する恐れがあります。 炎症 周囲の軟組織の。 激しい刺激はしばしば踵骨棘の合併症を増加させます。 時々これは原因となることさえあります 疲労 骨折 踵骨の負荷が増加し、腱板に張力がなくなったためです。 この不快感は、治療を行わないため、後の手術を避けられません。 手術後、 条件 を通じて現れる可能性があります 創傷治癒 障害、感染症または問題のある 傷跡。 さらに、局所的なしびれを伴う神経損傷が発生する可能性があります。 さらに、の形での合併症 血栓症 または肺 塞栓症 治療にもかかわらず発生する可能性があります。 まれに、治療された踵骨棘が骨感染症を引き起こすこともあります（骨髄炎）。 踵骨棘の治療が薬物療法または外科手術のどちらで保守的であるかに関係なく、合併症が再発して痛みが再発するリスクがあります。 踵骨棘の早期治療も、長期的な損傷のリスクを回避するために重要です。 そうでなければ、これらは足の静力学の変化を引き起こしたり、慢性的な痛みの経過を引き起こしたりする可能性があります。
いつ医者に診てもらえますか？
足やかかとに痛みを伴う腫れがある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。 顕著な踵骨棘は、専門家によって最もよく検査および治療されます。 場合 炎症 足の発生、医学的アドバイスも必要です。 それ以外の場合は、 疲労 骨折 踵骨の発生する可能性があり、病院で治療する必要があります。 慢性の痛み 循環器疾患の症状も医師が明らかにする必要があります。 次のような深刻な合併症の場合 血栓症 または肺 塞栓症 発生した場合、救急医を呼び出す必要があります。 応急手当は管理する必要があります 応急処置 脈拍をチェックして 呼吸 影響を受けた人の。 ただし、ほとんどの場合、踵骨棘は問題ありません。 それにもかかわらず、二次症状を除外し、必要に応じて、医師の診察を行う必要があります。 骨化。 かかりつけの医師に加えて、付随する症状や以前の病気の経過に応じて、整形外科医またはカイロプラクターに相談することができます。 足の変形が原因である場合、これは足の外科医または整形外科医によって同時に治療されなければなりません。
治療と治療
踵骨棘は、痛みを伴う症状で常に現れるとは限らない奇形です。 踵骨棘がそれほど重度の障害ではない場合、通常はありません 治療 は発表された。 影響を受けた人がほとんど歩くことができず、痛みが発生した場合にのみ、さまざまな種類の 治療 実装することができます。 これらは当初、初期の保存的治療と外科手術で構成されています 措置 それが必要になるかもしれません。 場合によっては、踵骨棘の治療はすでに成功しており、足の患部が緩和されると痛みが消えます。 足底または踵骨棘の場合、整形外科 エイズ ホールインサート付きのいわゆるヒールクッションなどをお勧めします。 さらに、穴の中敷き 補足 治療。 それが踵骨棘としてのHaglundexostosisである場合、柔らかい材料で作られた靴と踵骨棘よりも靴の後端が低いことが有益です。 他の形式 治療 踵骨棘には熱と 冷たい & 超音波 治療。 の用法 ショック ウェーブテクノロジーは踵骨棘にも効果的です。 これに加えて、痛みを和らげ、抗炎症作用があります 軟膏 多くの場合処方されます。 外科的介入には、摩耗による踵骨棘の段階的な除去が含まれ、腱索の一部が分離されます。
展望と予後
骨格系に損傷がなければ、医療が求められれば踵骨棘は良好な予後を示します。 積極的な対策なしで症状が退行することは期待できません。 原因は炎症過程であるため、それはによって治癒する必要があります 管理 薬の。 自発的な治癒は期待されません。自己責任がある場合 措置 処方された薬をサポートするために服用すると、苦情が減り、治癒プロセスが短縮されます。 健康的な履物と定期的な着用 ストレッチング 運動は幸福を改善し、回復を促進します。 予後は良好ですが、踵骨棘は生涯にわたって再発する可能性があります。 治癒の見通しは、 条件 再発します。 踵骨棘の再形成は、影響を受ける人によって影響を受ける可能性のある要因に依存します。 過度の運動と 肥満 長期的な治癒のために避けるべきです。 さらに、かかとの高い靴や不適切な靴のサイズの靴の着用は避けてください。 自助のヒントに従えば、恒久的な治癒の可能性が高くなります。 骨の成長の結果として骨格系の永続的な障害がすでに発生している場合、症状からの完全な解放の見通しは悪化します。 損傷の程度によっては、生涯にわたる制限や移動の障害が発生する可能性があります。
防止
踵骨棘の形成を避けるために、履物をきつく締めたり、押したり、こすったりしないようにすることをお勧めします。 足の変形がある場合は、適切な整形外科 措置 踵骨棘の予防が保証されることを確認してください。 長期間立っていても、体重の減少、足の過負荷や過度のストレスの回避も、踵骨棘の予防と見なされます。
アフターケア
医師は、持続的な痛みを引き起こす可能性があるため、最初は手術を避けることをお勧めします。 したがって、予防は最良のアフターケアと考えられています。 これは通常、患者の責任になります。 主治医は適切な対策についての情報を提供します。 加えて、 理学療法 注文することができます。 症状が炎症によるものである場合は、投薬も役立ちます。 原則として、患者は世話をする必要があります 腱 彼らの足の裏に。 彼らは快適な履物を選ぶことによってこれを達成することができます。 いかなる状況においても、きつすぎてはいけません。 十分 ストレッチング スポーツ活動の前に重要です。 短い姿勢の運動は安堵をもたらすことができます。 強化 足の筋肉 起伏のある地形を長く歩くことをお勧めします。 靴は中敷きの助けを借りてクッションすることができます。 これは日常生活の中で足を和らげます。 さらに、厳しい 太り過ぎ すべてのステップで、かかとに負担をかけます。 A ダイエット 安心を提供し、不快感を大幅に軽減することができます。 踵骨棘の典型的な兆候が永続的に存在する場合は、定期的な検査が必要になります。 表面的な検査に加えて、医師は通常、 X線 取られた。 これは明確に 骨化。 進捗状況は明確に文書化されています。 結果として、外科的介入についても議論することができます。
自分でできること
通常、顕著な踵骨棘は、起きた後の最初のステップで毎朝刺すような痛みで自分自身を発表します。 一方、あまり目立たない踵骨棘は、通常、不快感をまったく引き起こさないため、通常は気付かれません。 多くの異なる原因が下踵骨棘または上踵骨棘の発生を引き起こす可能性があるため、最初の兆候が現れたときに考えられる理由を見つけることをお勧めします。 これらは、例えば、履物のフィット感が悪い、常に正しくない可能性があります ストレス スポーツや極端な結果としての足の過負荷 太り過ぎ。 多くの場合、より適した他の履物は 足の解剖学 自助手段としてすでに助けることができます。 踵骨棘に問題があるアスリートの場合は、靴の交換だけでなく、経験豊富な理学療法士に履物や特定の運動シーケンスについてアドバイスを求めて、ストレスの少ない別の運動シーケンスをトレーニングすることをお勧めします。 。 踵骨棘が本質的に後天性または先天性によって引き起こされる場合 足の位置異常、カスタムメイドのインソールは通常役立ちます。 それらは、足への誤った負荷を徐々に減らすのに役立ちます。 足の炎症 腱 それは痛みを引き起こします。 経験豊富な整形外科靴職人が作ったインソールを用意することをお勧めします。 インソールは、他の靴に使用できるように、恒久的に取り付けることも、緩く挿入することもできます。
