糖尿病性足:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

  • 身体検査 - 含む 圧力、脈拍、体重、身長。
    • 皮膚/足の検査(観察); 糖尿病性潰瘍が存在する場合は、視覚的に評価するだけでなく、プロービング[腱の関与? と骨/骨髄炎(骨髄の炎症)?]
    • の聴診(聴診) ハート.
    • 腹部の触診(触診)
    • のさらなる調査の:
      • 付着藻類の脈拍の状態(脛骨の足の脈拍の触診 動脈 および足背動脈、両側)。
      • 体温、皮膚膨圧(皮膚の緊張状態)、発汗。
      • 足の奇形 (糖尿病性神経骨関節症および筋肉と関節の機能を示します)。
      • 歩行パターン
      • 靴とインソール(触覚コントロール)
  • 振動および圧力知覚の測定を含む神経学的検査/ボーカルフォークテスト(神経障害をチェックするため)–足の検査[燃えます/シャープ 痛み、特に安静時; 痛みの知覚の変化; 知覚異常(誤解); 温度感覚障害]。
  • 癌予防
  • 健康診断

角括弧[]は、病理学的(病理学的)な身体的所見の可能性を示します。

虚血性、神経障害性および神経障害性虚血性足の区別

虚血性足 神経障害性の足 神経障害性虚血性足
病因(原因) 末梢動脈閉塞性疾患(pAVD)の循環障害。 糖尿病性ニューロパチー(多発性神経障害)の感度障害 PAVK +多発性神経障害
皮膚温 かっこいい足 暖かい足 かっこいい足
肌の色 淡い、おそらくチアノーゼ(皮膚の紫から青みがかった変色) 淡い、おそらくチアノーゼ
痛みを伴う壊死(死んだ組織)と潰瘍(沸騰) + + +
圧力がかかる領域(足の裏、かかと) + + +
振動と触覚 ノーマル
足の脈拍 制限されているか、触知できない よく触知できる 制限されているか、触知できない

リスク分類システム

カテゴリー リスクプロファイル 調査
0 感覚神経障害なし(感覚障害を引き起こす神経損傷) 1年にXNUMX回
1 感覚神経障害 6ヶ月ごと
2 末梢動脈疾患(pAVK)の感覚神経障害の兆候 足の奇形. 3ヶ月ごと
3 初期潰瘍(潰瘍) 1〜3か月ごと