足底筋膜炎：原因、症状、治療

足底筋膜炎足の裏筋膜の病気です。特に影響します太り過ぎ人々とランニングアスリート。

足底筋膜炎とは何ですか？

足底筋膜（腱膜足底筋）は、足の下側にある腱板です。かかとから前足の母指球まで伸びています。足底筋膜には、足の縦アーチを確保する機能があります。同時に、土踏まずの低下を防ぎます。足底筋膜の病気が発生した場合、医師は足底筋膜炎. 痛み足の裏とかかとへの移行時に発生します。足底筋膜炎の最も一般的なトリガーと見なされます痛みかかと部分に。全人の約10％がこの足の影響を受けています条件彼らの人生のある時点で。この病気は男性よりも女性に多く見られます。足底筋膜炎の頻度は、ボディマスインデックスと影響を受けた人の年齢。さらに、全患者の約70パーセントが苦しんでいます肥満.

目的

足底筋膜炎は主に炎症。ただし、足底筋膜の乱用も原因となる可能性があります条件を選択します。炎症腱膜の足底筋は、腱板の永続的な刺激によって引き起こされます。足底筋膜炎の発症は、弱い足の位置異常によって促進されます足の筋肉 or 筋肉の不均衡。足底筋膜炎はしばしば発生しますランニング扁平足に苦しむアスリート。したがって、扁平足は、足底筋腱膜の絶え間ない過度の伸展を引き起こします。これは過剰刺激につながり、さらにコースでは、炎症足底筋膜の。同様のことがランナーで起こります中空足。より長い回復期間がなければ、慢性のリスクがあります痛み条件。また、足底筋膜の影響を頻繁に受けるのは、脚長さまたはひどく太り過ぎ個人。また、長時間立ち活動をしなければならない人に足の状態が発生することも珍しくありません。

症状、苦情および兆候

足底筋膜炎は、中部の痛みによって目立ちますかかとの骨。特に朝起きた後や長い休憩の後、痛みはより激しく起こります。休息中、足底の屈曲が起こります。これにより、足底筋膜が少し短くなります。患者が歩きながら再び足を転がすと、足底筋腱膜が再び伸びます。このプロセスは、順番に痛みを引き起こします。通常、痛みはしばらくして再び減少します。ただし、足が長時間さらされると再び増加する可能性がありますストレス。足底筋膜炎は、全患者の70％で片側性です。ただし、残りの30％では、両側で発生します。すべての患者の約80％で、緊張もありますアキレス腱。さらに、ほとんどの患者は足を曲げることが困難です。足底筋膜炎が長期間続くと、ヒール拍車形成。これは、で発生する小さな骨の成長ですかかとの骨つま先の方向を指します。

病気の診断と経過

足底筋膜炎は通常、その典型的な症状によってすでに診断されています。これらには、足の裏の圧痛と踵の痛み午前中に。さらなる調査措置通常、保守的な場合にのみ行われます治療失敗した、または注射実行されます。 X線はしばしば検出することができますヒール拍車同じように。同じことが当てはまります疲労骨折や腫瘍、これも理由になる可能性があります踵の痛み。別の診断方法は超音波検査です（超音波検査）。足底筋膜の肥厚を検出するために使用できます。あるいは、骨格などの検査シンチグラフィー or 磁気共鳴画像（MRI）も考慮することができます。足底筋膜炎の経過は一般的に陽性です。足の状態は通常XNUMX年後に再び改善します。どちらでも構いません治療使用されている。

合併症

未治療の足底筋膜炎は慢性化し、永続的な激しい痛みを伴う可能性があります。保守的治療障害のは通常非常に長く、数ヶ月かかりますが、合併症は一般的に予想されていません.XNUMX人にXNUMX人の患者では、保存療法はそうではありませんつながる望ましい成功へ–これらには、特に靴の中敷きと理学療法非ステロイド性抗炎症薬と同様に薬物痛みと戦うために。この場合、一般的な治療法ではありませんが、手術が適切な場合があります。手術には多くのリスクが伴います。たとえば、外科的介入後の痛みが以前よりも強くなり、中足。これは、手術中に足底筋膜全体が切断された場合に特に懸念されます。外科医が腱板を傷つけると、扁平足が発生することがあります。さらに、いくつかあります神経手術の影響を受ける可能性のある足の中で。これはできますつながる〜へ慢性の痛みそれは初期状態よりも悪いです。 XNUMXつまたは複数のつま先の可動性の喪失も不可能ではありません。さらに、他の手術と同様に、一般的な外科的リスクが発生する可能性があります。たとえば、傷は感染する可能性があり、最悪の場合、つながる〜へ敗血症。さらに、痛みを伴うまたは見苦しい傷跡残る可能性があります。静脈血栓症手術の結果として、別の可能性のある合併症があります。

いつ医者に行くべきですか？

足底筋膜炎は自然治癒しないため、この状態は常に医師の診察と治療が必要です。早期の診断と治療のみがさらなる合併症を防ぐことができます。原則として、影響を受けた人の平均余命は、足底筋膜炎によって悪影響を受けません。影響を受けた人が足の激しい痛みに苦しんでいる場合は、足底筋膜炎について医師に相談する必要があります。痛みは全体に広がることもあります脚影響を受けた人の日常生活に非常に悪い影響を及ぼします。ザ・アキレス腱また、状態によって悪影響を受け、裂ける可能性があります。したがって、足の痛みが長期間にわたって発生し、自然に消えない場合は、いずれにせよ医師に相談する必要があります。原則として、足底筋膜炎は整形外科医またはスポーツ医によって治療されます。これが完全な治癒をもたらすかどうかは、一般的に予測することはできません。

治療と治療

足底筋膜炎を治療するためにいくつかのオプションが利用可能です。理学療法は特に効果的であると考えられています。含まれていますストレッチング足底筋膜とアキレス腱. これらを通して措置、症状の改善はXNUMXヶ月後に達成することができます。 LowDyeテーピングも一部です理学療法。これには、テープ包帯縦アーチを支えるために足の周り。これにより、足底筋腱膜への圧力が低下します。ランニング動き。筋膜をリラックスさせて改善するには循環、特別なフットマッサージも行うことができます。足底筋膜炎に対して役立つのは、装具の使用でもあります。この方法では、患者は靴用の整形外科用インソールを受け取ります。装具は足の過度の回内を打ち消します。夜、患者はまた着ることができます脚スプリント。これらは、足底に固定された足の位置を防ぎます。痛みと戦うために、鎮痛剤非ステロイド性抗炎症薬など薬物も投与されます。保存療法が成功しない場合は、コルチコステロイドを患部の足に注射することができます。この方法は、短時間で成功します。ただし、かかとの脂肪パッドが収縮するリスクがあります。これにより、足底筋膜炎のリスクが高まります。別の治療オプションは体外ですショック波動療法。その目的は、体を刺激して正の炎症を引き起こすことです。保存的治療が失敗した後、手術が必要なのは全患者のわずかXNUMXパーセントです。

防止

ランニングアスリートは、トレーニングのバランスが取れていて定期的であることを確認することで、足底筋膜炎を防ぐことができます。ストレッチング強化運動も役立つと考えられています。重度の回避も重要です肥満そして長時間立っています。

アフターケア

足底筋膜炎のほとんどの場合、患者は特別なものがあったとしてもごくわずかです。措置何よりもまず、この病気の場合は医師に相談して、早期診断を行い、迅速な治療を開始できるようにする必要があります。したがって、医師に相談するのが早ければ早いほど、通常、病気の進行は良くなります。足底筋膜炎では自己治癒は起こり得ません。ほとんどの患者は、さまざまな薬の服用に依存しています。定期的な摂取と正しい投与量を常に遵守する必要があります。不確実性や質問がある場合は、常に最初に医師に相談する必要があります。副作用がある場合は、医師にも連絡する必要があります。多くの場合、影響を受けた人は足を和らげ、さらなる不快感を防ぐために足に包帯を着用する必要があります。フットマッサージも非常に役立ち、症状を大幅に軽減します。日常生活の中で自分の家族に頼っている人もいますし、心理的なサポートも多くの場合非常に役立ちます。原則として、足底筋膜炎は影響を受けた人の平均余命を短縮しません。

自分でできること

足底筋膜炎の場合、影響を受けた人の日常生活を容易にし、同様に病気の治癒を加速することができるいくつかの自助措置が可能です。の場合太り過ぎ、過剰な体重は足底筋膜炎を促進するため、これを減らす必要があります。影響を受けた人は健康に注意を払う必要がありますダイエット。スポーツ活動は、過度にしないように行う必要がありますストレス足と足に。一般的に、下肢はもはや過度にさらされるべきではありませんストレス。場合によっては、不快感を和らげるためにインサートを靴に着用することができます。さらに、足底筋膜炎はしばしば薬の助けを借りて、そして鎮痛剤。ここでは、定期的に服用し、他の薬と相互作用する可能性があるように注意する必要があります。理学療法のエクササイズの助けを借りて、動きを再び増やすことができ、これらのエクササイズは、患者の自宅で行うこともできます。四肢を伸ばしたり伸ばしたりすることをお勧めします。力演習も役立つ場合があります。足底筋膜炎を患っているとき、患者は長期間立っていることを避けるべきです。さらに、医師による定期的な検査をお勧めします。