簡単な概要
- げっぷの量はどのくらいが正常ですか?これは人によって異なり、特に食事や気分によって異なります。
- げっぷの原因: 例:急いで食べる、食事中によく話す、炭酸飲料、妊娠、さまざまな病気（胃炎、逆流症、食物不耐症、腫瘍など）。
- げっぷには何が役立ちますか?食事を変えたり、量を減らしたり、ゆっくり食べることが効果がある場合もあります。基礎疾患がある場合、医師はそれを治療し、通常はげっぷの量も調整します。
げっぷの量はどのくらいが正常ですか?
どの程度のげっぷが正常であるかは人によって異なり、常に個人の認識の問題です。一部の人にとって、XNUMX 日に数回げっぷをするのはまったく普通のことです。げっぷが出るたびに不快に感じる人もいます。
それにもかかわらず、げっぷは多くの場合無害であり、胃の中にガスが溜まったときに起こる満腹感を軽減するための体の反射に過ぎません。
嘔吐とは異なり、げっぷでは胃が発作的に収縮することはありません。また、食道の筋肉の後方への動き (蠕動運動) がなくなり、嘔吐中に胃の内容物が勢いよく排出されます。
げっぷの原因と考えられる病気
（頻繁な）逆流にはさまざまな原因が考えられます。最も重要なのは次のとおりです
げっぷやげっぷをする最も一般的な理由は、確かに食事中に空気を飲み込むことです。特に急いで食べると、一口ごとに少量の空気が胃に入ります。食事中も会話が弾み、たくさん話した場合も同様です。胃の中の空気の一部は、げっぷとして再び「外へ」出ます。残りは腸に進みます。
このタイプのげっぷはまったく正常です。鼓腸を引き起こす可能性があるので、抑えるべきではありませんが、せいぜい背中の後ろで慎重に空気を排出する必要があります。
上昇するガス
通常の呼吸に加えて、げっぷの際にもガスが発生することがあります。場合によっては、これらは消化中に生成されるガスです。ただし、炭酸飲料を飲んだ後にガスが胃にたまり、げっぷとして排出されることもあります。この XNUMX つは組み合わせて発生することもあります。たとえば、エンドウ豆やレンズ豆などの豆類を使った料理を食べて、それと一緒にコーラを飲んだ場合、頻繁にゲップが出ても驚かないはずです。
豆類、玉ねぎ、全粒粉、イースト製品に加えて、コーヒーやクリームも鼓腸効果があります。
固体または液体の胃内容物によるげっぷ
これが定期的に起こる場合、特に脂肪分や甘い食べ物を食べた後にのみ、逆流症（逆流症）が原因である可能性があります。この場合、胃酸の上昇が食物管を刺激し、胸部に痛みを伴う灼熱感（胸やけ）として現れます。長期的には、食道の粘膜は攻撃的な胃酸に頻繁に接触することで損傷を受け、胃の内容物が繰り返し口の中に上がってくると歯にもダメージが生じます。
まれに、他の病気が過剰なげっぷの原因となる場合があります。
- 食道の狭窄（狭窄）：糜粥がまだ消化されていない場合は、食道の狭窄（狭窄）が原因である可能性があり、飲み込んだ食べ物が胃に入らない、または部分的にしか入らない可能性があります。たとえば、狭窄は先天性である場合もあれば、腫瘍が原因である場合もあります。
- 漏れやすい胃の入り口: 食道と胃の接合部にある筋肉の輪 (括約筋) が適切に閉じていない場合、空気、ガス、および胃の固形内容物が容易に上方に通過する可能性があります。これは、たとえば、特定の薬剤（向精神薬、カルシウム拮抗薬）の副作用として発生する場合もあれば、出生時から発生する場合もあります。
- 胃の内壁の炎症：胃の内壁の炎症（胃炎）も、頻繁なげっぷの原因となることがあります。炎症は、ヘリコバクター ピロリ菌の定着によって引き起こされることがよくあります。
- 胃の出口の収縮：胃の出口（ゲートキーパー）の筋肉が緊張すると、消化された食物が十二指腸に送られなくなります。潰瘍や腫瘍の後の瘢痕化にも同様の影響が生じることがあります。後者は、たとえば膵臓がんの場合など、胃の外側に位置することもあります。
- 腸閉塞（イレウス）：非常にまれですが、さらに恐ろしいのは、すでに高度に消化された食物が便臭とともに逆流することです。これは通常、消化された食物が通過できない腸閉塞によって引き起こされます。その結果、蓄積し、ひどい場合には口の中に逆流してしまうのです。
- 食物不耐症：特に特定の食べ物を食べた後にげっぷが起こる場合は、グルテン不耐症（セリアック病）や乳糖不耐症などの食物不耐症が原因である可能性があります。
妊娠中のげっぷ
残念なことに、空気だけでなく胃酸も上部に到達しやすくなります。妊婦が胸やけを起こしやすいのはこのためです。しかし、通常は出産後に再び消えてしまいます。
げっぷ: 何が役立つのですか?
げっぷには無害な原因が多いため、「無分別な空気の放出」を防ぐために自分でできることがいくつかあります。
- ゆっくりよく噛んで食べる：空気を飲み込みすぎないように、時間をかけてよく噛んで食べてください。そうすれば、その後げっぷをする回数も減るでしょう。
- 食事中の会話を減らす：食事中にあまり話さないようにすると、食事中の空気の飲み込みも制限される可能性があります。
- 甘いもの、脂肪分の多い食べ物、コーヒーの飲みすぎを避ける：頻繁に胸やけに悩まされる場合は、問題を悪化させるため、非常に甘いものや脂肪分の多い食べ物は避けるべきです。コーヒーの飲みすぎも同様の状況です。
- 数回の少量の食事: 数回の量の多い食事で消化管に負担をかけるのではなく、XNUMX 日を通して少量の食事を数回食べることもげっぷの予防に役立ちます。
- 炭酸を含まない: 炭酸飲料の代わりに、炭酸水をもっと頻繁に飲むようにしてください。そうすればげっぷの量も減ります。
げっぷ: 医者は何をするのですか?
まず第一に、医師はげっぷの原因を突き止める必要があります。治療はこれに依存します。
げっぷの診断
まず、医師は患者さんに、いつげっぷが出るのか、その程度、その他の訴え（胸やけなど）はないかなど、詳しい質問（病歴）を聞きます。この初診時の情報と医師の疑いに応じて、さまざまな検査が行われる場合があります。たとえば、胃内視鏡検査は多くの場合役立ちます。これにより、医師は食道と胃を調べて、げっぷの増加の考えられる原因（食道の狭窄、胃炎など）を調べることができます。
げっぷの治療
げっぷの原因が判明したら、医師は適切な治療を開始します。例
- 食道や食道の突出や狭窄が原因であると判明した場合は、胃カメラ検査時の簡単な処置で改善できる場合があります。それ以外の場合は、軽い外科的介入が続きます。
- 医師は通常、逆流性疾患と胃炎を薬物療法（プロトンポンプ阻害剤、胃炎には抗生物質）で治療します。
- 腸閉塞はできるだけ早く医学的に治療する必要があります。投薬で十分な場合もありますが、通常は外科医がメスを使用する必要があります。
- 腫瘍には、利用可能な方法（手術、化学療法、放射線など）による個別の治療が必要です。
げっぷ: いつ医師の診察を受ける必要がありますか?
げっぷが空気またはガスのみを伴い、過剰でない限り、医師の診察を受ける必要はありません。感覚には個人差があるかもしれませんが、「正常程度」は通常、素人でも判断できます。
（食生活を大幅に変えたわけでもないのに）突然頻繁にげっぷが出るようになった場合は、医師の診断を受ける必要があります。たとえば、食物不耐症が原因である可能性があります。
また、げっぷに他の症状（胃圧、胸やけなど）を伴う場合や、げっぷの際に未消化の食物の果肉が口に入った場合にも、医師の診察を受けることをお勧めします。
げっぷをするときに異常に悪臭がする場合、または便臭のある食べかすが出てくる場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。その場合、腸閉塞の疑いがあり、これは常に医療上の緊急事態です。
