腎臓病：原因、症状、治療

腎臓 病気はしばしば過小評価されています。 人体の腎臓はさまざまな重要な機能を果たします。 これらには規制が含まれます 水 , 血 圧力と酸塩基 .

腎臓病とは何ですか？

腎臓 病気は生命を脅かす可能性があります。 それらは腎臓が機能不全になると起こり、その結果、それらはもはや適切に機能しなくなります。 重症の場合、 腎不全 発生します。 これは、腎臓が生命維持機能に失敗することを意味します。 これは慢性的または急性的な方法で発生する可能性があります。 機能低下の影響を受けるのは、必ずしも両方の腎臓であるとは限りません。

目的

急性および慢性の原因 腎不全 多くの、そして非常に異なっています。 急性腎不全 突然の欠如として現れる 血 腎臓への流れ。 の欠如 血 流れは突然の失血、低下から生じる可能性があります 血圧 または循環器 ショック。 さらに、腎臓に対する中毒またはその他の有害な影響の可能性も含まれています。 腎臓の組織はまた、薬を服用したり、体内の真菌によって損傷を受ける可能性があり、急性を引き起こす可能性があります 腎臓 失敗。 たとえば、水分の消費量が少なすぎて間違った食事をしている人 ダイエット の形成に貢献する 腎臓結石、これは、可能性に加えて 膀胱 結石または尿路結石は、他の原因となる可能性があります 腎不全。 人体が腫瘍の影響を受けている場合は、腎臓の機能に常に注意を払う必要があります。 これは、腫瘍が即時の腎不全を引き起こす可能性があるためです。 炎症 腎臓の多くは、多くの方法で人体を弱める既存の病気に起因します。 のような病気 糖尿病, 肝炎, 癌, 自己免疫疾患または ハート 炎症 片方または両方の腎臓が機能不全になる可能性があります。 ただし、腎臓病は遺伝性の場合もあります。 これはしばしば腎嚢胞の場合です。 複数の嚢胞が存在する場合にのみ、腎臓が機能不全になる可能性があります。 この場合、それは嚢胞性腎臓と呼ばれ、バイパスで治療する必要があります。

症状、苦情および兆候

基本的に、最初の症状は尿の変化によって現れます。 尿の量や色に変化が見られる場合があります。 最初のケースでは、尿中の色の濁りや血液に関連して、尿の量が極端に減少するか、大幅に増加する可能性があります。 腎臓の活動における炎症反応は、特に二次疾患で現れる可能性があります。 しかし、腎臓の働きが損なわれる主な症状は、尿の完全な欠如または制限です。 腎臓の機能の崩壊の結果として、代謝産物と毒素はもはや人体から排除することができません。 最初は、これは直接現れる必要はなく、影響を受けた人は最初はそれに気づきません。 慢性腎不全 特に、最初は症状なしに進行するため、最初は見過ごされています。 疾患の進行性の経過または腎活動の進行性の障害においてのみ、以下の症状を発現させることができます。

  • 水 脚または肺の保持（浮腫）。
  • 骨の痛み
  • 高血圧
  • 発作
  • 息切れ/過呼吸

他の臨床像に適合する非特異的な症状があります。 しかし、彼らはまたの障害を示すことができます 腎機能.

  • 集中力の弱さ
  • パフォーマンスの低下
  • 疲労
  • 頭痛の増加
  • 吐き気と嘔吐
  • 空腹感なし

合併症

In 急性腎不全、合併症は人体の臓器系全体に広がる可能性があります。 合併症は特に肺に影響を与える可能性があります、 ハート or 脳。肺： 肺水腫 口語的にも知られている発生する可能性があります 水 肺。 この場合、血液は最小から漏れます 船。 この液体は、細胞間空間と人間の肺の肺胞に流れ込みます。 これは十分に妨げます 酸素 血流に吸収されることから。 影響を受けた人は息切れし、ガタガタ音を立てる可能性があります 呼吸 または泡立つ 喀痰。 心臓： 心不全 発生する可能性があります。 存在する場合 高血圧 体の循環器系、動脈 高血圧 または高血圧 肺循環 発生する可能性があります。 これは、 血圧 動脈で 船 慢性的に上昇しています。 心不全 腎機能障害の場合、水分過剰の結果として発生することもあります。 心機能障害は つながる 〜へ 還流 静脈に 循環、の可能性のある結果 胃炎、の開発 潰瘍、または内部への失血 消化管. 脳：脳浮腫または脳内の水分貯留の場合、神経学的合併症が発生する可能性があります。 これは、発作または注意力の低下を伴う可能性があります。

いつ医者に診てもらえますか？

問題は、腎機能障害の初期段階では、最初は症状が現れないことです。 非特異的な症状の存在は、他の原因に起因することがよくあります。 腎機能障害の可能性は、考慮されたとしてもめったにありません。 しかし、早期の警告の兆候は、 尿検査。 多くのプライマリケア医は、 血液検査 それが日常的であるとき。 この試験中、 クレアチニン レベルがチェックされます。 示されている症状がすでに明らかになっている場合は、影響を受けた人はいずれにせよ医師に相談する必要があります。 少なくとも主要な症状は無視されるべきではありません。 尿の量が非常に少ない、または過剰な場合は、医師の診察を受けてください。 さらに、影響を受けた人自身は通常、彼が苦しんでいるさまざまな病気とそれらがどのような影響を与える可能性があるかを知っています。 その人が病気に気付いている場合、彼または彼女は通常、すでに医師からそのことを知らされているでしょう。 これは、結果として生じる可能性のある既存の疾患の後遺症に関して特に当てはまります。 腎不全.

診断

腎機能障害が疑われる場合は、 血液検査を選択します。 血液検査 腎臓が尿を適切にろ過しているかどうかを判断します。 不十分な場合は、糸球体濾過率の値も低下します。 このレートは合計を示します ボリューム 一次尿の。 合計 ボリューム 一緒に両方の腎臓によって形成されます。 テストはまたに関する情報を提供します 炎症 レベルと情報 クレアチニン レベル。 血液検査だけの不利な点は、腎臓の機能的活動の少なくともXNUMXパーセントが長い間失われるまで腎臓への損傷が示されないことかもしれません。 したがって、微量アルブミン試験も行うと便利です。 この検査は、腎臓の活動が損なわれている病気の初期段階で存在する尿中のタンパク質の痕跡に焦点を当てています。 疑いが固まった場合は、腎臓病の専門家に相談することをお勧めします。 これは、最終的に腎障害を決定的に判断できる腎臓内科医です。

治療と治療

腎科医が必要な治療法を決定し、 治療 腎臓病の種類に基づいています。 すべての腎臓病患者が直接になるわけではありません 透析 忍耐強い。 多くの場合、さまざまな薬が治療に適しています。 腎臓の炎症がすでにひどい場合は、専門医が投与します グルココルチコイド または患者への免疫抑制剤。 これらの薬剤は、人体の炎症反応を抑制するのに役立ちます。 急性腎障害の場合、治療は以下から構成されます。 ダイエット 低い ナトリウム 塩化 とタンパク質。 バランスの取れた水分摂取と適切な投薬と組み合わせることで、症状の訴えはこの方法で効果的に軽減されます。 患者が苦しんでいる場合 腎不全 すでに急性腎不全の進行段階にあり、 透析 やむを得ない場合があります。 透析 人工血液洗浄が含まれます。 重症の場合、 腎臓移植 必要になるかもしれません。 治療 of 慢性腎不全 主に、例えばに対して薬を投与することで構成されています 高血圧。 さらに、尿路感染症が治療され、 血糖 レベルは適切に調整されます。 NS 治療 腎臓病の進行を防ぐことを目的としています。 患者自身が彼のライフスタイルを変えるように促されます。

展望と予後

慢性腎臓病は治りません。 腎臓病を患っている人は、 ストローク or 心臓発作。 糖尿病患者や高齢者は特に危険にさらされています。 ここでの予後は、腎臓病の経過、その根本的な原因、および根本的な病気によって異なります。 腎臓の衰弱が早期に発見されれば、予後を達成することができます。 病気が早期に発見されるほど、治療の選択肢が改善される可能性が高くなります。 それにもかかわらず、急性腎不全はしばしば致命的であることを強調する必要があります。 実際の死因は、次のような基礎疾患が原因です。 ショック の存在下で 敗血症 または心筋梗塞。 他の臓器がすでに損傷している場合、一般的に予後は悪化します。 腎臓の損傷に苦しんでいる体は特に影響を受けやすい 病原体。 したがって、最も一般的な死因は既存の感染症です。 しかし、 腎機能 体液と血液が失われた場合、急性腎機能障害の後に回復することができます 血圧 正常に治療されました。 この場合、腎臓が仕事を再開できる可能性があります。 透析患者の重症例では、腎臓の衰弱を回復することはもはや不可能です。 透析は生涯の伴侶のままです。 病気の経過を改善するには、すでに処方されている薬を定期的に服用する必要があります。 それぞれの医療指示に厳密に従う必要があります。

防止

予防は健康的なライフスタイルによって生み出すことができます。 これには健康的なだけでなく ダイエット、だけでなく、十分な水分摂取量。 人は少なくともXNUMX日XNUMXリットルを消費する必要があります。 これは、適切な水分摂取が腎臓と残りの臓器の両方の機能にとって非常に重要であるためです。 適切な水分摂取量に加えて、塩分または脂肪は食物と一緒に適度に摂取する必要があります。 たんぱく質が豊富な食品の摂取も制限する必要があります。 人がすでに別の病気の薬を服用している場合は、腎臓に損傷を与えないように注意する必要があります。 医師はこれに関する情報を提供し、可能な代替案を挙げます。

フォローアップケア

フォローアップケアは、腎臓病の種類と重症度によって異なります。 暫定的に完了または終了した治療後の定期的なフォローアップ検査は、合併症またはその後の損傷を適切な時期に検出し、それらを効果的に治療し、永続的な治療を疾患の経過に適応させ、影響を受けた個人の生活の質を維持するのに役立ちます。 慢性腎臓病の場合、 腎臓移植 または透析治療中は、閉じる モニタリング 検査が必要です。 ファローアップ 措置 血圧チェック、尿検査、 クレアチン テスト、チェック 腎機能 値と 超音波 試験。 医学 リハビリテーションスポーツ フォローアップ治療の一部である可能性もあります。 定期的なフォローアップ検査に加えて、患者は腎臓病の程度と病期に応じて、職業的または心理的問題についてのカウンセリングも受けます。 場合によっては、たとえば、心理療法的ケアが役立つことがあります。 フォローアップケアが行われる間隔は、元の所見に基づいて主治医によって決定されます。 フォローアップ治療を実施するために、医師は患者との集中的なカウンセリングセッションを実施して、特別な詳細に注意を払う方法に関する重要な情報を提供します。 基礎疾患または腎不全の場合、恒久的なフォローアップが必要です。 また、次のような状態の患者が 糖尿病 心血管系の問題のリスクを減らすために、たとえばライフスタイルの変更などで追加のサポートを受けます。 医師は、腎臓病のフォローアップ治療のすべての詳細について患者と詳細に話し合います。