胸部外傷–口語的に呼ばれる 胸 傷害–（同義語：開放性胸部外傷;鈍的胸部外傷;胸部損傷;胸部損傷; ICD-10 S29.9：胸部外傷）は、 胸 （胸部）機械的な力によって引き起こされます。 多くの場合、胸部にある臓器または機能ユニット、たとえば肺、 ハート, 血 船、食道、気管も影響を受けます。 胸部外傷の中心的な問題は主に低酸素症です（ 酸素）および循環血液量減少（ ボリューム）。 彼らはすぐにできます つながる 死ぬまで。
すべての偶発的な怪我の約15％は胸部の怪我です。 ほとんどの場合、胸部外傷は、 ポリトラウマ （複数の怪我）。 この場合、死亡率（問題の人口の数に基づく特定の期間の死亡数）はXNUMX倍になります。 に ポリトラウマ、複合傷害 頭蓋骨 四肢が最も頻繁に発生し、次に胸部と四肢、胸部と頭蓋骨、胸部と腹部（腹腔）が続きます。 胸部外傷は、 ポリトラウマ 後の患者 外傷性脳損傷 （TBI）。孤立した胸部外傷（胸部の損傷（胸）関連する怪我なし）はまれです（5％）。
原因によると、胸部外傷は次のように区別されます。
- 鈍い胸部外傷（骨の関与なし）–衝突または衝突（例、交通事故または労働災害、スキー衝突）によって引き起こされます。 症例の約90％。 これらの患者の約30％が死亡率の増加を示しています
- 胸部挫傷（Commotio thoraci）–骨の関与なし。
- 胸部挫傷（contusio thoracis）–胸腔内臓器（胸腔内にある臓器）の関与。
- 開いた（胸壁に貫通/侵入）胸部外傷–刺し傷、銃声、または刺し傷によるもの。 症例の約10％。
胸部外傷、胸部の損傷、縦隔（「中央胸膜腔」/胸膜腔の間の空間）の文脈では 肺 翼）および肺が発生する可能性があります（詳細については、「後遺症」を参照してください）。
性比：男性は女性よりも頻繁に影響を受けます。
頻度のピーク：胸部外傷の年齢のピークは、生後3年です。
胸部外傷は、すべての偶発的な入院の10〜15％を占めています。
経過と予後：胸部外傷は緊急事態です。 すべての致命的な事故の犠牲者の約25％が胸部の怪我で死亡しています。 多くの場合、胸部への外傷は一見して見つかりません。 それにもかかわらず、重度の胸腔内（胸腔内に位置する）損傷が存在する可能性があります。 症例の70％で、損傷は胸部だけではないため、多発外傷を常に考慮する必要があります。 胸部外傷の性質と程度を評価するためには、事故の経過を再構築することが非常に重要です。若い事故の犠牲者では、運動エネルギーのほとんどが内部に伝達されます。 肺 挫傷（肺挫傷）は一般的な結果です。 高齢者は胸部の弾力性がはるかに低いため、ここで骨の損傷が発生する可能性が高くなります。
致死率（病気に苦しむ人々の総数に関連する死亡率）は最大9.4％であり、重度の併発疾患に起因します：大動脈15.6％、内臓（ 船）12.5％、 ハート 12.5％、骨盤10.9％、 頭蓋骨 10.2％。 刺し傷や銃声による心臓の損傷を貫通するため 傷、死亡率は35〜82％の範囲です。
