尿酸

尿酸はプリン代謝の代謝最終産物であり、その約80％が腎臓（尿）から排泄されます。 検査パラメーターは、腎保持パラメーターに属します。 腎臓のパフォーマンスを評価するために使用されます。 増加は障害があることを示します 腎臓 物質が体内に保持されるため、機能します（保持）。 の溶解度積の場合 ナトリウム 尿酸を超えると、尿酸が結晶化し、 つながる 〜へ 痛風 および/または腎結石症（腎臓 石）。

プロセス

必要な材料

  • 0.5mlの血清（推奨）
  • 0.5mlのリチウムヘパリン血漿

患者の準備

  • 準備は必要ありません

破壊的要因

正常値成人

性別 mg / dlでの通常値
女性 2,4-5,7
男性 3,4-7,0

高尿酸血症：>390μmol/ l（6.5 mg / dl）

通常値の子

性別 ご年齢 mg / dlでの通常値
女性 人生の最初の週 1,9-7,9
1〜4年目（LY） 1,7-5,1
5～11歳 3,0-6,4
12〜14 LJ 3,2-6,1
15〜17 LJ 3,2-6,4
男性 人生の最初の週 1,9-7,9
1st-4th LJ 2,2-5,7
5～11歳 3,0-6,4
12〜14 LJ 3,2-7,4
15〜17 LJ 4,5-8,1

換算係数：尿酸mg / dl x 59.485 = µmol / l

適応症

解釈

上昇した値の解釈

原発性高尿酸血症（痛風）

  • 腎 排除 障害（腎排泄障害）。
  • 内因性尿酸過剰生産
  • レッシュ・ナイハン症候群–尿路結石につながるプリン代謝の遺伝性疾患だけでなく、神経学的および精神的症状もあります。

二次 高尿酸血症 (痛風).

  • 断食
  • 高プリン食
  • 砂糖代替品（果糖、ソルビトール、キシリトール）
  • アルコール消費量
  • 末端肥大症 –生理的成長が完了した後でも、成長ホルモンの増加により体の端の手足が拡大し続ける病気。
  • 糖原病I型
  • 副甲状腺機能亢進症 （副甲状腺機能亢進症）。
  • 高尿酸血症
  • 甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）
  • ケトアシドーシス–の酸性化 血 いわゆるケトン体の形成を伴う。
  • ラクトアシドーシス
  • 悪性腫瘍–悪性新生物。
  • 骨髄増殖性腫瘍（MPN）（以前の慢性骨髄増殖性疾患（CMPE））：例：
    • 慢性骨髄性白血病 白血病 （CML）。
    • 骨骨髄硬化症（OMS）
    • 真性多血症（PV;同義語： 赤血球増加症、赤血球増加症）。
  • 腎不全
  • 投薬
  • 放射線療法
  • 中毒（中毒）– つながる、ベリリウム。

下げられた値の解釈

  • 肝障害（肝障害）
  • 特発性/後天性尿細管欠損。
  • キサンチンオキシダーゼの欠陥
  • 投薬
    • グリセリン/グジャク含有去痰薬。
    • エストロゲン
    • フェニルブタゾン
    • X線造影剤
    • サリチル酸塩（> 3g /ダイ）
    • キサンチンオキシダーゼ阻害剤（アロプリノール）

その他の注意事項

  • の早期発見の研究において 腎臓 病気では、血清尿酸が上昇すると、男性と女性の平均余命が大幅に短縮されることがわかりました 濃度 最初の検査で測定されました。 この声明では、 危険因子 など 貧血 （貧血）、 肥満, 高脂血症 （脂質異常症）、 メタボリックシンドローム、血清 アルブミン、および炎症パラメータは、とりわけ、計算で考慮されました。
    • 男性：血清尿酸値が2.7 mg / dl（9 µmol / l）の場合、調整済みハザード比535が測定されました。これは、95％信頼区間1.91〜4.02で有意でした。 4 mg / dl（238 µmol / l）未満の尿酸値も、死亡率/不妊リスクの有意な増加と関連していた（調整済みハザード比2.32; 1.53から3.27）。 これは寿命に大きな影響を及ぼしました。血清尿酸値が上昇した男性は、平均11.7。7.27年（16.92から9.52）早く死亡しました。 低レベルはまた、4.38。15.53年（XNUMXおよびXNUMX）の寿命の短縮と関連していた。
    • 女性：これはJカーブを示しました：7 mg / dl（416 µmol / l）を超える血清尿酸レベルは死亡/不妊のリスクの69％増加と関連していました（調整されたハザード比は1.69増加; 1.13から2.47）。 血清尿酸値が高い女性は、約9年（0.97〜12.32）早く死亡しました。

    注：尿酸には 酸化防止剤 低レベルで発生する効果。 この効果が女性ではなく男性で顕著に起こる理由は、今のところ説明できません。