脊髄動脈前脊髄症候群:原因、症状、治療

前脊髄動脈症候群は 条件 の減少によって引き起こされる いわゆる前脊髄の流れ 動脈。 この減少の結果として 流れ、典型的な症状のセットが発生し、これはまとめて脊髄前部と呼ばれます 動脈 症候群。 基本的に、前脊髄動脈症候群は少数の人々だけに影響を与える病気です。

前脊髄動脈症候群

前脊髄動脈症候群は、一部の医療専門家によって前脊髄動脈症候群と略されています。 病気はの障害によって特徴付けられます 特定の流れ 動脈 前脊髄動脈と呼ばれます。 ほとんどの場合、この病気は急激に発症します。 ただし、亜急性のコースも可能です。 ほとんどの場合、脊髄前脊髄症候群は事前の兆候なしに発症します。 ザ・ 条件 通常、比較的まれにしか発生しません。

目的

脊髄動脈前脊髄症候群の発症の原因はさまざまであり、数多くあります。 一部の患者では、細小血管障害は 条件、これは主に次の設定になります 糖尿病 真性。 血管炎 脊髄動脈前脊髄症候群の潜在的な原因でもあります。 最後に、いわゆる AV瘻 おそらく典型的な症状の発症を引き起こします。 さらに、場合によっては、前脊髄動脈症候群は大動脈の損傷によって引き起こされます。 これに責任があるのは、例えば、 動脈瘤 大動脈の過程で。 さらに、脊髄前脊髄動脈症候群は、外科的処置の後に発症することがあります。 前脊髄動脈の機械的圧壊もリスクをもたらします。 状況によっては、 椎間板ヘルニア 動脈を圧迫します。 腫瘍も同様の効果があり、より多くのスペースを占有し、周囲の組織を移動させます。 影響を受けた動脈への血流が減少することを条件として、背中の延髄の外側および前側の索に損傷が発生します。

症状、苦情、および兆候

罹患した患者は、脊髄動脈前脊髄症候群の結果として様々な愁訴に苦しんでいます。 たとえば、対麻痺は通常、病気の一部として発症します。 加えて 直腸 & 膀胱 通常、機能が損なわれています。 さらに、解離した性質の感受性の障害は、多くの罹患した個人で発生します。 ほとんどの場合、 痛み 異なる温度は通常どおり機能しません。 一方、タッチは通常、問題なく認識され、帰属されます。 前脊髄動脈症候群はしばしば原因となります 痛み そしてバンドのような知覚異常につながります。 前脊髄動脈症候群を患っている患者は、ほとんどの場合、急性症状に苦しんでいます。 症候群はしばしばいわゆる脊椎から始まります ショック。 この状態は数週間から数ヶ月続きます。 ザ・ ショック 通常、損傷した領域の下にある対麻痺を伴います。

診断とコース

脊髄動脈前脊髄症候群の診断は、さまざまな調査手順の助けを借りて行われます。 診断の開始時に、患者は医師が彼と一緒に行う既往歴に参加します。 この話し合いの中で、患者は自分の個々の症状について説明します。 彼はまた、過去の病気について話し合い、彼のライフスタイルについて説明します。 家族歴は従属的な役割を果たしますが、考慮に入れる必要もあります。 次に、主治医が選択した臨床検査を適用します。 イメージング手順は非常に重要です。 前脊髄動脈症候群に関連して、CTまたはMRI検査がしばしば行われます。 ある場合には、 血管造影 も得られます。 これは特に、 AV瘻 疑われています。 画像技術は通常、動脈内の血流の乱れをはっきりと見えるようにします。 このようにして、病気は比較的確実に診断することができます。 CTスキャンは、特に潜在的な腫瘍や椎間板ヘルニアを検出するために使用されます。 診断に関連して、医師はまた、 鑑別診断 同様の苦情を持つ他の病気を除外するために、ここで、医師は通常、 多発性硬化症、脊髄炎またはいわゆるレリッシュ症候群が存在します。 病気はまたと区別する必要があります ケーブルカー脊髄症 これらの病気は多くの場合同様の症状を引き起こすため、マントルエッジ症候群。

合併症

脊髄動脈前脊髄症候群はめったに発生しません。 これは、前脊髄動脈で発生する血流の減少です。 通常、これは物理的な通知なしに自然に発生します。 時々、見過ごされている病気や 炎症 小さな血の 多くの場合、と組み合わせて存在します 糖尿病 糖尿病。 一方、動静脈 f、転倒や事故による脊椎挫傷、腫瘍の関与、椎間板ヘルニアに気付く可能性が高くなります。 同様に、 動脈瘤 大動脈缶で直接形成 つながる 症候群の発症に。 時々、前脊髄動脈症候群は手術の合併症として発生します。 症候群の原因によっては、その経過は影響を受けた人にとって非常に複雑になる可能性があります。 への血液供給が減少したため 脊髄 大動脈、それは永久に損傷する可能性があります。 不可逆的な感覚障害、生涯の減少 膀胱 直腸機能、そして最悪の場合、不完全な両側麻痺が明らかになります。 早期の症状治療を行っても、患者は数ヶ月の回復期を必要とします。 必要に応じて、抗凝固剤とコルチコステロイドが処方され、尿道カテーテルが留置されます。 薬は、さらなる合併症として副作用を引き起こす可能性があります。 職業的、物理的および心理療法的 措置 影響を受けた人に全体的なサポートを提供します。 の場合 脊髄 事故で大動脈が押しつぶされた場合、または腫瘍が関与している場合は、外科的介入を検討する必要があります。

いつ医者に診てもらえますか?

前脊髄動脈症候群の場合、特にこの症候群の愁訴や症状が現れたときは、医師に相談する必要があります。 これにより、早期治療が開始された場合、さらなる合併症や不快感を直接防ぐことができます。 原則として、影響を受けた人が感度の乱れまたは突然の麻痺に苦しんでいるときは、医師に相談しなければなりません。 これらは、体のさまざまな領域に影響を与える可能性があります。 さらに、 膀胱 脊髄動脈前脊髄症候群の典型的な症状であり、医師による検査が必要です。 の認識は珍しいことではありません 痛み 脊髄動脈前脊髄症候群の影響を受けます。 したがって、このような不満や体温の誤解が生じた場合は、同様に治療を行う必要があります。 急性および重度の症状の場合、影響を受けた人は直接病院に行くこともできます。 原則として、脊髄動脈前脊髄症候群は一般開業医によって診断することができます。 この症候群の治療は、最終的にはさまざまな専門家によって行われます。 通常、動脈脊髄前症候群の症状のほとんどはうまく制限することができます。

治療と治療

脊髄動脈前脊髄症候群の治療は、いくつかの問題に対処します。 まず、予防 措置 に関して取られます 血栓症。 A 膀胱カテーテル 一部の患者にも必要です。 サポートのために、脊髄動脈前脊髄動脈症候群に苦しんでいる人はしばしば職業的または 理学療法。 脊髄動脈前脊髄症候群が原発性基礎疾患の結果である場合、協調 措置 治療が必要です。 動脈脊髄動脈前脊髄症候群の予後は、多くの場合、あまりポジティブに見えません。 これは、延髄が 脊髄 虚血に耐えることができるのは短時間だけです。 膀胱の機能障害などのさらなる苦情、 直腸 そして感性は多くの場合、もはや可逆的ではありません。 ここでは、症候性の治療アプローチのみが、個人の不快感を軽減するのに役立ちます。 前脊髄動脈が局所的に圧迫されている場合、例えば腫瘍や椎間板ヘルニアの場合、外科的介入が直ちに使用されます。 防ぐために 血栓症、患者は通常有効成分を受け取ります ヘパリン。 コルチコステロイドは炎症過程を軽減します。 この合併症のリスクは脊髄動脈前脊髄症候群の状況で増加するため、褥瘡を予防するための対策も必要です。

展望と予後

脊髄動脈前脊髄症候群の予後は個人的であり、いくつかの要因に依存します。 回復の最も好ましくない見通しは、循環障害が非常に遅く発見されたとき、または出血がすでに起こったときです。 これらの場合、さまざまな苦情が発生し、さまざまな身体機能の永続的な障害を引き起こします。 膀胱または腸の活動が恒久的に中断されている場合、通常、不可逆的な損傷が存在します。 脊髄の挫傷も不利なものとして分類されます。 押しつぶされた領域の重大度によっては、生涯にわたる結果が生じる可能性があります。 治療法は、既存の症状を緩和することを目的としています。 ただし、治療は不可能です。 その部分がわずかに損傷していて、すぐに集中的な治療が行われると、症状が緩和される可能性が高くなります。 腫瘍が関与している場合は、別の好ましくない経過が示されます。 前脊髄動脈症候群の場合の予後の見通しは、循環障害が早期に診断および治療された場合に増加します。 循環器疾患が非常に早い段階で検出された場合、回復の可能性が高くなります。 事故や転倒などの急性の状況で発症した場合、回復の可能性は低くなります。 循環器疾患はリスクを高めます 血栓症。 この二次疾患は、早期に治療すれば、今日の可能性でうまく治療することができます。 それにもかかわらず、血栓で死亡するリスクがあります。

防止

前脊髄動脈症候群を予防するための対策は、特に病気を引き起こす可能性のある潜在的な原因に基づいています。

ファローアップ

脊髄動脈前脊髄症候群では、患者はフォローアップケアの選択肢が非常に限られています。 この病気では自己治癒が起こらないため、影響を受けた人は主に医師による直接治療と治療に依存しています。 さらに、早期診断はまた、病気のさらなる経過にプラスの効果をもたらします。 影響を受けた人はまた、動脈脊髄前脊髄症候群のために様々な理学療法に依存しています。 多くの場合、これらの治療法のエクササイズは患者の自宅でも行うことができ、治癒プロセスを加速させることもできます。 薬を服用するときは、影響を受けた人は常に医師の指示に従う必要があることに注意する必要があります。 不確実性がある場合は、常に医師に相談する必要があります。 さらに、健康で健康的なライフスタイル ダイエット また、一般的に脊髄動脈前脊髄症候群の経過にプラスの効果があり、さらなる合併症を制限することができます。 自分の家族や友人による影響を受けた人のサポートも、心理的な不満や動揺を制限するために非常に重要です。 症候群の他の患者との接触は、この点で役立つ可能性があります。 つながる 情報交換へ。

自分でできること

多くの場合、めったに発生しない動脈脊髄前症候群の症状は警告なしに始まります。 結果として生じるすべての症状を伴う脊髄梗塞の診断は、最初に、影響を受けた人々のほとんどに恐怖と当惑を引き起こします。 しかし、手術の予見可能な合併症として前脊髄動脈への血流の減少が脅かされている患者でさえ、 ショック 彼らが実際に部分的または完全に直面したとき 対麻痺 そして車椅子での生活の見通し。 このような状況では、患者が人生に立ち向かう勇気を失わないことが非常に重要です。 彼はモチベーション、達成感、そして効果的である必要があります 疼痛治療 に陥らないように うつ病。 刺激電流で動作する神経と筋肉の刺激装置を使用すると、神経障害性の痛みを医学的手段とは無関係に緩和することができます。 に加えて 疼痛治療 医学的に適切 理学療法、患者は穏やかに始めることをお勧めします 筋力トレーニング 彼らの状態が許すとすぐに。 なので 増加すると、トレーニングプログラムをより厳密にすることができます。 ストラップを締めた状態でのスタンディングマシンでのサイクリングの動きとエクササイズは、筋肉を構築し、改善するのに役立ちます コー​​ディネーション と感覚障害 。 エクササイズは、できるだけ多くの身体機能を回復するのに役立つ神経刺激を構築します。すべての有望な結果は、新しい自信を構築します。 車椅子スポーツや交流、影響を受ける他の人々との共同活動など、達成可能な目標も役立ちます。