一次の実験室パラメータ–義務的な実験室試験。
- 血球数が少ない (アルコール 消費量:MCV↑)。
- 断食 グルコース (断食 血 グルコース, 断食 プラズマ グルコース; 食前血漿グルコース; 静脈)。
- HbA1c(長期血糖値)
- フェリチン (鉄 店舗)[フェリチン↑、29-50%の場合]。
- トリグリセリド
- 総コレステロールとLDL / HDL比
- 肝臓パラメーター–アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT、GPT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST、GOT)[↑] [非アルコール脂肪肝臓:ALT> AST]、グルタミン酸デヒドロゲナーゼ(GLDH)、γ-グルタミルトランスフェラーゼ(γ-GT、γ-GT ; GGT)、アルカリホスファターゼ[AP↑]、ビリルビン[GOT / GPT比:
- <1(GOT、GPT、2〜3倍に上昇):軽度 肝臓 傷害(ウイルスによく見られる 肝炎 とノンアルコール 脂肪肝 肝炎); γ-GT(非アルコール性脂肪でわずかに上昇するだけ 肝臓 肝炎); ビリルビン (通常は正常です)。
- > 1:重度の肝障害(典型的なアルコール性肝障害および肝硬変); γ-GT(アルコール性脂肪肝肝炎で重度に上昇)]
注:ノンアルコールの患者 脂肪肝 (NAFLD)は主に標準的なトランスアミナーゼを持っています。トランスアミナーゼの通常の値は除外しません 肝臓 肝硬変注:小児および青年の場合 ボディマスインデックス (BMI)Kromeyer-Hauschildによると97パーセンタイルを超える、 アラニン とりわけ、アミノトランスフェラーゼ(ALT、GPT)を決定する必要があります。
- CDT(炭水化物不足 トランスフェリン)–の指標 アルコール 消費量[約60週間で約70〜XNUMXgを超える毎日のアルコール消費量で増加します]。
実験室パラメータ2次–結果に応じて 病歴, 身体検査など–鑑別診断の明確化のため。
- フェチュイン-A–新しい 脂肪肝 マーカー、これはのマーカーでもあります インスリン 抵抗; フェチュイン-Aはアディポネクチンを阻害し、腫瘍のレベルを上昇させます 壊死 炎症性(炎症誘発性)効果があるファクターアルファ(TNFα) 血 船.
- アンチトロンビンIII (AT-III)–凝固因子。
- 血清中のアルブミン –重要なタンパク質(タンパク質)。
- アンモニア–体内の代謝産物
- 肝炎マーカー–次のような肝臓の炎症を示す検査パラメーター。
- 自己抗体 – 抗体 AMA(抗ミトコンドリア抗体)やpANCA(核周囲の抗好中球細胞質抗体)など、患者自身の体の構造に対して向けられています。
- 抗トランスグルタミナーゼ-AK-IgA、-IgG – if セリアック病 (グルテン誘発性腸疾患)が疑われます。
- アルファフェトプロテイン–肝細胞癌が疑われる場合(肝臓 癌).
- Β-グルコセレブロシダーゼまたはGBAの変異の検出 遺伝子 PCRおよびその後の配列決定による–除外 ゴーシェ病 (常染色体劣性リソソーム蓄積症(LSD))。
- セルロプラスミン, 銅 24時間尿中排泄(定量的)–ウィルソン病の除外。
- リソソーム酸 リパーゼ –リソソーム酸性リパーゼ欠損症の除外(LAL-D;常染色体劣性リソソーム蓄積症(LSD))。
- ヒアルロン酸抗酸化セラム フェリチン –もし ヘモクロマトーシス (鉄 ライソゾーム病)が疑われます。
- HIV検査
- TSH
脂肪肝指数(FLI;脂肪肝指数)
「脂肪肝指数」は、脂肪肝の確率を計算するための適切なスクリーニング方法です。 それはのアルゴリズムで構成されています トリグリセリド類 (mg / dL)、BMI(kg /m²)、ガンマ-GT(U / L)、および腹囲(cm)。 FLIは0〜100の間で変化します。FLI<30(負の尤度比= 0.2)は脂肪肝を高い確率で除外し、FLI> 60(正の尤度比= 4.3)は脂肪肝を示します。
NAFLD線維症スコア(NFS)
予後的に不利な高度なものを検出または除外するには 肝線維症、NAFLD線維症スコア(NFS)は有用です。これは、年齢、BMI、障害のあるアルゴリズムで構成されています。 断食 ブドウ糖(IGF)/糖尿病 (はい/いいえ)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST、GOT)、 アラニン アミノトランスフェラーゼ(ALT、GPT)、血小板数、および アルブミン.