定義
線維症は一般的に増加する量であると理解されています 結合組織 特定の臓器で。 の場合 肝臓、健康で機能的な肝臓組織はコラーゲンに置き換えられます 結合組織 さまざまな以前の病気の結果として。 このプロセスは通常不可逆的であり、それは失われたことを意味します 肝臓 線維症の後で組織を再生することはできません。 重度の場合 肝臓 線維症、これは肝硬変としても知られています。
Classification
肝線維症の程度を決定するために、 生検 最初に取らなければなりません。 細い針が下の肝臓に挿入されます 局所麻酔 ティッシュパンチを外します。 次に、これは病理学的に治療され、検査されます。
線維症の程度に応じて、病気はさまざまな段階に分けられます。 一般的な手順は、デスメットによる分類です。 ここでは、F5からF0までの4つの段階が区別されます。
F0は、 結合組織 繊維の増殖が起こった。 F4では、すでに高度に進行した肝線維症、さらには肝硬変についても語られています。 スコアが高いほど、患者の予後は悪くなります。
肝線維症は、独立した臨床像ではありません。 それは、さまざまな既存の状態によって引き起こされる症状です。 以下では、肝線維症の最も一般的な原因をより詳しく調べます。
先進工業国における肝線維症の最も一般的な原因は、過度のアルコール摂取です。 アルコールは肝臓で分解され、最終的に尿中に別の形で排泄されます。 飲酒によって肝臓に恒久的なストレスがかかると、 脂肪肝 生化学的プロセスが原因で発生します。
一般的に、人は 脂肪肝 脂肪の蓄積が肝臓細胞の50％以上の組織学的セクションで見られる場合。 初期の段階では、 脂肪肝 たとえば、適応したものを介して、まだ可逆的である可能性があります ダイエット 脂肪肝で。 後期段階では、結合組織産生細胞（線維芽細胞）の数が増加し、最終的に肝線維症を引き起こします。
このプロセスは元に戻せません。 アルコールに加えて、高用量の薬も脂肪肝につながる可能性があります。 一例はステロイドの過剰摂取です ホルモン.
脂肪肝は代謝性疾患によっても引き起こされる可能性があります（例： 糖尿病 糖尿病）または 肥満。 脂肪肝後、ウイルス 肝炎 先進国では肝線維症のXNUMX番目に一般的な原因であり、発展途上国では最も一般的ですらあります。 それは主にによって引き起こされます ウイルス 慢性を引き起こす 肝炎.
これらには、フォームBおよびCが含まれます。 肝炎 肝臓組織が炎症を起こしていることを意味します。つまり、免疫反応が臓器で起こります。 これは健康な組織に有害ですが、望ましくない侵入者から身を守るために私たちの体がとる措置です。 慢性肝炎では、すなわち 肝臓の炎症 それは6ヶ月以上続き、組織は長期間にわたって巨大なストレスにさらされます。
反応として、正常な肝細胞は線維芽細胞に置き換わります。線維芽細胞は結合組織を形成し、肝線維症を引き起こします。 炎症と線維症が何年も続く場合、ウイルス性肝炎も肝硬変につながる可能性があります。 肝線維症の別の原因は、いわゆるうっ血性肝炎です。
この場合、炎症反応が原因で発生します 血 の混雑 船 肝臓の。 その原因 血 混雑は正しい可能性があります-ハート 失敗。 これは、権利が ハート 通常の量のポンプを使用できなくなりました 血 正しく。
その結果、肝臓などの上流の臓器に血液がたまり、損傷を引き起こします。 鬱血は肝細胞へのストレスを意味し、炎症を引き起こします。 ウイルス性肝炎について説明したように、これは線維芽細胞の形成の増加を意味し、最終的に肝線維症を引き起こします。
瘀血だけでなく、閉塞も 胆汁 流れは肝線維症の引き金になる可能性があります。 この臨床像は一般に胆汁うっ滞と呼ばれます。 胆汁うっ滞の原因は 胆石 または炎症。
顕著な例は、原発性硬化性胆管炎です。 この臨床像はまた、線維症で反応する肝細胞のストレスを意味します。 多くの場合、先天性はいわゆる自己免疫性肝炎です。
ここでは、体自体が形成されます 抗体 肝細胞に対して。 免疫反応の結果として、 肝臓の炎症 自己免疫性肝炎は、多くの場合、他の自己免疫疾患に関連していますが、単独で発生することもあります。 これは、肝線維症を引き起こす病気の選択にすぎませんでした。 一般に、線維症は、アルコールなどの毒素によるものであれ、肝炎の場合のように肝炎によるものであれ、常に肝細胞へのストレスに対する反応であると言えます。 ウイルス感染.
