狭心症 腹部炎は 痛み 障害者の 血 腸への流れ。通常、次のような理由で起こります。 動脈硬化 血 船 腸に栄養を与える。 通常はびまん性として発生します 腹痛 食直後なので、差し迫った腸間膜梗塞の警告サインである可能性があります。
腹部狭心症とは何ですか?
狭心症 腹痛は障害の症状です 血 腹部に流れる 船。 "狭心症この文脈での「」は、 痛み 条件、「腹部」は腹部を表す医学用語です。 同様に、次もあります。 狭心症これははるかによく知られており、 胸の痛み 〜に関連する ハート 攻撃。 しかし、これらXNUMXつの背後にある病理学的原因は、 痛み イベントも同じです。
目的
腸への血液供給は大動脈から始まり、さまざまな定義された枝を通って小腸壁および大腸壁の目的地まで分配されます。 ここで血液が必要になるのは、主に仕事が保留中のときです。食後、腸は活発に活動し、血液を消費します。 酸素 活発な消化のために、また、吸収した多くの栄養素を体に運ぶ手段として血液が必要です。 肝臓。 もし 船 腸管は動脈硬化によって石灰化して収縮しているため、食後に特に顕著です。血管が硬いため、血液供給にはそれ以上何も加えることができず、食事前と同じ量の血液が供給され続けます。 しかし、これではもう十分ではなく、腸が十分に栄養を得ることができなくなりました。 酸素 そして激しい痛みで反応します。 ちなみに、まったく同じことが起こります 狭心症 そしてその後 ハート 攻撃 – 心臓が多くのエネルギーを必要とするときに、いつもここでのみ訴えが起こります。 酸素： いつ ランニング、階段を上るとき、力仕事をするとき。
症状、苦情および兆候
腹部狭心症の症状は、腹部血管の循環障害の重症度によって異なります。 の 条件 XNUMXつの段階に分けることができます。 ステージ I では、まったく症状がありません。 多くの場合、それは偶然の所見です。 血管がさらに狭くなるとステージ II が発生し、この時点で重篤な状態になります。 腹痛 食後にすでに発生している可能性があります。 食べる量が多ければ多いほど、痛みは強くなります。 患者は不快感を和らげるために、食事の量を減らすことがよくあります。 ステージIIIでは、痛みは永続的です。 その強さだけが異なりますが、それは摂取した食物の量にも依存します。 腹部狭心症の第 XNUMX 段階は次のような特徴があります。 急性腹症 しばしば致命的な結果をもたらします。 コンプリートの場合は 閉塞 特定の腸動脈の影響を受けると、腸の患部に血液が供給されなくなり、血液供給ができなくなります。 これは多くの場合、腸のループ全体の死につながります。 治療が間に合わないと腸が破裂し、腸内容物が腹腔内にこぼれます。 治療せずに放置すると、生命を脅かす事態につながります 腹膜炎。 血管の後 閉塞、以前から存在していた長期 腹痛 最初は消えます。 約24時間後、 急性腹症 腹壁がガードされて硬化するのが特徴です。 発熱 そして動悸。 循環器疾患などの生命を脅かす合併症 ショック、腸麻痺、または 敗血症 その後発生する可能性があります。
診断とコース
腹部狭心症の症状は、多くの場合、食後数週間または数か月間断続的に発生し、その後すぐに消えますが、最初は深刻なことが起こりません。 ただし、状況によっては、 条件 血管の損傷、進行性の石灰化、および多かれ少なかれ副次的供給の発達により、腸壁の損傷が長期的に発生する可能性があり、その結果、食物パルプが適切に輸送および吸収されなくなります。 栄養不良, 便秘, 下痢 その結果、血便が発生する可能性があります。 最悪の場合、腸間膜梗塞が発生します。 ハート 腸壁への血液供給が急激に低下するか完全に停止し、それに依存している腸の部分が壊死する発作。 ここでは、通常、数時間激しい痛みが続き、その後突然良くなりますが（「腐った平和」）、数時間後には取り返しのつかないほどの痛みが再発します。 このように損傷した腸は、外科手術を行っても救うことができないことが多く、 洪水 非常に短時間のうちに有毒物質や酸性物質が体内に侵入し、死に至ることも少なくありません。したがって、食後の激しい腹痛は避けるべきです。 つながる 全員が直ちに医師の診察を受けるか、救急医に連絡してください。 「怠惰な平和」からでも思いとどまるべきではありません。 腹部狭心症の典型的な症状に基づいて、医師は十分な確実性を持って診断を下すことができます。 以来 動脈硬化 通常、体の一部の領域だけで発生するのではなく、全身に影響を及ぼし、心臓の不調、 脚 痛み、血中脂質濃度の上昇、 高血圧 or 糖尿病 さらに、腹痛がおそらく血管性であることを示しています。 心房細動 また、心房から運ばれた血栓を介して石灰化した腹部血管の症状に寄与する可能性もあります。
合併症
腹部狭心症が時間内に認識されない場合、 炎症 腸組織の（虚血性） 大腸炎）、特に食物摂取後に持続的な腹痛が起こります。 これらを治療せずに放置すると、腸梗塞（腸間膜梗塞）が起こる可能性があります。 最初、患者は腸領域に刺すような痛みを数時間感じますが、しばらくすると再発します。 この段階で医師の診察を受けないと、腸の患部が回復不可能なほど壊死し始めます。 さらに、この段階では多くの場合、 腹膜炎、現在は長期にわたる激しい腹痛を引き起こしています。 梗塞発症後の唯一の治療法は即時手術です。 ここでは腸の死んだ部分が取り除かれ、血液が取り除かれます。 循環 のシステム 消化管 安定しています。 この操作の実行が遅くなるほど、期待できる結果が得られる可能性は低くなります。 あまりにも長く躊躇すると、腸の長さが大幅に減少することが予想されます。 消化器疾患が発生すると、次のような結果が生じます。 脱水、栄養不足、 下痢、体重減少。 最悪の場合、短腸症候群が始まります。腹部狭心症は動脈機能不全によって引き起こされる臨床像であるため、心臓発作や脳卒中が同じ患者に発生することがよくあります。
いつ医者に診てもらえますか？
腸管に痛みや圧迫感が再発する場合は、かかりつけ医または消化器科医に相談してください。 医師は症状と状況から判断できます。 身体検査 腹部狭心症が存在するかどうかを確認し、存在する場合は直ちに治療を開始します。 梗塞の急性リスクがあるため、通常は診断後すぐに手術が行われます。 このような理由で医師の診察を延期すべきではありません。 腸疾患の症状が再発する場合は、医師の診察を受けることを特にお勧めします。 明確な警告サインは、 便秘, 下痢 そして血便。 食後15～30分後に激しい腹痛が起こるのも特徴です。 これらの症状が発生した場合は、医師の診察を受けて原因を明らかにすることが重要です。 以下のような既往症のある人 高血圧、血中脂質レベルが高い、または 糖尿病 すべき 話す これらの症状が発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。 慢性的な腹痛の場合は、腸組織がすでに炎症を起こしている可能性があり、腹部狭心症は直ちに外科的に治療する必要があります。
治療と治療
A 血液検査 酸性代謝物は腸間膜梗塞の疑いを明確に裏付けるか、その可能性を低くする可能性があるためです。 に類似 心臓カテーテル for 胸の痛み、血流による腹痛には造影検査もあり、血管の状態を評価することができます。 ただし、すべての場合にすぐに実行する必要があるわけではありません。 治療的には、ASA またはマルクマールによる血液の希釈と抗凝固が治療の中心です。 これにより、すでに狭くなった動脈にさらに血栓が形成され、血管が完全に閉塞する可能性が低くなります。 急性梗塞では、 ヘパリン 管理, 疼痛治療、緊急手術も必要になります。
展望と予後
多くの場合、腹部狭心症は症状や徴候が特に明確または特徴的ではないため、早期に治療することができません。 しかし、ほとんどの場合、罹患者は比較的重度の腹痛に苦しみ、主に食後に発生するため、罹患者の生活の質が著しく低下します。 下痢になったりすることも珍しくありません 便秘 が発生し、欠乏症状を引き起こします。 さらに、患者の排便に血が混じることもあります。腹部狭心症が心臓の不調や血中脂質レベルの上昇を引き起こすことも少なくありません。 脚 痛みが発生し、それに伴うこともあります。 糖尿病。 腹部狭心症を治療しなければ、患者の余命は大幅に制限され、短くなります。 治療自体は薬の助けを借りて行うことができ、症状を大幅に軽減します。 場合によっては、または緊急の場合には、外科的介入が必要になります。 これが患者の余命の短縮につながるかどうかは、通常は予測できません。 ほとんどの場合、健康的なライフスタイルと健康的な生活 ダイエット この病気にも非常に良い影響を与える可能性があります。
防止
この場合もアフターケアよりも予防の方が優れており、健康的なライフスタイルでアテローム性動脈硬化のリスクを最小限に抑えることができます。 これは次のことを意味します: いいえ 喫煙、少し アルコール、 地中海 ダイエット、避けてください ストレス、適度ではあるが定期的な運動。 高血圧 と[[糖尿病]] および血液の上昇 脂質 ～のリスクが大幅に増加する 動脈硬化 したがって、これも避けるか、一貫して治療する必要があります。
フォローアップケア
腹部狭心症は治癒後に再発することがあります。 患者は免疫を構築しません。 経過観察の目的は、症状の再発を防ぐことです。 これに対する主な責任は影響を受けた個人にあります。 不健康な生活習慣は慎まなければなりません。 健康診断では、身体検査と症状の詳しい説明が行われます。 CT スキャンや MRI などの画像検査により、鮮明な画像が得られます。 患者は通常、特定の兆候について医師に連絡します。 「健康的なライフスタイル」という言葉に包含されるさまざまな行動が、腹部狭心症を予防するための重要な手段として確立されています。 とりわけ、これは一般的に次のような中毒性物質を控えることを意味します。 ニコチン & アルコール。 さらに、患者はバランスのとれた状態を維持する必要があります。 ダイエット。 果物と野菜のいくつかの部分が日替わりメニューに含まれています。 身体的な運動は必要なものを提供します フィットネス. ストレス 日常生活や職場では避けるべきです。 治療が成功するのは外科手術であることも少なくありません。 次の数週間は、合併症を防ぐことを目的としたフォローアップケアが行われます。 患者は安静にしなければならないため、回復段階を計画する必要があります。 食事の摂取は、理想的には、XNUMX 日を通して少量の食事から始めるべきです。 手順に応じて、定期的な排便 モニタリング それ以降も必要になる場合があります。
自分でできること
腹部狭心症は自己治療の範囲には入りません。 この状態は生命を脅かす状態に発展する可能性があり、直ちに医師の治療、場合によっては緊急治療が必要です。 措置 自己治療の領域からの治療は、術中または術後にのみ実行できます。 いずれにしても、断食を続けることで体は支えられます。 ニコチン & アルコール。 影響を受ける人は、繊維が豊富なバランスの取れた食事に注意を払う必要があります。 何よりも果物と野菜の割合を増やす必要があります。 これは体に重要なものを提供します ビタミン & ミネラル。 これは治癒プロセス全体をサポートします。 微量栄養素の補足摂取 粉 あるいはタブレット型も考えられます。 基本的には、血液だけでなく消化をサポートするものすべて 循環 役に立ちます。 これには、新鮮な空気の中での定期的な運動や運動量の減少も含まれます。 ストレス 十分な水分摂取（できればミネラルを摂取すること） 水 または無糖 ハーブティー）。 手術直後は、身体の安静を保つことが不可欠です。 最初は、少量の食事を数回に分けて、徐々に食事を増やしていくことも必要です。 タイムリーな治療を受ければ、患者は大きな制限を受けることなく再び生活できるようになります。 腸の一部を切除する必要がある場合は、将来的には消化にさらに注意を払う必要があります。 特に高齢者と糖尿病患者はリスクグループに数えられ、定期的に腸管の検査を受ける必要があります。 これはかかりつけ医または内科医が行うことができます。
