病因（病気の発症）
の最も一般的な原因 失痛症 主にスポーツ活動による慢性的な誤用または乱用です（ランニング とジャンプスポーツ）。 たとえば、アスリートのジャンプ動作は激しい引張りをもたらします ストレス アキレス腱、特に片側。 高い ストレス 腱に微小損傷（微小破裂/微小裂傷）を引き起こす可能性があり、腱はしばしばその中心（踵骨アタッチメントのXNUMX〜XNUMXセンチメートル上）に局在します。 のこのエリアは アキレス腱 本質的に灌流が不十分であり（「分水界」領域）、怪我は十分に治癒しません。 したがって、局所炎症が発生する可能性があります。 の場合 ストレス 継続するか、回復期間が短すぎると、微小損傷が蓄積（蓄積）する可能性があります。 長期的には、変性変化はその周辺で発生します アキレス腱 （腱症）、これはパラテノンにも影響を与える可能性があります（繊維状の緩い 結合組織 それは コラーゲン 外側の腱の繊維; アキレス腱滑走組織）。 その結果、アキレス腱の典型的な肥厚が発生します。 さらに、血管新生（新しい 血 船 影響を受けた組織での形成）が可能であり、これは部分的に責任があります 痛み。 ストレスに対するアキレス腱の抵抗は、いくつかの要因に依存します：アスリートの年齢（コラーゲン 結合組織 年齢とともに弱くなる）、トレーニング 条件、アキレス腱への以前の損傷の可能性、および一般的な代謝状況（高尿酸血症/増加 血 尿酸 レベル、高脂血症/脂肪代謝障害）。
病因（原因）
生物学的原因
行動の原因
病気に関連する原因
- アキレス腱挿入腱症* –アキレス腱の非炎症性腱挿入疾患。
- 下部の軸偏位（軸偏位） 脚.
- アポフィジティス・カルケイネイ* –踵骨の成長板の病気（踵骨のアポフィジス）; 症状：踵骨の成長板の領域の圧痛と腫れ; 5〜12歳の病気のピーク; 男の子は女の子よりも影響を受けることが多い[踵の痛み].
- の関節炎（炎症性関節疾患） 足首 ジョイント。
- 尿路関節炎（痛風）
- 足首関節の変形性関節症
- 真性糖尿病
- 滑液包炎 subachillea *（滑液包炎 足首 ジョイント; 影響を受けた滑液包は、アキレス腱と踵骨の間にあります）。
- 滑液包炎 皮下踵骨*（アキレス腱の滑液包炎）。
- ヒール平
- 足の奇形 –例：高いアーチ、扁平足、扁平足、平らなスプレイフット。
- 痛風
- Haglund変形（Haglundヒール）–近位塊茎calcanei（踵骨結節）の強調された隆起を伴う踵骨の骨形態の変形。 痛みを伴う腫れ[踵の痛み].
- Hallux rigidus （同義語： 変形性関節症 中足指節関節; 中足指節関節のこわばり; つま先の非伸展; ハルクスフレクサス; ハルクスリミタス; 中足指節関節の摩耗）–硬くなった中足指節関節の関節炎の変化。
- 股関節の内旋欠損
- 上部の外靭帯の被膜靭帯不全 足首 ジョイント（OSG）。
- 骨の病気
- 軟骨 上部/下部の損傷 足首関節 （OSG / USG）。
- アキレス腱の部分的な破裂（部分的な裂傷）の後。
- 三角骨 インピンジメント症候群*（腱構造の収縮 足首関節 足首の骨（三角骨）の追加の骨による）。
- 骨軟骨症 離断性骨軟骨炎* –外接 無菌性骨壊死 関節の下 軟骨、これは、影響を受けた骨領域を、上にある軟骨を自由な関節体（関節マウス）として拒絶することで終わる可能性があります。
- Paratenonitis crepitans achillea –腱滑走組織の無菌性炎症 腱 無し 腱鞘.
- 一部 アキレス腱断裂 –アキレス腱の部分的な破裂。
- 代謝障害は、脂肪または結晶の沈着による腱組織の永続的な刺激につながります：
- 脳腱黄色腫症（CTX）*（HLA-B 277）–常染色体劣性遺伝を伴う遺伝性疾患。 脂質蓄積症; 最初の臨床症状胆汁うっ滞および/または慢性 下痢 乳児期; 20歳から40歳の間に、黄色腫が他の部位の中でも特にアキレス腱に現れることがあります（血漿リポタンパク質の貯蔵が増加するため）。
- 高脂血症（脂質代謝障害）： 高コレステロール血症, 高トリグリセリド血症.
- 高尿酸血症（痛風）
- 疲労骨折*
- 内側くるぶし*の腱障害（ 腱 使いすぎ、誤用、摩耗による）。
*偽腋窩痛
検査室診断–独立していると見なされる検査室パラメーター 危険因子.
- 高コレステロール血症
- 高トリグリセリド血症
- 高尿酸血症
投薬
- アロマターゼ阻害剤
- コルチゾン; 糖質コルチコイド
- フルオロキノロン系抗生物質
業務執行統括
- アッパーの外靭帯損傷後 足首関節 （OSG）莢膜靭帯縫合。
- アキレス腱の手術後。
