変形性関節症：治療

一般的な対策

  • 活性化変形性関節症（炎症の兆候を伴う変形性関節症）：
    • 全身性または局所性の非ステロイド性抗炎症薬 薬物 （NSAID）（「薬物」を参照 治療" 未満）。
    • 関節の固定
    • ローカルコールドアプリケーション
    • 関節内（「関節腔内」） グルココルチコイド.
  • ニコチン 制限（控える タバコ 使用する）。
  • 限定的 アルコール 消費量（男性：最大25g アルコール 12日あたり; 女性：最大20日あたり4gのアルコール）; 週に6杯以上のビールを飲むと、変形性股関節症（股関節変形性関節症）と変形性股関節症（変形性膝関節症）が大幅に増加します。 週にXNUMX〜XNUMX杯のワインを飲んだ人は性腺炎のリスクが低かった
  • 普通の体重を目指しましょう！ BMIの決定（ボディマスインデックス、ボディマス指数）または電気インピーダンス分析を使用した体組成、および必要に応じて、医学的に監督された減量プログラムまたはプログラムへの参加 体重不足.
  • 痛みを最小限に抑え、可動性を改善するために、軽度から中等度の症状を伴う変形性股関節症（股関節変形性関節症）または変形性股関節症（変形性膝関節症）のすべての患者の身体活動（例、歩行、太極拳）を含める。 追加の運動プログラムは、以前に名前が付けられたグループの変形性股関節症患者の関節形成術の必要性を44％減らす可能性があります
  • 直立姿勢 – 座っているときも立っているときも – への圧力を軽減します。 関節.
  • 回避：
    • のオーバーロード 関節たとえば、競争力のある高性能のスポーツや、たとえば職業（建設作業員、特に床層）での長続きする重い物理的負荷によって。
    • 身体活動の欠如、軟骨は滑液から微量栄養素を得るので、動かされている関節に依存しています
    • 間違った履物–結果として 足の位置異常 できる つながる 関節の損耗 軟骨。 ハイヒールを頻繁に着用することは特に有害です。

従来の非外科的治療法

医療援助

整形外科用補助器具は、機械的負荷分散にとって重要です。

  • クッション性の良い履物！ （必要に応じて靴の高さ、かかとを緩衝します）。
  • ウォーキングスティック
  • 装具–患部の救済と固定のための整形外科用装置 関節.

栄養医学

  • 栄養分析に基づく栄養カウンセリング
  • 混合による栄養の推奨事項 ダイエット 手元の病気を考慮に入れます。 これは、とりわけ、次のことを意味します。
    • 毎日合計5サービングの新鮮な野菜と果物（400g以上; 3サービングの野菜と2サービングの果物）。
    • 週に3、XNUMX回新鮮な海の魚、すなわち脂肪の多い海産魚（オメガXNUMX 脂肪酸）鮭、ニシン、サバなど。
    • 高繊維 ダイエット （全粒穀物、野菜）。
  • 栄養分析に基づく適切な食品の選択
  • 「治療 微量栄養素（重要な物質）を含む」–適切な食事をとる 補足.
  • 詳細情報 栄養医学 あなたは私たちから受け取ります。

スポーツ医学

  • 定期的な運動は、関節を確実にします 軟骨 十分に供給されています 滑液。 さらに、身体活動は骨の蓄積をサポートします 質量.
  • 耐久性 トレーニング（カーディオトレーニング）と 筋力トレーニング （筋力トレーニング）と柔軟性トレーニング。
  • 関節の周りの筋肉を強化すると、緩和することができます 関節炎 症状。
  • サイクリング、 水泳、アクア体操とノルディックウォーキングは関節に優しいスポーツです。
  • バレーボール、ハンドボール、バドミントンなど、方向が急激に変化し、高圧負荷がかかるスポーツはお勧めしません。
  • 追加の運動プログラムは、変形性股関節症（股関節変形性関節症;軽度および中等度の症状を伴う）の患者の関節形成術の必要性を44％減らすことができます。
  • 軽度の場合 変形性膝関節症 （膝 変形性関節症）、閉経後の女性の小さなジャンプを伴う有酸素運動プログラムは、磁気共鳴画像法（MRI）によって検出可能な軟骨構造の改善をもたらしました。膝の損傷と 変形性関節症 の結果スコア（KOOS）パラメーター 痛み、症状と機能、および生活の質を示すことができませんでした。
  • 静脈下トレーニング 血 流量制限–血流制限（BFR）：トレーニング 大腿 自転車エルゴメーターのふくらはぎの筋肉を週に40回、カフ圧を動脈の80〜XNUMX％に設定します。 閉塞 その結果、静脈の圧力 船 「クランプオフ」されています。 結果：6週間後、筋肉が増加します 力 そして測定可能な筋肉の成長は、関節の安定化につながり、同様に運動中のより低い負荷に貢献します。 さらに、それは 痛み.
  • 注意：単調な動きのシーケンスと過負荷（スポーツ、職業）は関節軟骨に損傷を与える可能性があります。
  • の準備 フィットネス or 訓練計画 健康診断に基づいた適切なスポーツ分野（健康 チェックまたは アスリートチェック).
  • あなたが私たちから受け取るスポーツ医学の詳細情報。

理学療法（理学療法を含む）

理学療法 症状を緩和するのに役立ちます。 変形性関節症の治療をサポートする幅広い治療法を提供します。

  • 温かいミネラルソルトバスを使った温泉療法（バスセラピー）。
  • 運動療法–サイクリング、水泳、ウォーキングは、変性過程を遅らせるのに役立ちます
  • 作業療法
  • 温熱療法、これは温熱療法と低温療法（凍結療法）で構成されています：
    • 熱療法 温泉療法の形で（暖かい 水 ミネラルバス 塩 溶解）または電気熱療法は鎮痛剤（鎮痛剤）、充血除去剤を含み、歩行距離を改善し、 健康関連する生活の質。
    • 寒冷療法 活動性、炎症性でのみ使用されます 変形性関節症.

補完的な治療法

  • 性腺炎（変形性膝関節症）の鎮痛（鎮痛）のための鍼治療
    • 指圧も偽指圧も痛みを軽減
  • 性腺炎における鎮痛のための電気刺激：
    • 干渉電流療法（IFT）（メタアナリシスでは、 痛み管理).
    • 全身振動（WBV）–減少することが示されています 痛み の機能状態を改善します 変形性膝関節症 患者。
    • 神経筋電気刺激（NMES）。
    • 非侵襲的インタラクティブ神経刺激（NIN）。
    • 経皮的電気神経刺激 高周波パルス（h-TENS）を使用。
    • 経皮的電気神経刺激 低周波パルス（l-TENS）を使用します。
    • 脈動電磁場（PEMF）による治療。
  • 高強度 超音波 （HIU）–この手順は、関節軟骨および軟骨下骨への超音波による治療用化合物（医薬品）の局所的で非侵襲的な送達に使用されます。 [手順はまだテスト中です。]
  • 磁気共鳴療法（MRI）（同義語：MBST 核磁気共鳴療法、核磁気共鳴療法、マルチバイオシグナル療法、マルチバイオシグナル療法、MBST核スピン）–診断で知られている磁気共鳴画像法（MRI;磁気共鳴画像法;略して核スピン）を治療的に使用する治療法。 この手順は、細胞内の代謝プロセスを再活性化することを目的としているため、欠陥のある軟骨や骨組織の再生が可能になります。
  • 磁場療法 –通常、脈動磁場を使用して微小循環を改善し、細胞およびエネルギーを刺激および調節する物理的手順 .