ショルダー 変形性関節症 たとえば、変形性膝関節症ほど頻繁には発生しませんが、同じように痛みを伴い、影響を受けた人々の苦痛は甚大です。 病気は治りません。 しかし、症状を緩和するための多くのオプションが患者を助けることができます。 進行性疾患の最後の手段は手術かもしれません。
肩の変形性関節症とは何ですか？
変形性関節症 肩の変化は、 肩関節 摩耗によって引き起こされます。 上腕と関節窩の間で、一緒に形成されます 肩関節、で満たされたギャップがあります 軟骨 質量。 これの目的 軟骨 XNUMXつのときに発生する圧力を緩和することです 骨格 ジョイントで会い、負荷を均等に分散します。 の場合 軟骨 質量 磨耗による摩耗が少なくなると、両方のジョイントパーツがますます密接に擦れ合います。 この摩擦により、さらに摩耗が発生します。 炎症 & 痛み.
目的
から 肩関節 通常、たとえば腰や膝よりもストレスが少ない 関節、常に全身の体重を支えて動かさなければならないので、影響を受けにくいです 変形性関節症 他の関節より。 それでも病気が発生した場合、さまざまな原因が考えられます。 よく、 関節症 加齢とそれに伴う摩耗の現象です 関節。 しかし、それはまた、治癒が不十分であるなどの事故の結果である可能性があります 骨折 上腕の、またはのような病気 リウマチ、循環器疾患または細菌感染症。 家族の素因も役割を果たすことができます。 通常の一方的な ストレス、スポーツ中や仕事中など、 つながる 肩に 関節症 久しぶり。 これは、職人だけでなく、ミュージシャンやプロのアスリートにも影響を与える可能性があります。
症状、苦情および兆候
関節症 肩の痛みは知らぬ間に始まり、最初はほとんど不快感を引き起こしません。 患者は感じるかもしれません 痛み 時々ですが、彼または彼女の行動や動きにはほとんど制限がありません。 治療せずに放置すると、 痛み 悪化し、動きが制限されます。 特にオーバーヘッドでの作業は、しばしば不可能に思えます。 動きの制限はすべての方向で発生します。 腕を広げることはできなくなり、上向きに達することは痛みがある場合にのみ可能になります。 特にスポーツで活躍し、頻繁に肩に負担をかける人は痛みを感じ、いつものように肩に負担をかけることができなくなります。 特に肩に焦点が合っているスポーツは、痛みを伴う場合にのみ可能になります。 これらにはハンドボールが含まれます テニス、砲丸投げまたはバレーボール。 肩に負荷がかかっているとき、および影響を受けた人が肩に横たわっているとき、痛みは最悪です。 進行した肩の変形性関節症では、関節も安静時に痛い。 患者がますます彼の動きを制限するならば、 肩こり 発生します。 苦情がさらに増加して慢性化しないようにするために、肩の変形性関節症のタイムリーな治療が推奨されます。
診断と進行
比較した肩の変形性関節症の下の健康な肩の概略図。 拡大するにはクリックしてください。 肩の変形性関節症では、 上腕骨 関節窩は、関節にある軟骨によって適切に保護されることなく、互いに擦れ合います。 その結果、機械的摩擦による痛みが生じ、その後 炎症 圧力均等化の欠如が原因で発生する可能性があります。 最初に、患者は腕、肩、さらには動きを経験します 痛みを伴うように。 多くの場合、保護姿勢が採用され、姿勢が悪くなり、他の筋肉に誤った負荷がかかります。 関節、さらなる痛みをもたらします。 病気が進行するにつれて肩関節の可動性が著しく制限され、最終的には安静時や睡眠中でも痛みを感じます。 関節は完全に可動性を失い、硬くなることがあります。 したがって、服を着るなどの日常の活動は非常に困難になる可能性があります。 診断には、症状と苦情の正確な説明が最初の話し合いに役立ちます。 中 身体検査、関節の可動性を確認することができます。 超音波 試験、 X線 フォルダーとその下に 磁気共鳴画像 （MRI）は最終的に、肩の変形性関節症が実際に存在するかどうか、そして骨と軟骨の摩耗がすでにどの程度進行しているかを確認します。 細菌性またはリウマチ性疾患が原因である疑いがある場合、 穿刺 関節の適切です。 の場合 肩関節症、影響を受ける人は合併症を予期する必要があります。 これらには、何よりもまず、関節が含まれます 炎症。 その後、医師は 活性化関節症。 それは、肩関節の痛みと腫れの増加を通して現れます。
合併症
肩の変形性関節症によって生じる合併症は、しばしば患者の日常生活に影響を及ぼします。 たとえば、彼らはしばしば彼らの可動域の制限と刺すような痛みに苦しんでいます。 その結果、被災者は通常の日常生活に支障をきたすことなく活動することができなくなります。 追加の場合 ストレス 肩関節に配置されている場合、病気のさらなる過程で骨の損傷のリスクがあります。 例えば、激しい摩擦により骨が裂け、永久的な機能障害を引き起こすリスクがあります。 肩の変形性関節症の合併症が現れる頻度とその発生の程度は人によって異なります。 数ヶ月の痛みのない期間は、病気の急速に進行する経過と同じように可能な限りです。 深刻な後遺症を避けるために、早期に治療を開始するために医師に相談することは理にかなっています。 時には外科的介入が必要になる場合があります。 手術のまれな結果は炎症の形成であり、それは次に炎症を引き起こします 膿瘍。 この場合、 膿 小さな虫歯に蓄積します。 この空洞は、次に隣接する組織に圧力をかけます。 場合によっては、 膿 血流に浸透し、リスクを生み出します 血 中毒（敗血症).
いつ医者に診てもらえますか？
肩の変形性関節症の場合、影響を受けた人は、さらなる合併症や不快感を避けるために、常に医師の診察を受ける必要があります。 この病気の早期診断と治療だけがさらなる不快感を防ぐことができます。 患者が肩の動きに非常に厳しい制限がある場合は、医師に相談する必要があります。 肩のわずかで単純な動きでさえ激しい痛みを引き起こし、それは日常生活や影響を受ける人の生活の質に悪影響を与える可能性があります。 痛みが体の隣接する領域に広がることは珍しいことではありません。 肩の変形性関節症によって引き起こされる痛みが永続的であり、自然に消えない場合は、いずれにせよ医師に相談する必要があります。 特に事故後や重傷後は医師の診察を受けてください。 肩の変形性関節症の場合は、一般開業医または整形外科医に相談することができます。 ほとんどの場合、これは病気のポジティブな経過をもたらします。
治療と治療
肩の変形性関節症は治癒しません。 急性の不快感は、 注射 of 鎮痛剤 & コーチゾン, 冷たい 治療法も落ち着くことがわかっています。 ストレスを受けた関節領域の炎症が薬で治癒し、患者の痛みがほとんどなくなったとき、 理学療法 可能です。 ターゲットを絞ったエクササイズを通じて、誤った姿勢を修正し、筋肉と 腱 スケルトンを可能な限り緩和するために強化されました。 X線 刺激、マイクロ波照射および 超音波 変形性関節症の進行を遅らせることができます。 後の段階では、 関節鏡検査 肩関節をきれいにするために使用することができます、そして 肩峰 嚢は、この手順の間に削除される場合があります。 関節がもはやない場合 条件 保存する価値があるので、プロテーゼを挿入することをお勧めします。 医師は、個々の症例で患者と一緒に、どのタイプの人工関節が最も理にかなっているのかを決定します。 これは、肩関節の損傷の程度に大きく依存します。 操作は通常、 全身麻酔 数週間のリハビリテーションフェーズが必要です。 約XNUMXヶ月後、肩は再び日常の活動に使用できるようになります。 平均して、そのようなプロテーゼは約XNUMX年続きます。
防止
肩の変形性関節症は、他の形態の変形性関節症と同様に、運動によって十分に予防することができます。ストレッチング ウォームアップの練習は特に重要です。 などのスポーツ 水泳 または、規則的なシーケンスを必要とし、筋肉組織のさまざまな領域を含むサイクリングが非常に適しています。 片側 ストレス 避けるべきです。 運動は一般的に促進します 血 軟骨への流れ、したがってその寿命。 強い筋肉組織も骨格を支え、緊張を取り除くのに役立ちます 骨格。 健康な ダイエット 関節を健康に保つには、通常の体重も重要です。
アフターケア
肩の変形性関節症は治癒できないため、患者は一生、病気の肩の世話をする必要があります。 通常は症状を和らげることができる手術後でも、肩の変形性関節症が再発しないという保証はありません。 したがって、アフターケアでは、推奨事項は自助と予防のために与えられたものと同じままです。 たとえば、肩の部分の筋肉を片側で緊張させないでください。 これは、たとえば、人間工学的に職場を設定するか、適切な方法で十分な休憩を確保することによって達成できます。 緩和。 年齢に応じたスポーツは、苦しんでいる患者にとって不可欠です 肩関節症を選択します。 ストレッチング 理学療法の治療を通してすでに学んだ運動は、引き続き実践されるべきです。 ストレッチング クラス、 ヨガ or ピラティス もお勧めです。 肩の筋肉を強化するものは何でも、 首、背中や腕の部分も良いです。 理学療法 またはマッサージもお勧めします。 健康な ダイエット また重要です。 結局のところ、体の 免疫システム 炎症を撃退し、摩耗を補うことができなければなりません。 それに応じて強化された場合にのみ、これを行うことができます。 多様で ビタミン-リッチ ダイエット 強力な防御を保証します。 この効果を破壊することを避けるために、患者は避けるべきです 覚せい剤 など アルコール & ニコチン.
自分でできること
肩の変形性関節症（変形性関節症）は、自助によってほぼプラスの影響を受ける可能性のある病気ですが、従来の従来の治療法と同じくらい治癒しにくい病気です。 この理由は、破壊を元に戻すことができない接合面にあります。 それにもかかわらず、シノビアの形成を刺激する試みをすることができます（滑液）ターゲットを絞った動きで、そのスライド能力により、関節の表面が互いに強く擦れすぎないようにします。 動きは関節空間の滑液を刺激します。 これは、いくらかの安心をもたらすことができます。 しかし、別の理由で、肩の変形性関節症の自助の文脈では、動きが中心的な重要性を持っています。つまり、痛みによって患者が関節を休めると、痛みが硬直し、痛み（不動を含む）が増加します。 この悪循環は絶対に避けなければならず、この文脈では患者の協力が不可欠です。 とりわけ、トレーニングする演習 回転カフ 重要です。 これらやその他のことは理学療法士から学び、患者自身の主導で自宅で定期的に行うことができます。 肩の変形性関節症の場合に患者が注意を払うべき他のXNUMXつの事柄があります。 片側の姿勢や動きは避けてください。 職場の人間工学を見ることも重要です。 仕事の休憩中に緩むこともここで重要な要素です。 さらに、夜間は肩に適したマットレスを使用してベッドで快適な位置に注意を払う必要があります。
